診断書を書いてくれません・・・

質問

知り合いからの代理で質問なのですが、

６ヶ月ほど前に、その方の主人が車で自損事故（中央分離帯に突っ込んだ）で、入院を経て、整骨院２軒に通院してます。

で、怪我で通院したらお金が出る保険を請求するのに、診断書を書いてもらわないといけないのですが、A整骨院（１２日通院）の方は、普通に診断書をかいてくれたのですが、B整骨院（２０日通院）の方が、診断書を書いてくれないそうです。

理由が、”最初から健康保険を使ってるから、書けない”らしいのです。しかも、聞くと、受診理由が、”作業中に重いものを持って腰を痛めた”となってるらしいです。

いろいろ考えたのですが、
・今回のは交通事故だから、健康保険適用外の所を健康保険適用としてくれているのかな？・・・交通事故でも健康保険を使えると他の方から聞きましたが、違うのでしょうか？もしくは、自損事故でなく他の人に当てられたと勘違いしてて、そっちの人から治療費が出るべきだから、と勘違いしてるのかな？
・整骨院の人が、治療費が安くつく裏技を使ってるのかな？

そもそも、片方が診断書を書いてくれて、もう片方が書いてくれないのは、どうしても理解できません。どうしたらいいでしょうか？

・連休中で、補足が遅くなるかもしれませんが、よろしくお願いします。

回答No.10

aj1

何点か説明させていただきます。参考になるかは別として・・・。

・交通事故でも健康保険は使用できます。
　第三者届出が必要とのことですが、この場合は必要ありません。第三者（加害者のこと）がいない自損事故なので。第三者届出という書類は健康保険が本人負担３割分以外の７割分を医療機関に支払った後に加害者に請求するために必要な書類です。なんの書類もないと、健康保険は誰に請求したらよいかわからないため、第三者届出という書類に加害者情報を書いてもらって加害者に請求を健康保険がします。

・診断書は医者しか書けません。
　整骨院の場合は診断書ではなく施術明細書という書類があります（保険会社が持っていると思います）ので、その書類を書いてもらったらよいかと思います。

受診理由が違うなら訂正してもらえばよいと思います（事故でも健保使えますし）。まあ、書類を整骨院の先生に書いてもらえれば保険会社がどっかにばらすことはないの心配はないですが、保険会社からの調査等が入ったらややこしいことになると思うので、先生に事情（事故でも健保使用できること、このままでは生命保険請求ができないこと）を説明して訂正してもらうのが一番だと思います。