レーザー治療で歯が黄色くなることってありますか？

質問

2歳になる息子が上前歯の間が虫歯になり、小児歯科に行き、そこでレーザーによる治療を受けました。
虫歯の箇所以外に、虫歯予防ということで全体にレーザーを当てて治療は終了しました。私はその場で治療を見ていました。
２～3日して気がつくと息子の歯がレーザーを当てたであろう所が黄色に変色していたのです。
2週間後にまた来院した時先生に尋ねると、「レーザーで黄色くなることはない。茶渋か何かの色素沈着だろう。良くブラッシングしてください。」とのことでした。
しかし、お茶はもうそれこそ離乳食の頃から麦茶を飲ませていましたが、息子の歯は黄色くなることはありませんでしたし、言われたとおり良くブラッシングしましたが、色は取れません。
また2週間後来院して、着色汚れを取るようお願いすると、「取れない。これはこういう色の歯なんだね。」とのことでした。
息子の歯は歯並びも綺麗で、色も真っ白だったんです！
この間怪我をしたとか病気をしたとか薬を飲んだなどということは一切ありません。
明らかにレーザーを当ててから、本当にキツイ黄色になってしまいました。
本当にこの先生はレーザー治療をわかっているのだろうか？このままこの医院に息子を通わせていいものだろうかと不信感一杯です。
どなたご存知の方いらしたら教えていただきたいと思います。

回答No.10

noname#18222 · ベストアンサー

またまた本日、日本最高学府（歯科の）の教授と直接喋る機会がありまして、質問をしたところ、半導体レーザーでも出力を上げれば歯を削る事は可能だろうと仰ってました。
が、現時点ではまだまだ充分な研究が為されておらず、使用方法やその予後に関しても未解明だそうです。

歯を削るイコール虫歯を取るではなくただ単に歯を破壊しているだけかもしれないとも仰ってました。
何よりも歯に為害作用を及ぼさず安全に虫歯が取れる事が必要なのであり、ただ削れるだけでは使用に値するとは思えません。

ニッポンの歯科用レーザーの研究は世界でトップクラスであり、その日本で認可されておらず、又大学の教授さえもが充分な正確な知識が無い物は、一開業医が使用できる代物ではないと思われます。

歯の変色部分に関してですが、全体が変色しているのであれば歯の神経が死んでしまった可能性があり、又、一部分だけであれば高熱により焦げた状態だと思われると云うコメントでした。

お礼

回答頂き誠にありがとうございます！
にもかかわらず、私事でお礼が大変遅くなりましたこと、誠に申し訳ありませんでした。
その後子供の歯は残念ながら黄色いままですが、小児歯科専門の所に歯科医院を変えまして、治療をしていただいている状態です。
そこでもやはり、レーザー治療については不十分な点が多く、少なくとも今回の子供の虫歯治療に役立ったのかは？ということでした。
おかげさまで歯の神経が死んだりはしておらず、虫歯もひどくはありませんでしたので、大事には至りませんでした。
今回この場で質問させていただきまして、sosdental さんから大変ご丁寧に何度と無く有益な回答をいただけましたこと、誠に感謝いたします。
私自身今回のことを通して、とても勉強になりました。
長岐に渡り質問をさせていただいておりましたが、これをもちまして締め切りとさせていただきたいと思います。
ポイントは最新の回答順に入れさせていただきました。
このたびは本当にありがとうございました。また機会がございましたら宜しくお願いいたします。

回答No.9

noname#18222

こんばんわ。

今日研修会で東京の某有名大学の教授に直接質問することが出来ました。

結果、海外の高出力の半導体レーザーなら虫歯の除去は出来るんじゃないとの事でしたが、但し試薬を塗ったほうが良いのと、まだ実験段階で確たる成果は確認できていないとの事でした。又、国内では未認可なのでトラブル時の責任は全てＤｒ側に掛かってくるので、今はまだ使用しない様にアドバイスされました。

