- ベストアンサー
接骨院が多すぎると思いますか？
最近 接骨院があちこちに出来ていますが 多すぎると思いますか？ 接骨院は 保険適用できるのを 知っていますか？ 一定の条件がありますか ほとんどが適当な病名を付けて 不正請求をしている様ですが 不正請求がまかり通っている様です １回３０００円の診察料金が １割負担なら１回３００円 ２７００円が保険です 接骨院は 病気や怪我を治療する訳でもなく 医者でもありません 保険は 必要無いと思いませんか？ 接骨院で 保険を使えなくするべきだと思いますか？
- soulfactory
- お礼率78% (1429/1815)
- アンケート
- 回答数5
- ありがとう数6
- みんなの回答 （5）
- 専門家の回答
質問者が選んだベストアンサー
》接骨院は 保険適用できるのを 知っていますか？ 知っています。 》骨院で 保険を使えなくするべきだと思いますか？ わかりません。 ただ、不正請求が多いのは事実のようです。知人で、肩こりのマッサージに接骨院を利用している人がいます。保険が使えて（！）、支払いは「500円」ほどだそうです。あきらかに不正です。 以下、サイトにある接骨院の不正請求に関した記事の一部です。 ●柔道整復師の療養費不正 大阪が６割 http://www.yomidr.yomiuri.co.jp/page.jsp?id=79537 （引用開始）整骨院などで施術した際に、柔道整復師が公的医療保険では本来、適用されない単なる肩こりや筋肉疲労などの施術費を、保険で支払われる「療養費」と装って市町村や健康保険組合に請求する不正が後を絶たない。 府県などが保険請求取り扱いの中止措置を取った悪質なケースは大阪府が全国最多で昨年度は全体の６割近くを占めた。なぜ、大阪はワースト１なのか。 近畿厚生局と近畿２府４県が不正請求と認定し、請求中止措置を取ったのは、２００８年度が４件、不正額約１４００万円だったのに対し、１２年度は２６件、約５６００万円。全国では３９件、約７８００万円で、このうち２２件、約５０００万円を占める大阪が突出する。（以下略）（引用終り） この記事は新聞でも読みましたが、さらに、「不正をしないとやっていけない」といった趣旨の接骨院の声が載っていました。 ●整骨院の親子、通院日数水増しし保険金詐取容疑 http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20130628-OYT1T00675.htm?from=ylist （引用開始）交通事故の通院日数を水増しして保険金をだまし取ったとして、警視庁は２８日、東京都渋谷区の「■■■整骨院」（昨年１２月閉院）院長・■■■■■（５５）（港区東麻布）、次男で柔道整復師の■■（２５）（渋谷区恵比寿）の両容疑者を詐欺の疑いで逮捕、患者の男（３０）を同容疑で書類送検したと発表した。（以下略）（引用終り） ●一部の柔道整復師（接骨院・整骨院）による不正請求が増えています！ http://phio.panasonic.co.jp/kenpo_guide/kenpo_news/pdf/kenponews630-6-7.pdf ●（埼玉県市町村職員共済組合のサイトより） http://www.saitama-ctv-kyosai.net/bulletin/pdf/1212_05.pdf 柔道整復師の療養費の水増し請求や架空請求といった不正請求について新聞等で取り上げられており、本組合でも今年度からその点検を強化しています。接骨院や整骨院で施術を受けた場合は、１か月単位で施術内容や日数を確認し、組合員が「療養費支給申請書」に署名することになっています。 ところが、一般的には施術を受ける最初の日に「療養費支給申請書」に署名を求められることが多く、その月の最終的な施術内容や日数を確認していないのが実態でもあります。このため柔道整復師からの不正請求が相次ぎ、大きな社会問題となっています。
その他の回答 (4)
接骨院があちこちに無いので多すぎる実感は無いです 保険適用できる接骨院がある事を知っています 不正請求の根拠がわかりませんので回答を控えます 保険が必要な場合もあるし、そうでない場合もあると思います ＞接骨院で保険を使えなくするべきだと思いますか？ 根拠が明確でないので回答を控えます
お礼
回答有難うございます 使えるのは 打撲 ねんざ 挫傷（肉離れ等） 骨折、脱臼（応急手当をする場合を除き、あらかじめ医師の同意が必要） これだけです しかし 肩こり 腰痛 筋肉痛 疲労 などのマッサージに 保険を使って 料金を取っています 肩こりなんかは 自分で全額払ってマッサージなどして貰うべきだと思いませんか？
