前立腺癌のホルモン治療について

質問

父（５８歳）に前立腺癌が見つかりました。
転移なし、PSA２５↑、グリーソンスコアー６です。
医師にはホルモン治療を提案されましたが、
他に治療法がないか、セカンドオピニオンを受けるべきか悩んでおります。

医師がホルモン治療をすすめた理由は、
1年前に尿管癌を患い手術で摘出しており、
尿管癌は膀胱に再発の可能性が高いため、数年は再発を気にしなければならない、
今（前立腺を優先して）手術や放射線を行うと膀胱を傷つける可能性が高く
再発した場合膀胱の治療が難しい、という説明でした。
（手術：尿検査で微量の癌細胞があるため、手術は危険
放射線：放射線で膀胱の免疫力が弱まり、膀胱に再発した場合危険）

しかし調べるとホルモン治療で完治は難しいこと
（ホルモン治療で癌を小さくして手術、と書かれていましたが、前述したように手術はできませんし・・・）
長く治療していると免疫ができてしまう・・・とあり・・・。
スコアの割にＰＳＡが高すぎるのも気になります。

今後は前立腺癌と膀胱を気にしながら生活しなければいけず、
長期戦の病気だと分かってはいても本人はとても凹んでいます。

また膀胱の癌細胞が消えない限り手術ができないのであれば、
ホルモン治療が効かなくなった時どうすればいいのか・・・という不安もあります。
手術ができないということは、一生このままで、悪化するしかないのでしょうか？

一般的に見て、今回の医師の判断はどうなんでしょうか。
他に治療法はないのでしょうか。
（HIFUの説明も受けましたが、金額の割に効果は期待できないと言われました・・・）
今の医師とは今後も離していくつもりですが、
セカンドオピニオンも考えたほうがいいでしょうか
（ただ本人は今のところその気はないようで・・・）

どうか知恵をかしてください。よろしくお願い致します。

回答No.3

xiphoid

PSAが高いので、ホルモン療法を行う事は標準的な治療だと思います。
放射線療法を行う場合でも、最低半年程度ホルモン療法を先行させる事が多いですね。

放射線治療ができるかどうかは放射線治療医に聞かなければわかりません。
まずはホルモン療法を受けながら、色々考えてみてはどうでしょうか。