又、最新の文献にも半導体レーザーによる虫歯の除去は試薬を塗ってのみ除去が出来る旨書かれていました。

その後経過は如何ですか。半導体レーザーは深達性があるため、黄色くなった歯は神経が生きているか確かめたほうがいいと思います。神経が生きていれば変色以外には問題はありませんが、神経が死んでしまっている場合は、根の周りが炎症を起こす事があるので、レントゲンで確認の上で炎症を起しているようなら治療が必要となります。

回答No.8

noname#18222

大変お待たせして申し訳ありませんでした。

今日１件情報があったのですが、結論からするとはっきりと分からないということです。

国内の半導体レーザーメーカーの担当者からの話なのですが、低出力の半導体レーザーは以前に書いたとおり虫歯を削ったり予防には効果が無いですが、高出力の半導体レーザーに関しては、効果があるという報告は見当たらないが、効果が無いとはっきり言える根拠も無いとの回答でした。

その他友人知人メーカー関係に問い合わせてはいるのですが、全く回答が得られません。

これだけあちこち調べていて分からないということは、この高出力の半導体レーザーによる治療は一般的には認知されていないと考えるのが妥当かと思います。

また情報が入ればお知らせします。

お礼

ご回答頂きありがとうございます。
>高出力の半導体レーザーに関しては、効果があるという報告は見当たらないが、効果が無いとはっきり言える根拠も無い
>この高出力の半導体レーザーによる治療は一般的には認知されていないと考えるのが妥当
そのような治療であるならば、初めにきちんと説明する義務など無いのでしょうか？相変わらず子供の歯は濃い黄色のままですし、虫歯もきちんと治療されているのかわかりません。
色々調べていただいてありがとうございます。
また情報がありましたら宜しくお願いいたします。

回答No.7

noname#18222

お返事が遅くなって申し訳ありません。
教えていただいた機種は国内では未認可の高出力（１５Ｗ）の半導体レーザーです。国内の認可されたものは３Ｗなので、国内の低出力の半導体レーザーでは虫歯の除去や予防、歯の変色は起こらないものと思われますが、高出力の半導体レーザーに関しては、今のところ文献が見当たらないので、判りません。引き続き調べてみますので、もう暫くお時間を下さい。

お礼

ご回答ありがとうございます。
高出力のレーザーなのですね。引き続き調べていただけるとの事、よろしくお願いいたします。

回答No.6

noname#18222

レーザーのみで虫歯治療が出来る機械というのはあります。国内で認可されているのはエルビウムヤグレーザーという種類で、特殊な方法を使わなくてもレーザーのみで虫歯を除去することが出来ます。又虫歯の除去としての認可はされていませんが、炭酸ガスレーザーや半導体レーザーでも方法によっては除去出来ます。
機種がわかったので、詳しく調べて見たいと思いますのでもう少しお時間を下さい。

参考URL：

http://dental.jmorita-mfg.co.jp/newproduct/ErwinAD/

補足

ご回答ありがとうございます。
機種によってはレーザーのみで虫歯を治療できるのですね。
レーザーで歯が黄色くなったかどうか以前に虫歯が治療されているのかどうかという問題になって、本当に心配しております。
お手数をおかけして申し訳ありません。
何卒宜しくお願いいたします。

回答No.5

noname#18222

少し時間をください。調べてみます。
実際に使用した機種がわからないのですが、半導体レーザーには間違いないのでしょうか。
ネットで少し調べたところ、以下の２件が見つかりました。
http://www.gosey.com/white.htm
http://www.vision-japan.com/contents/vjs/vjs_040125.ht
この機械ではないでしょうか。
歯科用の輸入半導体レーザーの他に、医科用ではかなり多くの種類の半導体レーザーがあるようです。
国内未認可のレーザーといっても、医療用機械としての使用は
認められているので、違法ではありませんが、トラブルがあった時には
使用したDr個人の責任となります。（厚生省は関知しないということ）

