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双極性障害の者ですが、薬による(？)体重増加と肝機
双極性障害の者ですが、薬による(？)体重増加と肝機能の異常に悩まされています。 現在服用しているのは パキシルCR 12.5mg ジプレキサ 2.5mg レンドルミン ルネスタ コントミン 頓用でワイパックスです。 薬と肥満が直接関係しているのか真意は不明ですが、薬を飲み出して太った、薬をやめてからスラリと痩せた、という人が周囲にいることも事実です。 そんな現実を見せられると、やはり薬のせいで太ったのか…と勘ぐりたくなってしまいます^^; しかし双極性障害。 長期の投薬治療は避けられないと覚悟しています。(現在3年目です) 双極性障害に有効な薬と言えば他に何があるのでしょうか？ もし比較的太りにくい、肝機能に影響を及ぼしにくい薬があれば、変えてもらいたいと思っています。 そもそも躁鬱なのにパキシルを処方されてることが何かおかしい気もしてしまうのですが…笑 双極性障害の薬に関する体験談等あれば、よろしくお願いします。
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- BLACKMgr
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おそらくジブレキサでしょうか？しかし2.5mgと言う微量なので、飲んでいる薬の相互作用による肥満及び肝機能障害でしょうか？ 私は10キロ以上痩せました。薬による副作用ではなく、病状による食欲不振でした。 今は休職中ですか？運動はしていますか？過食気味ではありませんか？薬もともかく、生活習慣もチェックしてください。 多剤多用の状況です。少し、薬を統合整理しても良いと思います。
- nco
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こんにちは ジプレキサは太る系のお薬ですので、太るのはこれが原因ではないでしょうか。 伝統的な双極性障害のお薬は気分安定薬です。 教科書的には気分安定薬を使うのでしょうが、３年目ということですので、いろいろ試してみて現在の処方に落ち着いているのでしょうね。 ジプレキサは双極性障害のうつ状態に効果があるということがわかって、近年適応を拡大したお薬です。パキシルが入っているので、うつ病の診断からスライドして双極性障害II型になり、主に双極性障害のうつ状態を改善したいということでしょうか。 双極性障害に抗うつ薬が効くかどうかは不明です。しかし、気分安定薬の抗うつ効果は抗躁効果に比べて弱いので、しぶしぶ抗うつ薬を使うことはあると思います。 以下は気分安定薬です(括弧内一般名)。 ・リーマス（炭酸リチウム） ・デパケン(バルプロ酸) ・テグレトール(カルバマゼピン) ・ラミクタール(ラモトリギン） リーマスが一番気分安定薬としての歴史が長く、エビデンスがあるお薬ですので普通は最初に使います。手の震えがよくある副作用です。治療域と中毒域が比較的近いため、飲みはじめは血中濃度を測りながら注意して増量します。 デパケン、テグレトール、ラミクタールは、もともとてんかんのお薬です。薬疹を避けるため少しずつ増やしていきます。デパケンは肝機能障害がある程度で、比較的副作用が少ないと思います。人によっては禿げる人もいるようです。テグレトールとラミクタールは稀に重篤な薬疹になる可能性がありますが、少しずつ増やすことで対処するようです。 ラミクタールは比較的最近双極性障害の適用になったお薬です。 どの薬があなたにとってよいか一概にはいえませんが、双極性障害の人は、概ね上記いずれかのお薬を基本として長期間服用していると思います。 ご自身にあったお薬がみつかるとよいですね。 おだいじに
- nekopi-pch
- ベストアンサー率70% (99/140)
自身が双極性障害のカウンセラーです。 この中でいくとジプレキサが非常に太りやすい傾向にありますね。 食欲も増すし、同じ量でも栄養の吸収量が多いように感じます。 これをやめた途端、体重増加が止まりましたので。 双極性障害によくつかわれる薬は 安定薬として、 ・リーマス（炭酸リチウム） ・ジプレキサ ・ラミクタール ・デパケン などがあります。 リーマスは最もメジャーなものです。 ラミクタールが効果的だと言われてるところが多いのですが、薬疹が出る方が 非常に多く使えない例が多いです。 イライラ、躁を抑えるのに抗精神病薬として ・エビリファイ ・セロクエル ・リスパダール があります。 エビリファイはとにかく落とすという感覚で使われますし、セロクエル、リスパダールはイライラ抑え 的な使い方です。 セロクエルについては太る副作用あります、ジプレキサほどではありませんが。 あとは眠気非常に強く出る方が多いです。 パキシルについてはnao10309さんが鬱傾向が強い場合に短期で出されることがあります。 ただし、慎重投与の薬になりますから主治医と相談しながら慎重に中止に持っていくのがいいと思います。 肝機能については薬害もありますが、薬全体の量でも影響は様々です。 また、体重が増えたことによる肝機能負担もありますので、主治医とご相談されて お薬を再調整されるのがいいと思います。
ジプレキサですね。 肝臓への負担も大きいです。 抗うつ薬でも体重の増加がみられるものはありますが内容は少し違うようです。 ジプレキサはどちらかといえば統合失調症用の薬です。1996年アメリカで発売されました。 効能に双極性障害における躁症状及びうつ症状の改善とは書かれていますが問題の多いジプレキサを処方する意図は分かりません。 確かにパキシル（SSRI)を処方されているのもおかしいですね。ここ笑っても良いのかな？(笑) 僕は統合失調症なので双極性障害のことは分かりません。 しかしジプレキサはやめたほうが良いのではないかと思い回答しました。 MARTAという分類なんですがこの系統に僕は疑問を持っています。 ご参考までに。
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