施設は多い方が便利なので多過ぎるとは思いません 不正請求は詐欺行為ですが、別問題です 保険適用が適切だと思う
お礼
回答有難うございます 接骨院で 不正請求が出来るから 儲かるので 増えていっているとしたら 別問題では ないですね
- hunaskin
- ベストアンサー率30% (1855/6063)
アンケートですよね。 ＞多すぎると思いますか？ 多いとは思いますが、すぎる、とは思いません。 ＞知っていますか？ 知っています。 ＞保険は 必要無いと思いませんか？ 思いません。 ＞接骨院で 保険を使えなくするべきだと思いますか？ 思いません。
お礼
回答有難うございます 聞き方を 変えましょう 接骨院で 不正請求で 保険を使えるままにして 保険料金が幾ら高くなっていってもかまいませんか？
- pupPeTeer119
- ベストアンサー率30% (633/2077)
接骨院（整骨院）の保険適用については、鍼灸の様に医者の同意書が必要、という事にすれば不正のやり様が無くなるので、その様な改訂を行った上で運用継続すれば良いと思います。
お礼
回答有難うございます そういうやり方良いですね 何故 そうしないのでしょうね・・・
関連するQ&A
- 接骨院の保険請求について
同じケガで３ヶ所の接骨院に通院したのですが、 全て保険請求が違うのは何故でしょうか？ １ヶ所は１回で保険請求額が4,000円を超えていたので、 その接骨院に問い合わせてみたところ 「痛いと言ったところが沢山あったので…」と言われました。 一番安いところでは800円くらいだったと思います。 同じケガで通院したにも関わらず、このように請求額が違うのは何故でしょうか？ ご存知の方がいらっしゃいましたら、お教え下さい。
- ベストアンサー
- 医療
- 接骨所とは
接骨に興味を抱いて調べているのちに大変、おかしいことに気づきました。 柔道整復師は急性の怪我（骨折・脱臼・捻挫・・・）の施術を医師の同意の元にする施設とありますが、実際は今時、これらは全て病院に行きます。 骨折・脱臼は緊急時を除いて医師の同意が必要であり、レントゲンの検査も禁止。 レントゲン検査は病院に依頼して撮影して、骨折があれば医師の同意を得て、治ったとして又、病院で検査して・・・何より整形外科医でさえ判定が難しいレントゲンでの判定が出来ようはずもありません。漏れ伝えられる事によると団体がレントゲン撮影をさせろと陳情しているとか。己の無責任さにあきれます。 保険適用も急性の怪我に限られ業務は極々限られた範囲でしか行えないはず。 以前に質問した様に自身が腰痛の時には病院に知らぬ顔でかかり、医師に相談をするが、接骨所内ではいかにも医師であるかの（間違った）知識をまき散らす。 このような質問でも見もしないで病名を付けてアドバイスをしている無責任さ。 しかし、接骨所は増え続け、その競争の為か保険適用を誤魔化し、マッサージ師しか出来ない事を業務の中心として行う姿勢。確かに年に数度あるか無いかの適応はあるとしても、当たり前に施術しています。 白紙の同意書を書かせ、不正請求が年間３８００億円。 法律でも施術所と書いてあるところを接骨院と表記し、施術中は診察中や診療中。最悪は接骨医とまで呼ばせ医師と勘違いさせているのはもの医師法違反。 真面目にやっている人もいるとは思いますが、この人達は悪と不正の塊でしょうか。 政治献金は有名な野党議員が名を連ねていて、この無謀がまかり通っているのは、この為でしょうか。
- 締切済み
- その他（社会問題・時事）
- 東京の保険が適用される接骨院
現在整骨院に通っているのですが、交通事故用の保険に加入しても、 ３割負担にならず、週１で５千円完全自己負担です。 地方だと１回５００円の施術をしてくれるところもあると聞いたので、 すぐに接骨院に切り替えようと思っております。 が、ネットで探してもなかなかヒットしません。 都内で保険が適用される接骨院、ご存知ないでしょうか？ 症状は手のしびれです。
- 締切済み
- 病院・通院・入院
- 整骨院・接骨院に行く理由
整骨院・接骨院に行く理由 整骨院とか接骨院ってどういう場合に行くのでしょうか？ 怪我して重傷なら救急車を呼ぶし、それほど緊急性がない場合であれば普通 お医者さんのいる"外科"に行きませんか？ お医者さんがする処置でもないのに健康保険適用というのもちょっと理解できません。 あと、ここ5年くらいで自宅の近くに接骨院・整骨院が8つ程できました。 また何かの利権が絡んだ話なのでしょうか？