補足

ご回答ありがとうございます。お時間が空いてしましましてすみません！！
ネットで私も調べて見ましたが、以下の機械のようです。
http://www.dental-shuttle.co.jp/ants/adc/siyourei.htm
機械の名前等何も表記されておりませんが、お分かりになりますでしょうか？
今回の治療でも、レーザーを当てるのみで薬剤の塗布はありませんでした。
レーザーのみで治療が出来る機械なんでしょうか。
そもそもレーザーのみで虫歯治療が出来る機械というのはあるものなのでしょうか？
ご存知でしたらお教えいただきたいと思います。

回答No.4

noname#18222

以下にメーカーに聞いた事を書きますが、これは私が見聞した範囲内での事ですので、
絶対に正しいと言い切れることではありませんので、
Drに不信感を抱いておられるのは判りますが、トラブルにならないように、
冷静に対処するようにお願いします。
トラブルを誘発するのは本意ではありませんので。
又、参考URLのレーザー機械で間違いないかお確かめください。
国内で認可されて販売されているのはこの1機種のみです。
国内未認可の輸入高出力半導体レーザーは他にも何種類かあります。
本日の展示会で、オサダの担当者に聞いたところ、オサダの半導体レーザーを使用して
一箇所に長時間あてた場合歯の変色の可能性はあるとの事でした。
私の短期間の使用経験では、一箇所に10秒以上あてると、変色というよりも焦げると思います。
次に虫歯の除去ですが、薬液を付けずにレーザーのみを照射した場合、
高出力の半導体レーザーに於いても虫歯の除去は出来ないとの事でした。
最後に虫歯予防ですが、フッ素を塗布した上からレーザーを当てた場合に
耐酸性の向上があるとする報告があるそうです。
以上ですが、かかりつけのDrはセミナーや新しい文献などで勉強されて、
治療を行っておられるのかも知れません。ここに書いたのは私が知りえた事だけですので、
このことを鵜呑みにしないで、疑問点はDrとよく話し合われる様お願いします。

参考URL：

http://www.osada-electric.co.jp/jp/event/seminar/laser.html

お礼

さらに補足の欄に記入したかったのですが、お礼の入力のところしかありませんでしたのでこちらに記入させていただきました。
間が空いてすみません。先生にメーカーは何処のか聞けなかったのですが、治療中機械を見ましたら、本体は高さが机の高さ位・幅１５ＣＭ位で（小さいと言っていたのにすみません。それはモニター画面でした）、本体にメーカーの名前は見当たらず、本体に付随した電源装置のようなものに、ヘラクレスと読める太字の英語表記・英文が見れました。これは機械の名前ではないのでしょうか。。。
少なくともオサダの機械ではありませんでした。
そうなると使っている機械は国内未認可の輸入高出力半導体レーザーということですよね？
それは薬液を塗布無しで虫歯と予防の治療が出来るのでしょうか？歯が黄色くなることってあるのでしょうか？
ご存知でしたらお教えいただきたいと思います。

補足

ご回答ありがとうございます。メーカーの方に聞いてまで頂き本当に感謝いたします。
歯にレーザーを当てる時間は、一箇所に１０秒以上も当ててはおらず、長くて２秒くらいであったと思います。
やはり薬剤を塗布してレーザーを当てなければ、高出力の半導体レーザーに於いても虫歯の除去も予防も出来ないとのこと、
それでは、ただレーザーを当てている今の治療は何なのか？オサダ製のものではなく、レーザーのみで治療できるメーカーのものを使っているのか？？
歯が黄色くなったこと以外に、治療そのものがなされているのか問題になってますよね。
実は虫歯がどんどん進んでるのかもと思うと、明日にでも他の歯医者に連れて行こうかと思ってしまいます。
今週参考URLのレーザー機械に間違いないか確認してきます。確認できましたら、申し訳ありません、またアドバイスいただければと思います。

回答No.3

noname#18222

明日展示会があって、半導体レーザーのメーカーも出展しているので、直接尋ねて見ます。
半導体レーザーのメーカー名はわかりますか？
国産で認可されているのは、1社しかないですが、輸入品だと
高出力の半導体レーザーがあるので、もしかすると高出力で照射すると
質問されているような事が起きるのかもしれません。
国産のもは、オサダというメーカーの物で、かなりコンパクトな形をしています。
10インチのブラウン管TVぐらいの大きさです。

