コンタクトレンズ検査料についてお訊ねします。
本日、初めてコンタクトレンズを作ろうと思い眼科に行きました。
そこで、初診料は２７０点で、検査料が５３２点、保険適用で自己負担金額が２，４１０円だったのですがこれは妥当な値段なのでしょうか？
個人的に調べていたところ、代金は全国どこで受けても一律だろうと思い、２０００円以内の額を想定していました。
検査は、今まで眼鏡屋さん等でしたものと別段変わりなく感じました。ハードとソフトの装着を練習して全部で１時間半ぐらいかかりました。
見たところかなり古めかしい診療所で、おばあちゃん先生と受付の方が一人おられました。あまり流行ってはなさそうでした。
ちなみにコンタクトレンズは、寿命二年のハードレンズで二万円でした。一週間以内には出来上がるそうです。
対応が決して悪くはなかったのでそのまま支払い済ませてきたのですが、不正請求などもあるらしいので何となく悶々としてしまいます‥。
詳しい方、教えてください。お願いします。
投稿日時 - 2010-03-20 12:33:54
初診料270点は正しいです。
検査料532点についてですが、「コンタクトレンズの装用を目的に受診した患者（既装用者の場合を含む）に対して眼科的検査を行った場合は、コンタクトレンズ検査料[１]又は[２]により算定する。」となっています。コンタクトレンズ検査料[１]200点、コンタクトレンズ検査料[２]56点なので、ちょっとおかしいかな？と思います。
診療報酬点数表を見てください。
参考URL：http://www.nichigan.or.jp/member/syaho/tensu.pdf
投稿日時 - 2010-03-20 13:07:29
お礼
ご回答、ありがとうございます。
URL参考にさせていただきました。いろいろ眼の検査点数について細かく書かれていますが、この「コンタクトレンズ検査料[１]又は[２]により算定する。」ならば、今回の金額は疑問ですよね。
今週中に、連絡が入り次第レンズを受け取りに行くかと思いますが、その際に訊いてみたいと思います。一応、点数表も印刷していこうかと思います。
投稿日時 - 2010-03-23 01:12:55
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ベストアンサー以外の回答（1件中 1～1件目)
保険診療の場合、コンタクトレンズ診療の方が30%以上の医院と未満の医院とで違います。
以下、普通の保険証（3割負担）の場合の金額です。
(1)コンタクトレンズ診療の方が30％以上の医院の場合
初診で980円、再診で380円。
(2)コンタクトレンズ診療の方が30％未満の医院の場合
初診で1410円、再診で810円。
以上が基本的な診察代ですが、電子化加算というので10円、目薬が出たりすると200円程プラスアルファになります。
また、一度その眼科にかかると2度目からはずっと再診です。
コンタクトレンズの検査ではあり得ない金額ですので、間違いなく不正請求になります。
一度、コンタクトレンズ検査なのに金額がおかしい事をお伝えしてみて、埒があかなければ、保険所や消費者庁に相談する旨をおっしゃってみても良いでしょう。
(そこの医院でコンタクトレンズ検査した方が不正の金額を支払っているとすると悪質ですね)
投稿日時 - 2010-03-22 17:38:35
お礼
ご回答、ありがとうございます。
何かで「コンタクトレンズ診療の方が70%以上、以下で金額が異なる・・」と見たような気がするのですが勘違いだったのか、変わったのか、今は三割で異なるんですね。
知人が、定期検診では800円ぐらいと言っていたので、やはりおかしいのかもしれません。病気なども見つかってませんし、薬なども出ていないので1000円以上上乗せされているとしたら納得いきません。
とりあえず、訊ねてみます。できるだけ相談せずに、返金されればいいなと思います。
投稿日時 - 2010-03-23 01:25:36
