• 締切済み

ブリッジで保険がきかないといわれました

4番目の歯が抜けたため,ブリッジをすることになりました。 しかし,5番目の歯が以前,歯の後ろからはえ,虫歯になってしまったために抜いてしまいました。 そうすると3・4・5のブリッジではなく,3・4・6のブリッジになるために保険がきかないといわれました。 このような場合,やはり保険はきかないのでしょうか? また,保険がきくようにするための手続き等はあるのでしょうか? 良い方法があれば,お知らせ下さい。

みんなの回答

  • ysmap
  • ベストアンサー率55% (351/627)
回答No.4

ANo.3です。 保険の解釈本の中から抜粋します。 欠損の間隙が狭いブリッジ。 矯正、先天性欠如などにより、第一小臼歯が既に欠損している患者の第二小臼歯を抜歯した場合あるいは第二小臼歯が舌側に転位しているとき、第一小臼歯および第二小臼歯を抜歯した場合で、間隙は1歯分しかないような小臼歯2歯の欠損であって間隙が狭い場合のブリッジについても「ブリッジの適応症と設計」に従って歯式どおり対応する。 となっていますので(3)45(6)の歯式で保険での対応は可能です。 どうしても無理でしたら対応してくれる歯科医院に相談されるのも良いかもしれません。

arws
質問者

お礼

ysmapさんの回答から,保険が適応できるという自信をもつことができました。 今通院している歯科医院と再度相談して,それでもできないと判断されれば,保険を適用してもらえる歯科医院を探そうと考えています。 大変お忙しいと思いますが,ご丁寧に回答して頂き,本当にありがとうございました。

全文を見る
すると、全ての回答が全文表示されます。
  • ysmap
  • ベストアンサー率55% (351/627)
回答No.3

こんにちは。 歯のない所が1本分しかなくても(3)45(6)のブリッジで保険適応できます。 現在通院されている歯科医院で2年以内に3・4・5・6の歯にクラウン、前装冠を被せた事があれば歯科医院でブリッジを作るために削ったり型を採ったり、出来たブリッジの費用まで無償で治療しなければならない事になります。(補綴物維持管理料を算定している場合。) それで出来ませんと言われることもありますが・・・ もし、そうであれば転院すれば保険での治療は可能です。 患者さんが何か手続きをすることはありません。 参考になれば幸いです。

arws
質問者

お礼

この病院は今年から通院しはじめました。そのため治療歴はありません。 しかし,病院の説明では「保険を使えるかどうか,問い合わせをしたが,だめといわれた。」と説明を受けました。 このような場合でも可能なのでしょうか? もしよろしければ,もう少しアドバイスを頂きたいのですが・・・

全文を見る
すると、全ての回答が全文表示されます。
回答No.2

どの様な事情で保険が利かないのでしょうか? 条件が良ければ(3)45(6)のブリッジは保険でも可能なはずです。 もちろん他の回答にあったような方法でも可能です。 5を早期に抜いてしまって間に1本分の隙間しかない場合、間を1本で扱うの保険では何か問題があるのかもしれませんが、その場合でも2本入れる(入れたことにする)ことは不可能ではないようにも思うのですが… 当方歯科医師では有りませんし詳しい状況も分からないので何ともお答えしようがありませんが、この場合最も良い方法は他の歯科医院でも相談する(セカンドオピニオンや転院など)という事ではないでしょうか。

arws
質問者

お礼

ありがとうございました。 No.1の方のアドバイスも参考にして,違った歯医者で考えてみることも検討してみます。

全文を見る
すると、全ての回答が全文表示されます。
  • utsustut
  • ベストアンサー率28% (19/67)
回答No.1

支台歯を増やしたら保険とおりますよ。 (3)45(6)(7) でいけるのではないでしょうか? ○の付いてるのは支台歯ことです。

arws
質問者

お礼

そうなのですか。 このことを一度歯医者さんと相談してみます。 ありがとうございました。

全文を見る
すると、全ての回答が全文表示されます。

関連するQ&A

  • ブリッジの保険について

    生まれつき、上の奥から3番目の歯が乳歯しかありませんでした。(両方とも) 3年前に右側が抜け、ブリッジを勧められましたが、 隣の歯を削らないといけないことが怖く、 見た目もあまり変わらないので、放置していました。 最近また歯の治療で別の歯医者に通ったのですが、 この歯の話になり、ブリッジをお願いしたのですが、 保険適用の場合は銀歯のみだと言われました。 保険を適用しようとすると、3本が銀歯になるので、非常に目だってしまいます。 かといって、3本とも白にすると、最低25万円もかかります。 他に良い方法はないでしょうか・・。 他の歯医者でも銀以外は全て保険外なのでしょうか・・。 よろしくお願いします。

  • 銀歯のブリッジの表面を白く出来ますか?