補足

ご回答ありがとうございます！
残念ながらメーカーの名前は判らないのですが、かなりコンパクトで、10インチのブラウン管TVぐらいの大きさ、に当てはまると思われます。
6日の水曜が再診の日なので、すみません、ちょっと日数がありますが確認します！（さすがに電話で何処のメーカーのを使っているのかとは聞けないので。。。）
わざわざお時間を割いていただきありがとうございます。
宜しくお願いいたします。

回答No.2

noname#18222

通常半導体レーザーは軟組織に対して使用することが多く、虫歯を除去するには
特殊な薬剤（ジアグノグリーン）を塗布しなければ除去出来ません。
又半導体レーザー使用による歯質の耐酸性の向上は（虫歯予防）公式には確認されていません。
私は半導体レーザーに関しては使用経験が少ないので、
講習会などで新しい使用方法が示されているのかもしれません。
個人的には、虫歯の部分にサフォライド（虫歯が進行しにくくなる薬）を塗布し
その上から半導体レーザーを照射して蒸着させれば、虫歯予防に効果が
期待できるのではないかと思っていますが、実証された方法ではありません。
レーザーをあてた所だけくっきり黄色とのことですが、
線状に黄色くなっているのか、円く点々と黄色くなっているのでしょうか。

補足

ご回答ありがとうございます。
線状に黄色くなっています。
虫歯にレーザーを当てる際、薬剤を塗布するということはしていませんでした。ということは除去出来ていないという事になりますよね！？
半導体レーザー使用による歯質の耐酸性の向上も（虫歯予防）公式には確認されていないとの事、それでは歯医者の治療は何なのでしょう！？
益々不信感が募っております。

回答No.1

noname#18222

いろいろ調べてみたのですが、レーザーによって歯牙が変色したという事例は見つかりませんでした。
レーザーにもいろんな種類がありますが、どんな種類のレーザーかわかりますか？
（歯科で使用されているのは、エルビウムヤグ・炭酸ガス・ネオジウムヤグ・半導体・ウォーターレーザーです）
私はエルビウムヤグレーザーを7年ほど使用していますが、歯牙が変色してしまった経験は1度もありません。
変色した可能性としては、歯の神経が死んでしまったことに因るのかもしれませんが、
レーザーを当てた事によって歯の神経が死んでしまったとしても、2.3日ですぐ色が変わることは考えられません。
黄色くなったのは歯全体ですか、それとも一部分だけですか？

補足

色々調べていただいたとの事、ありがとうございます。レーザーにも色々種類があるのですね！初めて知りました。
その歯科では半導体レーザーを使用しています。
息子の虫歯はごく初期のものです。
初診の時に、先生いわく、レーザーにより虫歯の箇所を焼いて治療は済んだとの事。後はレーザーを当てることによって歯が強くなり虫歯になりにくくなるので、2週間ごとに来院してレーザーを当てていく、という事でした。
初診の時は、虫歯の箇所のみレーザーを当てており、もともと虫歯の箇所は色が変わっていたので、特に何も感じなかったのですが、2度目来院した時に、予防の為という事で、全体にレーザーを当てました。
当てた箇所は全体の歯と歯の間、歯茎の境、噛みあわせの面です。
まさにその当てた所だけ、強く黄色になっているのです！
毎回直ぐそばで私もゴーグルをつけて見ているので、間違いありません。
既に来院して4回ほどになりましたが、全体に当てたは、その一度だけです。
その後黄色くなったのです。
相変わらず息子の歯はレーザーを当てた所だけくっきり黄色です。こういう歯の色だ、なんて、にわかに信じがたいのです。
出来れば色を戻して欲しいです。
半導体レーザーに問題があるのか、先生の使い方に問題があるのか、息子の歯に問題があるのか、どうなのでしょうか？