国民健康保険の保険証に関する問題
- 国民健康保険の保険証に関して、かかりつけ医院や総合病院で窓口業務を担当するスタッフに相談する必要があるかどうかを検討する。
- 国民健康保険の保険証の形状がキャッシュカードサイズに変更されることが分かり、更新用の保険証が郵送される予定であることを確認する。
- 国民健康保険に加入している場合、更新前の保険証がない場合でも受診する際には、看護師や事務員にその旨を伝える必要があるかどうかを考える。
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持っている、国民健康保険の保険証に、関して
「かかりつけ医院で、窓口業務を担当する看護師さん。 又は、総合病院で窓口業務担当する事務員さんなら、分かるのでは無いか？」と、思います。 先月、９月２７日（木曜日）の午後６時過ぎですが、持病の腰痛と、逆流性食道炎（胃腸の病気）の治療の為、かかりつけ内科医院へ出向いて、順番の受付済ませる時、私は受付窓口のカウンターを見た所… 「当市では、毎年１０月に実施してる、国民健康保険の年度代わりの更新に伴い、今年度から保険証自体を、キャッシュカードサイズへ、変更する事にしました。 つきましては、加入してる世帯の方には、早ければ１０月１日前後から順次、更新用となるピンク色の保険証を、簡易書留扱いで郵送させて頂きます」と言う内容で、地元の市役所からのお知らせのポスターが、貼ってるのを見ました。 私は、その地元の市の国民健康保険に加入していて、かかりつけ内科医院へは、何も無ければ、月１回の保険証の確認兼ねて、毎月下旬に行く事にしてます。 ですが、９月２７日に行った時は、「現在の紙式の保険証を、提示しかせず、口頭では申し出なかったし、看護師さんからは、何も言われ無かった」為、そのまま帰宅しました。 そこで、質問したいのは… 「引越したり、「健康保険含む、社会保険ある」会社で、勤務する事になった訳では無いが、地元の市区町村の国民健康保険に、加入してる。 手元には、更新前の保険証無い時、更新用の保険証が、届く事が分かっていて、届く前に受診する時は、その旨を窓口業務担当してる、看護師さん。 又は事務員さんへ、一応知らせた方が良いか？」に、なります。 それでは、よろしくお願い致します…。
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おはようございます。 国民健康保険証は特別の理由がない時以外、毎年10月1日を 境にして更新されます。（用紙の色の変更が主です） 医療機関に受診する時期は、毎月下旬になることもあるし、病 気によってまちまちです。 医療機関へ行ったとき、目の付きやすい場所に、 「毎月保険証の確認をさせていただいております」などの案内が 来院者の目の付きやすい位置に掲示してあると思うのです。 この意味は、例えば医療機関に「初（再）診した日」が9月30日 であっても、「毎月」の条件に合致していると思われませんか。 つまり、「毎月保険証の確認をさせてください」という意味は、一 般的には、初（再）診のとき保険証を提示することで医療機関の 要望に応えている事になるのです。 （60日分の薬が処方されたときは、薬を処方された段階で医療 費を支払っているので、月が替わっても保険証の確認の必要は ないでしょう） ＞更新用の保険証が、届く事が分かっていて、届く前に受診す ＞る時は、（中略）、一応知らせた方が良いか？」に、なります。 保険証が必要となるケースで、貴方の身元が分かっている場合 「知らせたほうが良い」と思います。 失礼しました。
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- tm33
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毎月下旬に受診されているのなら 今月も特にお変わりがないようなら 下旬に受診ですよね。 おそらく、それまでにはお手元に届くのではないでしょうか？ しかし、具合が悪くなったり ケガをしたりして 受診することになるかもしれません。 そんな時、保険証が届いてないから 届くのを待って・・・なんて言ってられないですよ。 たとえ、下旬に届いていなくても 治療のためのお薬は必要です。 そんな時は、保険証が届いていないことを言って 受診すればいいのです。 自費扱いになるかとは思いますが あとで返してもらえます。 長年のかかりつけ医の場合 「保険証の内容に変わりがないようなら 新しいのが来たら必ず見せてください」 と言って同じ負担金で精算してくれる医院もあると聞きますよ。 （本来は、いけないのですが・・・）
＞手元には、更新前の保険証無い時、更新用の保険証が、届く ＞事が分かっていて、届く前に受診する時は、その旨を窓口業務 ＞担当してる、看護師さん。 ＞又は事務員さんへ、一応知らせた方が良いか？」に、なります。 【保険証の有効期限について】 一定の期間をおいて加入者全ての人の保険証の更新を行います。 現在の保険証の有効期限は平成25年9月30日で台紙の色はみど り色です。有効期間の過ぎた保険証は無効となりますのでご注意 ください。 ※期限内に75歳に達する場合、退職者医療制度に該当する場合、 有効期間の短い保険証の場合など有効期限が異なる場合があり ます。詳しくはお問い合わせください。 上記の決め事は法で定められています。 10月1日から新しい保険証に切り替わることがわかっていても、 9月下旬に期限キレになる保険証を、かかりつけクリニックへ確認 の心算で見せ行っても何の意味もありません。 運転免許証と同じで、その時点で有効となる証明書（保険証）を提 示出来ない場合「無効」と判定されます。 有効・無効の判断は期日で確認します。 「事務員さんへ、一応知らせた方が良いか？」の行為自体が世間 常識にかなっていません。 事務方の業務負担が増えるので迷惑です。 こういった行動は控えるのがベターです。 ご自愛の程お願いします。
- buke7
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保険証がまだ手元になければその旨伝えれば３割負担で受けられるが全額自己負担になる病院もあるので注意が必要 あとから保険証持って行けばお金返してもらえる
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