- ベストアンサー
- 医療
- 接骨院の保険適用範囲について
某フィットネスにある接骨院に行こうと思っています。 保険の適用ってどの範囲までなんでしょうか？ ケガからが範囲だと、今はケガしていなので保険適用範囲外です。 行ってやって欲しいには、体のバランスを見て欲しいです。 その場合には、ケガではないので保険適用外で１００％支払いですか？ 前に聞いた話だと、接骨院ではケガしてなくても 保険適用でマッサージしてくれるってことだったような・・・。 教えてください。宜しくお願いします。
- 締切済み
- ヘルスケア(健康管理)
- 接骨院の料金・・・
こんばんは 現在通っている接骨院があるのですが、そこの接骨院の料金のことで少しお聞きしたいことがあるのです 私は３割負担の保険なのですが、接骨院の通常治療料が８００円って安いでしょうか？ 家族は「安い」と言っていますが、なんだか少し高い気がして。。。 学生の頃は４００円でしたｗ 良心的で先生たちもすごい良い人たちばかりで好きな接骨院なのですが、妥当な値段なのでしょうか？ 料金が少し高くても今信頼しているところに通い続けたほうが良いのでしょうか？
- ベストアンサー
- その他（病気・怪我・身体の不調）
- ２つの接骨院で初診料が違う？・・・なぜ？
接骨院（※）に行ってきたのですが、 近所に２カ所ありまして、 （※）接骨院であることは確かです。 両方とも接骨院と書いてありますし、 http://oshiete1.goo.ne.jp/qa3892986.html で接骨院と整体と保険の効かないマッサージの違いを質問しましたので。 で、 ２つの接骨院で初診料が違う？・・・なぜ？ の質問をさせていただきます。 接骨院Aでは、２５００円くらい（いや、２９００円くらい？）初診料がかかると言われました。（いや、実際にはこっちを選ばなかったのですが、推測の診察代（というか施術代？）も含まれていたのかも？？？） で、接骨院Bにいったのですが、では、初診と診察代（というか施術代？）あわせて、１２５０円でした。 どうしてこのように差がでるのでしょうか？ また、接骨院Bでは、次回からは１回１００円と言われました。 なんでこんなにも安いのでしょうか？素朴な疑問なのですが、 上記２点、ご存じのかた、 いらっしゃいましたらお教えねがえませんでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。
- ベストアンサー
- 病気
- 通院のみ(接骨院）の慰謝料は？
５月末に出会い頭で事故にあいました。 過失割合は当方２割相手８割です。 ２回ほど整形外科に通いましたが治療に不満があり保険会社に連絡をして通いつけの接骨院での治療に変更しました。 特に入院するまでの怪我ではありませんでしたがやはり首と腰が痛み今でも週に４，５回は通っています。 そろそろ示談のことも考えているのですが実際どれくらいの金額が来るのか不安があります。 会社を休んだ期間は１０日間です。 自分の会社の保険会社からも１日５０００円出ると話はありました。 接骨院は外科に比べると減額されると聞いたことがありますがご経験のあるかたお教えください。
- ベストアンサー
- 損害保険
- 接骨院にだまされました。違法の可能性について教えて
http://okwave.jp/qa2526287.htmlのOKWaveコミュニティー > ライフ > 生活お役立ち のその他(生活お役立ち) で わたくしは、「接骨院は詐欺師ですか」と言う質問をしました。その質問に答えて下さった 回答者のkakko0924さんがもし足関節の捻挫のみであれば初めて施術を受ける 場合（３割負担で）初検料＋施術料＋（冷罨法料）でおおよそ６２０円の 窓口金が妥当だと思います。但し、特別材料料金の規定はありませんので 実費分の支払いが生じます。私としては実費支払いが生じる場合、 先生側から患者さんに事前に同意を得る必要を感じますと言っておりますが、この場合、 保険請求の３割分に保険が利かない実費分を保険請求分と一緒に患者に同意無しに取っている事に違法性を感じるのですが。 わたしは、3割分の保険請求分だけだと思って620円ではなく、2100円も払いました。道徳的には 騙されたと感じるのですが、法律的には違法性はないのでしょうか。よろしくお願い対します。 業界ぐるみでやっているみたいですので、しっかりした回答を求めます。よろしくお願いいたします。
- 締切済み
- その他（法律）
お礼
回答有難うございます どうすれば良いと思いますか？