眼科での測定機械、眼鏡について

質問

眼科での測定機械、眼鏡について
眼科医の方・視能訓練士の方、どれかひとつだけでもOKですのでご教示ください。
眼科に行き、視力検査、両眼視機能検査を受けました。

最初に視能訓練士さんにより、
気球が見える機械
次に目に空気を当てる機械
もうひとつ、上手く説明できない機械
でそれぞれ何らかを測定されました。

Q1上述の3種の機械で何が測定されるか教えてください。空気はなぜ当てるのですか？

Q2この3種の機械を使用する流れは2010年代一般的なのかなと思いますが、その認識であっていますか？(私が行った医者だけ？)教えてください。

Q3左遠視(3歳児くらい)1.2、 右斜視、近視1.2弱との診断でした。医師に眼鏡をすることを勧められましたが、眼鏡をすれば左右の屈折の違いによる疲れは和らぎますか？
6年前くらいに一時期しましたが、疲れなくなった実感はなく、後述の幼児期のこともあり、その時も眼鏡をする習慣は身に付かなかったです。
(背景 31才です。幼児の頃は度の強い遠視眼鏡をするのが主流でしたが、親いわく嫌がり眼鏡はしませんでした。正しかったと感じます。後悔はありません。ただ願わくば今の主流のように3才ぐらいまでに手術受けて両眼視機能を得たかったです。98年に内斜視の手術をしました。今日の診断でも両眼視機能は不良だそうです。)

Q4(大前提として全ての人がそうだと言い切れるはずもつもりもないですが)
女性の視脳訓練士の方って
何か高圧的だったり、冷淡だったり、ギスギスしたりしてませんか？
激務の割りに待遇がよくなく、医師によると思いますが、人によっては軽く扱われ、一人一人に対して真心で接する余裕などないからですか？
今日の私を検査してくれた方は
機械を置くスペースが空いてない時
『ごめんね。』
検査を始めれば
真っ直ぐ『視ます』
眼に空気が当たってびっくり『します』
と患者の私に淡々と命令形で云ってきました。
ごめんなさい。少々お待ちください。
真っ直ぐ視てください。
眼に空気が当たってびっくりするかもしれません。
だろ？と内心凄く不愉快でした。

98年手術したところの人は
青縦閃光(フラッシュ)と横青閃光を続けて見させ(後輩 )、十字に見えない私に腹を立てたのでしょう(先輩)、
『十字に見えないの？』としつこく訊いてきました。

回答No.3

poyo3 · ベストアンサー

Q1気球が見える機械・・オートレフラクトメーター
他覚的に屈折度数（球面度数、乱視度数、乱視軸）を測定するもので眼科、眼鏡店でスクリーニングとしてまず用いられる機械です。
目に空気を当てる機械・・ノンコンタクトトノメーター（非接触眼圧計）
エアを目にあてて弾力を見ることで眼球の内圧を測ります。
うまく説明できない機械・・具体的な記載がないのでわかりません。
通常のスクリーニングだとそのあと視力検査を行ったりします。
それ以外だとトポグラフィーという角膜形状を測るものとかでしょうかね？同じような格好の機械で目の位置に同心円状になっていますが・・。実際はなんとも。

Q2レフとトノは通常のルーチンとしてたいていの眼科では行われます。
最後の機械は何かがわかりませんのであしからず。
現在はレフとトノ一体の機械もあります。

Q3何とも言いにくいところですがあくまで個人的なところですのでご了承ください。
思うに本来はやはり3歳の時にメガネをかけるべきだったと思います。
実際に子供が小さい時からメガネをかけることに拒否感を持つ親御さんは多いようです。
それでも（遠視の場合は）十分に説明をしてかけさせる方にもっていくようにします。
人間の視機能は臨界期と呼ばれる6歳ごろに確立されます。弱視や両眼視不良などはその時期を過ぎると予後が急激に悪くなる、つまりそれ以降で矯正しても効果が薄くなりやすいということです。両眼視不良の原因は斜視そのものより左右の視力差による影響が多きのではないかと思います。人間は左右で異なる調節を入れることはできません。
片眼が遠視ですから遠くを見るときには常に調節が入っています。つまりもう一方の近視眼はさらに強い近視状態になっているわけです。当然一方ははっきり見えるのに一方はぼけぼけになりますから一つの視界としての認識はできませんので不同視による両眼視低下につながります。その状態が続けば正常な両眼視を得られないままの状態で機能が固定化してしまうのではないかと思います。
両眼視が正常にできる条件は簡単に言えば左右の目が同じように見えることです。ピントが左右で異なっていればそれは難しいです。なのでまずメガネをかけてそれを補正しようという考えではなかったかと思います。
個人差はありますがその後（6年前）ではやはり思うほど効果は出なかったのではないかなと思います。斜視の量がどの程度かはわかりませんがメガネにプリズム処方をして同時に対応するつもりだったのかもしれません。
実際はどうだったかはわかりかねますのであくまで想像です。

