市立病院に3歳の子供が入院するときのことについての質問

質問

• 3泊4日で入院予定なのですが、面会時間や子供の不安について相談します。
• 小児病棟なので個室をとらないと難しいのか、担当医や看護師に相談する必要があるのかもしれません。
• 子供の言葉の遅さや親子の不安について、同じような経験をされた方のアドバイスをお願いします。

回答No.8

new2009

市民病院、民間病院それぞれの小児科病棟勤務経験がある看護師です。

まず、その大部屋が付添い不可のお部屋なら、融通はきかないと思います。
小児科病棟の大部屋は、母親の付添いが強制されているか付き添い不可かの必ずどちらかに
なっており、母親の付添いがある子供と無い子供がごっちゃになることはありません。
これは、付添いの無い子供への配慮です。あんまりにも可哀想ですし、情緒不安定となることは
医療・看護の面から考えても悪い影響しかありません。
又、例外を認めると、即クレームが出ることはほぼ間違いありません。
そもそも小児科に限らず、他科でも付添い不可の総室で付添いの許可が出るということは、
まずありませんが、、面会時間は他科よりむしろ小児科のほうが厳守される傾向にあります。
厳密に管理することを望まれるご家族が殆どで、ルールを守っていない方や例外を
認められている方を見つけるや否やナースステーションに苦情が飛んで来るのが
小児科の特徴と言っても良いと思います。

さて、次に私が経験した付添い不可のお部屋の様子をお話しますと、
そこに居る子供たちは、夜8時にお母さんとさようならしたら、翌日の夕方4時を過ぎないと
お母さんには会えません。
同じ病棟内に付添い強制の大部屋もあったので、その部屋の子供たちと比べると
なんだか可哀想…と配属になってすぐの時は私も思ったものでした。
ところが、この認識は、面会時間外の子供たちの様子を見て一変しました。

お母さんとお別れするときは、3歳くらいまでの子供は特にどの子も大泣きしたり、
お母さんにしがみついたりして、どうにか母親を引き留めようと必死に抵抗します。
でも、お母さんの姿が見えなくなると、これまた大抵の子が呆気ないくらい、
ものの数分でケロッとして各自好きなことをやってます。
忘れ物を取りに戻ったお母さんが、その差にビックリされるくらいの変わりようです。

決して、そんな子供たちが寂しがってないとか、不安がってないと言っているわけではありません。
ただ、お母さんが思っているほどではないというのが、多くの子供を看てきた経験から思うことです。
親子ともどもと言うより、お母さんの不安のほうが遥かに上であるケースがほとんどです。
本当に子供の順応性の高さには驚かされてしまいます。
お母さんの不安軽減の為にこの光景を話すことがあるのですが、がっかりされてしまうことが
多々あり、それもどうかと思うので、不安や寂しさで泣いてしまうお母さん以外には
私は話さないことにしていたほどです。

なかなか泣き止まない子やすねている子も中にはもちろんいますが、
さほど月齢や年齢に関係なく、いつまでも泣いたり叫んだりしてる子や
消灯後にいつまでも眠られずにいる子は意外にも少ないです。

初めての入院の場合は特に、しかもそれが手術目的の入院となれば、
親御さんが非常にナイーブになってしまうのは当然のことで、不安が尽きないのは
どの親御さんも同じですし、私も子を持つ母親としてお気持ちはとてもよくわかります。

ですが、転院先にあてはありますか？
ご自分の希望による転院は、ご自分で転院先をみつけてこなくてはなりません。
仮に、付添いできる病院をみつけても、信頼できる医師に出会えなかったら
今よりもずっと不安ですよ。
そうなるとまた別の病院を探して…となると時間だけが過ぎていくことになり、
焦りも出てきて更に不安は増幅し、手術になかなか辿り着けないという事態に
なるかも知れませんよね。
不安の種がひとつ減っても、また別の不安が出てくる可能性は低くないということです。
どの病院に行っても不安が無くなることはありません。

私なら、今の主治医を信頼できるなら、迷わずその病院でオペしてもらいます。
小児科病棟の看護師は、保育師ほど上手に十分に遊んであげることはできないですが、
その子ひとりひとりの病態、状態の観察と同時に、それに応じた遊びを提供することには
長けていますし、お母さんが思っておられる以上にかまっている時間も長く、
お母さんやお子さんの不安軽減は常に念頭に置いて仕事をしています。

言葉に遅れがあるのは更にご心配でしょうが、恐らくですが、お母さんが思っておられるより
うちの子は逞しかった、と今回の入院で感じられるのは間違いないと思いますよ。
転院先のあてがはっきりと無いのでしたら、思い切ってその病院で
オペなさってみてはどうでしょう。

長々と書きましたが、お考えは人それぞれですからね。どうぞよく検討なさって下さい。

お礼

ご回答ありがとうございます。看護師さんということで詳しく聞けてありがたいです。やはり病院によっての違いがあるのですね。正直親のほうが不安でいっぱいなのは確かです。子供は順応性が高いので親の姿が見えなければなんとかその場の雰囲気になれて頑張ってくれるのだとも思うのですが、痛い思いをして頑張るだけにそれ以上の寂しさや不安というのを与えたくないという気持ちが強いのも確かです。とても難しい問題だと思います。他の子と同じ状況（大部屋）でないとなにかしらの問題がでるのもよくわかるので、小児病棟はすべて親付き添い可（強制的）にしていただければいいのになぁと思ってしまいます。看護師さんがいるので安心だとも思う反面、やはりお仕事がたくさんあるでしょうし、一人ひとりの対応にかける時間はそれこそ大変なものと思います。その点、親は自分の子ですからどんなに寝不足だろうが、付き添うことに辛いなんてみじんも思いませんし。他の病院へ...と考えてもいますが、親と離れながら成長できるといった部分もわかるので、近い病院も捨てきれないのも正直なとこです。ただいくつかの病院にも本当に手術が一番よいのかなど聞きたい部分もあるので、命にかかわるのではないので少し時間をかけてでも納得いく病院を探していこうと思います。本当にありがとうございました。