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心因性非てんかん発作？？
２４歳女性。１４歳時にスーパーで最初の発作を起こして倒れました。 今まで（１０年間で）５回発作を起こし、倒れ、１回は口元を怪我しました。 脳波（ビデオ脳波でなく簡易な脳波測定です）は異常かどうか非常に判定微妙です。 前医ではイーケプラ２５０ｍｇ錠を朝３錠、夕食後１錠、眠前３錠服用しています。 イーケプラを服用開始して３年経ちますが、発作は起こっていません。 しかし、５回の発作は全て人目のあるところ（学校、廊下、スーパーなど。家で起こったことはありません）。心因性非てんかん発作（psychogenic non-epileptic seizure）と判定することは早すぎるでしょうか？ 本人は「次第に意識が薄れ、倒れただけで、痙攣発作は起こしていない、複雑部分発作」と言いますが、周りが“てんかん発作”と騒いだことを考えると、間代発作が有ったと推測されます。１回は口元を怪我していますが、後の４回は怪我はありません。 発作は全て昼間に起こっています。 単純部分発作から大発作様のものに発展したようで前兆をはっきりと覚えています。 性格は真面目でヒステリーっぽいところも散見されます。 宜しくお願いします。
- toshichanman
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- pipipi911
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てんかん…と診断されているのですね。 それと、ヒステリー（＝2重人格）っぽいの ですね。 睡眠障害の中に、微小睡眠（＝Microsleep）という 症状があるのですが、これは数秒から30秒程度 眠てしまう症状なのですが、もしかしたら、 こうしたケースも考えられますので、 睡眠障害外来でも相談してみませんか。 お望みの回答にならずに 御免なさい！ Good Luck！
てんかんの診断は結構難しく専門医でさえ時間が掛かるものです。 一口にてんかんと言っても多くの種類に分けられます。てんかんは脳内に異常な放電現象が発生することにより、脳機能が一時的に損なわれます。 ご質問の件は、脳波等の脳神経学的な見地から医師のみが判定できることです。 ご存じかとも思いますが、てんかんの診断や治療は多岐に亘り、医学専門書が存在する程です。主治医にご相談することが肝要と思います。
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