病院を指定せずに紹介状を書いてもらえるか

質問

※経緯が少々ややこしいです

昨年１月に椎間板ヘルニアを発症し勤務していた宮城県のＡ病院（総合病院）に入院し、手術しました。
その後の経過がよくないため地元である大阪府の病院での治療を希望し退院し、大阪のＢ病院（総合病院）への紹介状をＡ病院に書いて頂きました。

Ｂ病院で再度入院してのリハビリを希望し、レントゲンとＭＲＩをした結果「通院してのリハビリでも十分可能」と診断されたため、家に近いＣ病院（小規模な整形外科病院）の紹介状をＢ病院に書いて頂き現在も通院しながら診察・投薬・リハビリ治療を行っています。

しかしながら治り具合が良くないため再度違う科で診てもらいたいと申し出たところ、Ｃ病院の先生は「Ａ病院に紹介状を書いてもらうのが筋」と言われました。

一番始めに私の治療を施した病院からスタートするのが普通という理屈は分かります。ただ、大阪にもたくさんの病院がありどこの病院へ行くべきか迷っているところです。
宮城県の病院へ紹介状を書いてもらうよう頼む場合は私がわざわざＡ病院へ出向かずに手紙で紹介状を書いてもらうよう頼むことが出来るし、そうした方がいいと言われました。
本来ならＢ病院にもう一度診てもらった方がいいと思うのですが、その時の医師の対応が横柄で相性が合わずあまりＢ病院自体にもいい印象がないのです。

前置きが長くなりましたが、宮城県のＡ病院に紹介状を書いてもらう際、受診したい他県の病院を書かなくても紹介状を書いてもらえるのでしょうか？
また、入院していた当時の主治医が転属しています。紹介状を書いてもらう宛先はＡ病院の院長でいいのでしょうか？

なお、今度受診する病院へは現在受診しているＣ病院の病状を書いた手紙も合わせて持って行きます。

回答No.5

suurin

私も、C病院の対応は疑問です。紹介する際は、画像や採血結果、処方内容を添えて初診時～現在の経過を記載してくれます。で『以後はそちらでよろしくね』と患者さんを委ねる訳だから、Aまで遡らなくてもCにはA～B～Cに至る経過が手元にあるのが普通。（ま、BがきちんとAからの紹介内容も加筆してるとして）なら、それにCでの加療経過を加えた紹介状でよいのでは？
Aに言っても、私がもしAの医師なら自分が診た期間しか書けません。担当医でないならなおさらカルテの記録をそのままうつすしか…。手術の内容は詳しく分かるかも知れませんが、Aを退院した時点と、現状とは繋がらないのでは？
Cの紹介状の内容がどの時点からか…ですね。
たくさん書いてもらっても結局一番大事なのは
『今どういう症状なのか？』だと思います。
専門なら、そこで新たに検査をしていくと思うし。
いろんな医師がいるので、一概には言えませんがいい医師に出会えるといいですね。

お礼

回答ありがとうございました。

補足

回答ありがとうございました。

前の方の補足に書いたようにＢ病院→Ｃ病院への伝達がほとんどなっていないと思います。

確かにＡ病院の先生からみれば主治医もいなくなりすでに１年以上前の患者のことを覚えているとは思えませんよね。よっぽど看護師や看護助手の方が覚えているかもしれません。

もちろん書けることは入院時、退院から数回の診察での内容しか書けません。
はっきり言って全く意味はないでしょう。

今さらですけどＢ病院からＣ病院に行ったことからおかしくなってるんですよね。

ほとんど惰性でやっているとしか思えないＣ病院の対応にも疑問も感じますし、転院を含めて再度どこの病院でみてもらうかしっかり考えたいと思います。

Ｃ病院の対応も疑問ではあるんですよね。
入院当時勤務していた会社へ書く書類についても書くのを躊躇していましたし・・・

回答No.4

shaikencenter

現在の医療費制度では、大学病院などの規模の大きな病院に受診する際、紹介状が無いと初診時の負担に自費料金が付加されることになっています。
　回答者の記憶では、病院名や、紹介先の診療科、医師名の記載が無い場合には、紹介状があっても自費料金が発生する制度であったと思います。これは、病院によって違います。
　おそらく、C病院の先生は、B病院に戻るように話したのではないでしょうか。
　紹介状の扱いと、診断に対する、質問者さまの意見をまとめて、B病院に行かないのであれば、A病院に紹介状を書いてもらうのが、良いと判断したと推測します。