    5年前に、右上6番を抜歯→567番でブリッジにし、5番の表面を白くしてもらいました。今回別の歯の虫歯で他医院に行ったところ、ブリッジにしたところの歯と4番横が虫歯になっているので治療が必要と言われました。5番の根の治療が終わり、次回、4番の虫歯治療をしてブリッジにするが、治療後ろの歯(7番)でブリッジを支えるのは歯に良くないので、今回4567番でブリッジにするとの事でした。保険治療だと4番は3番と5番側の横から金属が見え、5番も銀歯になると言われ、仕事上金属が見えてしまうのは困る事を医師に伝えました。医師の答えは保険で全て銀歯か、自費でオールセラミックか表面だけプラスチックで白くレジン前装という方法のしか無いという回答でした。自費の金額は、レジン前装で白くする部分(45番)が1本4万5千円で銀歯(67番)が1本2万円のトータル13万円という金額になるそうです。派遣の身で13万円はとても高く、簡単に払える金額ではありません。笑ったり、話をしたりするとどうしても見えてしまうので、保険治療で表面だけ(45番)プラスチックで白くして頂く事は不可能なのでしょうか?保険と自費の混合治療はルール上出来ない事は知っているのですが、どこの歯科医院も同じ考え方なのでしょうか?笑えなくなるのは女性として辛いです。悩んでます。

  • ブリッジ?義歯?

    4番の歯が虫歯を放置したため折れました。 歯の根本がほんの少しだけ残っている状態ですがどん治療になりますか? 根っこの治療はしてましたが被せ物がとれて放置したため膿?が溜まってます。 残っている歯の根本を抜くには普通の歯医者で大丈夫ですか? またブリッジか義歯になると思いますがどちらが目立ちませんか? 保険内の治療でお願いしたいです。 ブリッジですと3番5番は銀歯でしょうか?

  • ブリッジについて教えてください

    左奥から3番目の歯を以前、根っこが割れた(?)とかで歯を抜きました。 そこでブリッジにするといわれたのですが、左奥から4番目の歯は健康なので削りたくありません。 奥3本でのブリッジは可能なんでしょうか? また、白い歯(?)にすると保険が効かないので1本10万計30万かかるといわれました・・・。 諸事情あって歯にこれだけのお金をかけることができません。 奥3本ブリッジ可能であれば、銀歯だと目立ってしまいますか!? これから相談するんですがある程度知ってた上で先生と話しがしたいので・・・。 できれば健康な歯は削りたくない、あまりお金がかからない方法を知りたいです。 よろしくお願いします。 ※現在のところインプラントは考えていません。

  • ブリッジについて

    これって医療ミス?右上の奥から2番目の歯を虫歯のため抜歯して、それから2ヶ月後にブリッジするからと、一番奥の虫歯じゃない歯と3番目の歯を麻酔した後に削られ、型をとられました。麻酔が切れてからズキズキ痛み始め二日後に我慢出来ずに再度病院に行くと何の説明もないまま[神経を取っちゃいますね]と言われ一番奥の歯の抜髄?をされました。痛みは確かに軽減しましたが素人の僕がみても健康な歯をこんなに削ればそりゃ痛いでしょってくらいがっつり削られてました。これから何度か通って神経が取れた後に再度型取りしてブリッジするらしいのですが。。。普通は神経をなるべく温存して被せる方が歯が長持ちするって聞いた事があるので今の歯医者さんに不信感が芽生えています。こんなに大きく削らなければブリッジって出来ないものでしょうか??

  • ブリッジを銀歯にするか、白い歯にするか。ブリッジ後の歯科矯正って?