Q4人によりけりかな・・。個人病院の方が確かに多いような気がしないでもないですが。
ある程度数を処理しようとするとどうしても形式的になるのかもしれないですね。
ただそこまで変な意味悪意があるわけではないと思います。検査をスムーズにしたいというところなんだと思いますけど。
十字検査は自覚的な検査であくまで患者さんしか見え方はわからないので確認の意味で何度も聞いていたこともあるのではないでしょうか？
見えないということは片眼に抑制がるということで両眼視異常になりますので。
患者さんの中には意味が分からず勘違いして答えていることもありますので。

お礼

ご回答有り難うございます。
Q4
形式的になってしまうのも、仕方ないことかもしれませんね。
十字検査は確認の意味だと思います、両眼視異常だと面倒くさいから何度も訊き返してきたのでしょう。

補足

ご回答有り難うございます。
幼児の時の診断で、当時何が正しかったのか知りたいです。
当時からプリズムを入れてくれていれば、あるいは親もさせる気になったかもしれませんが、遠視だけの眼鏡でした。
中１、12才の頃までは学校の健康診断の視力検査は両目とも1.5だったのです。しかし生まれつき左遠視眼、右近視眼だったのでしょうかね？手術をする直前は左が若干遠視だっただけです。その時の眼鏡にはプリズムが入っていました。

回答No.2

kurukuru-maru

眼科医などではありませんが（大体医者はこういうとこにはいないです）

空気を当てるのは簡易的な眼圧の測定です。
気球が見える感じのは大体の視力のあたりをつけていると思われます。
（そのあとの視力検査が楽なように）
気球でなく家だったり他のものの場合もあります。
うまく説明できない機械だと、ちょっよわかりかねますね。
大体どこの眼科にもありますね。

その他についてはコメントしかねます。

お礼

有り難うございます。

回答No.1

DJ-Potato

気球が見える機械は、屈折の度数を測る機械です。
遠視か近視か、あと乱視があるか、がだいたいわかります。

空気を当てる機械は、眼圧を測る機械です。

上手く説明出来ない機械は、何のことかわからないので何とも言えません。

眼科へ行って、普通は視力と眼圧はルーチンで測ります。
視力を測るのに、屈折値は重要なので、屈折の検査も必ず測ります。

Q3については、この記述だけでは情報量が不足しており、本当に何が正しいのか、当時正しかったのか、は不明ですが

強い遠視があって、そのために斜視を来たしている場合は、治療は遠視の矯正です。
つまり眼鏡です。
仮に弱視があったとすれば、斜視の手術に先駆けて弱視の治療です。眼鏡やアイパッチです。
それらの治療によってもなお残る斜視の部分には、手術が行われます。

弱視が残る状態で斜視手術をしても、両眼視機能の獲得は難しいでしょう。

今、両眼視機能がないのであれば、両眼の屈折の差による疲れというものは存在しないので、眼鏡で改善することもないでしょう。
少しでも両眼視機能があれば、改善する可能性があります。
いずれにしても、眼鏡を実際に作って、日常生活で掛けて見ないと、本当のことはわからないでしょう。

Q4は、何とも言えません。
人による、というだけのことでしょう。
視能訓練士に限らず、女性で専門職の人って、なんとなく強い印象はありますが。

お礼

ご回答有り難うございました。

補足

・3については、この記述だけでは情報量が不足しており、本当に何が正しいのか、当時正しかったのか、は不明ですが

仰るとおりです。

・強い遠視があって、そのために斜視を来たしている場合は、治療は遠視の矯正です。
つまり眼鏡です。
仮に弱視があったとすれば、斜視の手術に先駆けて弱視の治療です。眼鏡やアイパッチです。
それらの治療によってもなお残る斜視の部分には、手術が行われます。

弱視が残る状態で斜視手術をしても、両眼視機能の獲得は難しいでしょう。

何でプリズム入れてくれなかったのでしょう。斜視の子は遠視である という決めつけで遠視だけの眼鏡をさせようとしたのだと思います。
中１の時までは視力検査表で両目とも1.5だったので弱視だったとは思いません。

・今、両眼視機能がないのであれば、両眼の屈折の差による疲れというものは存在しないので、眼鏡で改善することもないでしょう。
少しでも両眼視機能があれば、改善する可能性があります。
いずれにしても、眼鏡を実際に作って、日常生活で掛けて見ないと、本当のことはわからないでしょう。

両眼視機能不良という診断ですので、完全にない訳ではなさそうです。

・Q4は、何とも言えません。
人による、というだけのことでしょう。
視能訓練士に限らず、女性で専門職の人って、なんとなく強い印象はありますが。

そうですね。些細な事を気にしないでいたいです。
仰るとおり、女性の専門職の方はプライドが高い方もいますよね。