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半月板損傷について
５５歳 主婦です。 先日 膝専門医に半月板損傷と診断され 今のところ手術適応の状態ではない。と言われました。 ＭＲＩもしていただき 損傷自体それほど大きくはないようです。ただ素人目にも分かる白い影が少しありました。ヒアルロン注射も必要はないそうです。 時々 ロッキングがかかったようになって痛みが走りますが 腫れたり水が溜まったりはしていません。膝の曲げ伸ばしもできます。 安静にしていれば 自然治癒の可能性が大きいとの事でした。 でも安静と言っても 家事はある程度しなくてはいけません。 普段の生活で どんなことに気をつければいいのか分からなくて質問させていただきました。 診断してくださった膝専門医は評判が高いので診察していただいたのですが 患者さんが多いせいか 診察時間は短く どんなことに気をつけて生活すればいいのかアドバイスもなく こちらからも 聞き辛い雰囲気でした。 どなたか アドバイスいただければ幸いです。 それから ヒアルロン注射ですが 膝専門医に診て頂く前にかかったお医者様は ヒアルロン注射をして様子をみましょう。とおっしゃっていたのですが 今回見ていただいた膝専門医によると ヒアルロン注射は半月板損傷には行わない（必要がない。または効果がない）とおっしゃいました。 この件に関しても どなたか お詳しいかたがおられましたら ご意見をお聞かせいただきたいと思います。 よろしくお願い致します。
- kirara000-2010
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- rokutaro36
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厚生労働省が認めているヒアルロン酸の関節内注射の症例は、 変形性膝関節症、肩関節周囲炎 関節リウマチにおける関節痛（条件付） となっています。 従って、半月版損傷では、適用外なのです。 つまり、効くと証明されていないのです。 ＞膝専門医によると ヒアルロン注射は半月板損傷には行わない というのが、正解です。 安静にする……ということは、じっとしているという場合もありますが、 過度の力を加えないということで、歩く程度ならＯＫという場合もあります。 また、専用サポーターで保護するという方法もあります。 先生に相談してください。 また、整体が効くという報告もあるようです。 試してみては、いかがでしょう。
＞時々 ロッキングがかかったようになって痛みが走りますが ＞腫れたり水が溜まったりはしていません。膝の曲げ伸ばしもできます。 ＞安静にしていれば 自然治癒の可能性が大きいとの事でした。 軽傷で良かったですね。 ＞前にかかったお医者様は ヒアルロン注射をして様子をみましょう。とおっしゃっていたのですが ＞今回見ていただいた膝専門医によると ヒアルロン注射は半月板損傷には行わない ＞（必要がない。または効果がない）とおっしゃいました。 ここらへんは、医師によっての治療方針の違い・・・と言いますか・・ 「ヒアルロン注射が全く無駄なこと」と言うわけではなく あなたの場合は、症状も軽く、年齢的にも十分自然治癒できる、との判断や、 治療費の負担等、考えてのことではないでしょうか。 使えば、治療速度がほんのちょっと早くなるかもしれませんが・・・ ＞普段の生活で どんなことに気をつければいいのか ＞安静と言っても 家事はある程度しなくてはいけません。 もちろん、生活に必要なことはあるし、ただ寝てばかりだと 体はどんどん弱ってしまいます。せっかく元気なのだから家事は問題ないですよ 注意・・・というか、膝が一番痛むのは、大きく曲げ伸ばしする時ではないですか？ 床に座る時とか、段差の高い所を上がり降りする時とか そういった場所にイスを置いて、とりあえず床に座らなくてよいようにするとか 段差の大きい縁側等あるなら踏み台を置いて段差を少なくするとか 夜眠る時は畳にお布団でしょうか？ベッドでしょうか？ 畳だと、夜トイレに起きる時にも辛いのではないですか？ ベッドだと、随分楽になりますよ。 考えられることはそのくらいでしょうか？ 自転車で、または歩いて遠くまで買い物・・・とかは注意が必要ですね。 なるべく近場で少なめに済ませるとか 痛みが軽くなるまでは、できるだけ膝への負担を軽減する・・・ くらいで良いと思いますよ。 しかし・・・頑張りますね！！ムリはしないで下さいね。
お礼
ご回答ありがとうございます できるだけ 悪い方の足には負担をかけまいと思うと反対側の足の付け根が痛みます 夕方には そっちの方が痛んだりで 少し困っています 寝てばかりでは 体力や筋力も落ちてきますし・・・ 寝具はベッドですので 起き上がるのは楽です 家の中でも 膝に負担のないように 椅子をあちこちに置いたりしてます ヒアルロン注射は 医師の考えの違いですか 分かりました いろいろと参考になりました ありがとうございました