    下の歯、4番から7番までブリッジを入れることに なりました。 保険外で白い歯にすると、30万くらいかかるそうです。 保険内だと銀歯になってしまうので、目立つ所だから良く考えて来てねと言われました。 いまの所、白い歯がいいかなぁと思うのですが、 高価なので決めかねています。 皆さんだったらどうしますか? それとブリッジって何年くらい持つものなんでしょう? あと、ブリッジを入れた後に歯科矯正する場合、 ブリッジはどうなってしまうのでしょうか? 外して、新しいのを新たに作り直しになるのでしょうか? よろしくお願いします。

  • ブリッジについて

    上の歯、左4番と右5番を虫歯の為抜歯いたしました。 その際、ブリッジ治療と言われていたのですが、先生の詳しい説明がぜんぜんないままで「笑うと見える部分だし銀歯を入れられたらいやだなぁ」と不安になり悩んでいるので質問させていただきました。 この場合、保険適用のブリッジの場合銀色の歯になってしまうのでしょうか?表向きが白くて裏が金属でもかまわないのです。 これは保険適用外ですか? おいくらぐらいするものなんでしょう。。。 とにかく笑った時にチラッと銀色が見えるのが嫌なのです。 経験者、知っておられる方、歯科関係の方、誰か教えてください よろしくお願いいたします

  • 歯のブリッジについて

    歯のブリッジについて。 前から6番目の歯を抜歯した為 ブリッジをすることになりました。 お金があまり使えない為、保険の銀歯になる予定ですが、前から5番目の歯だけ笑うと丸見えになりそうで落ち込んでいます。 外側から見えないように金属をブリッジがある方法があるようなのですが…詳しくはわからないのでどうゆうものか教えていただけませんか?それをする場合は保険適用になるのでしょうか? 教えてくださいお願いします。

  • ブリッジの材質

    下の5番の歯を抜歯したため,4,5,6番でブリッジにする予定です. (骨の状態があまりよくない,隣の歯も虫歯,ということでインプラントではなくブリッジを決意しました.) 4番は小さな虫歯になっており,6番は現在,根の治療中です. 下の歯なのであまり見えないとは思うのですが,やはり気になるのでなるべく見えるところは保険外の白い歯にしてもらおうと思っておりますが,材料がいろいろあって迷っています. いまのところ 4番 なるべく全体が白い方がいい 5番 見えるところだけでも白いほうがいい 6番 金属(丈夫そうなので) を考えています.そこで質問なのですが 1. このように,一本一本ちがう材質にすることは普通可能でしょうか? 2. 白い部分にはどの材質がおすすめでしょうか? また,ハイブリッドレジンの場合変色はどの程度するのでしょうか? 3. 上の歯の6番がオールセラミックなのですが,強度的に大丈夫でしょうか? 値段は最大30万円くらいまでなら払っても良いと思っています.(もちろん安いにこしたことはありませんが)

  • ブリッジを白くしたい

    はじめまして 10代の頃虫歯により右上4番の抜歯をして、 以来10年以上、 3番と5番を使いブリッジにしていました。 最近ブリッジが外れてくるようになった為 新しくするついでに 多少高くてもいいので白い歯にしたいと思い 歯医者に頼んだところ、 ブリッジを「エステニアクラウン」という 銀歯でないもので作っていただけることになったのですが 前のブリッジを外していざ型取りという段階で 「スペース(厚み)の空きが思ったよりないので エステニアではなく銀色の普通のブリッジでないと無理」 「どうしてもエステニアにしたいのなら 健康な5番の歯の神経を抜いて削らなければならない」 と言われ、結局銀のブリッジにしたのですが、 どうしても白い歯にするのを諦め切れません。 健康な歯の神経を抜くことなく、 他の方法や材質でこの部分を白く(裏側含め) することは出来ないでしょうか? インプラントは予算と治療期間の問題上 考えておりません。 また歯医者で実際そのことを相談する場合 やはりブリッジを外してみてもらわないと 診察出来ないのでしょうか? 入れたばかりですし、 結局他の方法がないなら あまり外したりつけたりしたくないのですが…。 分かり辛い説明ですいませんが よろしくお願いします。