　対応として、A病院に紹介状をかいてもらうように要請する場合には、A病院の医事課当てに要請をすれば、記載をしてくれます。その際の紹介状記載医師名は担当した科の医科長か病院長になります。
　ただし、先に記載したように、紹介先の病院名のはいらない紹介状では、受ける病院で新たに余分な自費料金が発生することが予想されます。

　もうひとつ。C病院以外の近医に受診する方法があります。病院ではなく、入院設備のない診療所か、入院設備があってもベット数の少ないところに受診し、今までの経緯を話す方法です。
　ここから、B病院以外の病院に紹介状を書いてもらえば、A病院に依頼することなく、紹介状を書いてもらえるでしょう。

お礼

非常に丁寧な回答ありがとうございました。

おっしゃるようにＣ病院の先生にはＢ病院で再度受診するよう言われました。

しかしながら、前の方の補足で書いたように私はＢ病院で再度受診する気はあまり起きません。

何でもトップの先生は名医と言われているらしいのですが、私の病状では下の先生つまり、以前私に対応した医師になる可能性が高と思われます。

病院名のない紹介状では自費扱いつまりあまり意味をなさないかもしれないということですね。

改めて今後どこの病院を受診するかＣ病院の先生と再度相談して決めたいと思います。

長くなってすみません。

どちらにせよ、Ａ病院へ紹介状を書いてもらうようにしたいと思います。

回答No.3

noname#146981

無理です。

お礼

ありがとうございました。

回答No.2

noname#141373

はっきり言います。

Cの病院が、今までの病状の紹介状を書かないのは、筋じゃないですね！

A、B、Cの病院の順に診察を受けているのであれば、Cの病院が紹介状を書くべきです。
Cの医者は、怠惰にすぎません。

Cの病院の紹介状を持って、A、B、CのレントゲンMRI等を貸し出ししてもらえば、十分です。

ちなみに、質問の回答ですが、紹介してもらいたい病院が決まっていなくても、紹介状は書いてもらえます。

あて名書きは「担当医様」になるので大丈夫ですよ。

それにしても、Cの医者は、優しくないですね…

お礼

回答ありがとうございました。

補足

回答ありがとうございました。

プロフを見ると看護師さんなんですね。

確かにＣ病院の先生は口調は優しいんですけど、どこか冷たいところがあるんですよね。

Ａ病院→Ｂ病院→Ｃ病院と紹介状も内容もスムーズに伝達されていれば問題はないのですが、

私が思うにＢ病院の対応に問題があるためだと思われます。

Ａ病院→Ｂ病院へは病状も手術前・術後の様子、理学療法士によるリハビリの内容、術前後のＭＲＩのデータ、当時の投薬されているもの全て記載されていました。

しかし、Ｂ病院→Ｃ病院ではＣ病院で撮影したＭＲＩデータと「Ｃ病院でも通院治療を希望しています」
としか簡単なことしか記載されていませんでした。

ですので、Ｃ病院の先生は「今、どんな薬を飲んでいるのですか？」と聞かれましたし、Ｃ病院の理学療法士への説明は私が全て行いました。

このことから私はＢ病院に対してあまりいいイメージがないのです。

長くなってすみません。

どちらにせよ、Ａ病院へ紹介状を書いてもらうようにしたいと思います。

回答No.1

taishokunn

今のあなたの状態は、ねずみの嫁入り。

どこの病院へ行きたいかを決め手聞き、最初の時点(初診）から紹介状を書いてもらってください。

、、、、してもらえますか？

といえば、できなくはないが、、、、ほかにも方法がある。これはある意味親切なのですが、

結局、断定的な答えをもらえずたらいまわしになるだけです。

ぜんざいこうしゃ(落語）

By hamutaro

お礼

回答ありがとうございました。

おっしゃる意味が遠回しな表現でいまいち分かりかねますが、

「あなたはたらいまわしにされたるだけだ」ということですよね？

ソレは以前の経緯から分かってるんですけどね・・・

貴重なお時間を割いて頂いてすみませんでした。