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職場で質問者さんと同じくらいの年齢の方が転んで いわゆる“おさら”にヒビが入り約一ヶ月間お休みしていました ギブスを装着していたと聞きました5/13に怪我をし当日病院へ 一ヶ月後の6/13にギブスを外し以降はリハビリをしていたそうです 現在は職場復帰をし通常通りに働いています 詳細は分からなく申し訳ないのですが心配なら別の病院での受診も今の時代なら当たり前なのでご自身が納得できる様な説明を頂ける病院へ行ってみては、いかがでしょうか 評判が良くても合う⇔合わないはありますから 足腰は大切ですから、お大事になさってくださいね
お礼
ご回答ありがとうございます やはり 合う合わないはありますよね 話しやすいお医者様が 腕の良いお医者様とも限りませんし 難しいところですね もう少し様子を見て考えます ありがとうございました
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20年ほど前に スキーで転倒し 膝を痛め その日は痛みで しばらく動けませんでしたが 痛みもだいぶ引いて 帰宅後も病院に行かずに放置 その後 歩き疲れたりした時や 階段や坂道などを歩くと チクッと言う痛みを感じる時はあったものの 今日まで さほど気にしてはいませんでした。 今 考えると 今回の怪我にも影響してるのか？とは 思うのですが... 二ヶ月半前に諸事情で転職したのですが 腰に7～8kgのものを巻きつけ さらに30～40kgほどの重量物を持ったり 20階建ての建物の階段やハシゴを上り下りしたり 一日に約30,000歩 歩く重労働でした。 この仕事をしてからすぐに 足の裏が痛くて 歩くのも辛い状態になり それを庇うように歩いていたら 足首を捻挫し さらに庇っていたら 間もなく 膝がいたくなってしまったので 11月5日に足首の痛みで整形外科を受診し その日はＸ線を撮り 重度の捻挫との事で 応急で足首にギプスを装着しました。 夜になると膝が痛みだし 慣れないギプスのせいかと思っていたのですが 次の日 整形外科を訪れ ギプスを外し 今度は 膝にギプスをして貰いました。 その週の土曜日 膝の水を抜き 痛み止めと胃薬を処方して頂きました。 また 次の週の月曜と火曜日に 左右の膝のMRIを撮りました。 その週の土曜日 両膝に注射でヒアルロン酸を注入 さらに MRIの診断結果を聞いたのですが Dr.には 左足首の重度の捻挫 及び 左の膝の靭帯損傷・半月板損傷 右膝の半月板損傷と言われました。 一昨日 寸法をとって発注していた プレート入りのサポーターを病院にて 受け取ってきました。 現在 松葉杖がないとまったく歩けない状態でして 左膝にロッキングの症状が見られ 激痛を伴う為に ほぼ曲げ伸ばしができません。 右膝も曲げ伸ばし時に軽い痛みがあるのですが 曲げ伸ばしはできますし 左膝に比べれば 痛みは まだまだ軽度なものです。 ただ 左膝に負担をかけられない為に 移動の時などは 松葉杖は使いますが ほぼ右膝だけで体重を支えている感じでして 徐々に痛みも増してきているので 症状は悪化しているように思います。 すでに通院してから 三週が経とうとしていますが 症状がまったく改善されないことに加え 痛みがあり 膝の曲げ伸ばしもできず 思うように歩けないので かなりのストレスです。 人それぞれ 症状によっても違うでしょうし 画像診断をした訳ではないので 断定はできませんでしょうけど 今までの御経験を踏まえて 歩けるようになるまでの大まかな期間でも良いので 教えていただけませんでしょうか？ また 今後の可能性として思い浮かぶ治療法と 半月板と靭帯の手術をした時の メリットとデメリットを教えて頂きたいです。 先日 診断書を頂いてきたのですが 診断書には【両膝内障】と書かれています。 さらに 画像診断報告書のコピーをくれ 内容は 以下の通りなのですが 素人には内容がよく解らないので お詳しい方がいらっしゃいましたら どんな症状なのか 素人にも解りやすい解説を なにとぞ お願い致します。 ----------------------------------------- 診断書の病名 【両膝内障】 【左膝】 膝蓋上嚢に液体貯留があり 樹枝状脂肪腫を認める。 内側 及び 半月板損傷あり。 ACLの慢性的参照が否定できない。 MCL,LCL,膝蓋筋腱部分損傷が疑われる。 まとめ 膝内障 【右膝】 少量の関節液貯留あり。 内側半月板後節～後角に一部関節面に達する高信号を認める。 外側半月板にはgradeIIの高信号があるが、 後節で一部関節面に達している。 まとめ 内側 及び 外側半月板損傷 ----------------------------------------- ネットで調べたところ ACLとは 膝前十字靭帯 MCLとは 内側側副靱帯 LCLとは 外側側副靭帯 半月板損傷gradeIIとは… 半月板内に線状の異常高信号のみられるもの （異常高信号が関節面まで達していない）
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