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老人ホームでの犬の活動について
noname#117567の回答
No.3です。 最初の「衛生面」と「ワンコの生活」の質問からずれてきたようですが、 たぶんこういう事を気になさっているのだろうということでいくつか箇条書きしてみます。 ・医療や社会福祉を提供する者はいわゆる専門職であり、診療報酬や介護保険を請求するだけの明確な基準と手続きがあります ・そちらの老人ホームの「動物療法」といわれるサービスについては、現在の日本の医療、社会福祉のスタンダードではありませんので、医療費請求にも介護保険請求の裏付けになり得ません ・医療や社会福祉の正規内容になるためには、エビデンスAクラスの「こういう症状について、こういう治療を行ったら施術者の技術に大きく左右されることなく効果がみられた」という確証となるものが必要です。これがあって、安心な治療を提供することによって当然の医療費を請求できるわけです。医療費は国民皆保険制度の日本では厚生労働省が金額を決めます。ということは日本の懐事情で金額は変わるものです。 ・現行の正規の治療で効果が期待できるものは過去においても、今後も医療費は安定して請求できます。新しく開発された治療についてはエビデンスを確認する作業を平行しておこなわなければなりませんが、それを一般的な病院等で行うことは不可能ですし、請求することも不可能です。 ・社会福祉の施設は、医療は基本行われません。日常の生活を行うために急性的では無い症状に対して医療的処置が行われるくらいです。 ・老人ホームでは、～治療というものが行われることは皆無ですし、エビデンスが得られていないものを～治療ですということも皆無です。 ・動物介在療法に対して日本国内では市町村が助成金を出して支援しているところもありますが、もしかしたら効果判定の研究課題をだされているかもしれません ・笑顔がでた、という表現は利用者の内面の変化を表現する大事な要素ですが、それを治療効果として判定したり、エビデンスとしてスタンダードとする方法として判定するかはかなり難しいことです。たぶん異なる指標でみなければいけないことでしょう ・かなり低額の有償ボランティアや無償ボランティアであれば、老人ホーム経営側も、その「動物療法」のグループを受け容れてくれるでしょうが、正当な報酬を支払っていれば老人ホームの経営を逼迫するかもしれません。先に書いたように正規の介護保険請求理由に無いからです。 ・ボランティアというのは、極論ですが施設が細く長く生き残るための有効なツールです。社会福祉は大もうけはしなくても短期で潰れない経営が必要だからです。 ・総じて書けば、ボランティア活動で正規介護保険内容から外れているであろうそこの「動物療法」が老人ホーム全体のサービスにおいてどういう位置づけでどのような目的であるかを利用者家族として当然知る権利はあります。 ・そのワン達が衛生的であるか、どういうトレーニングを行ってきたかは推測では書けますが事実を知るためには直接問い合わせることです。ワン達の普段の笑顔もそこで聞き取ることができるのではないでしょうか。 ボランティアサービスというものは羽根が生えたエンジェルちゃん的象徴でもなんでもありません（笑 そこで働く人もワンもたぶんエンジェルちゃんではありません。 不要な人には不要です。全ての人に医療や社会福祉の対費用効果を示すものでもありません。そういう場面を見たPETAはなんというのだろうとどうでもいい疑問ももってしまいました（笑 それでも攻撃したり、否定する材料ではありませんので、 ご納得できない現状では遠く離れた場所から「エビデンスとして高められる経緯」をそっと見守っていただければと思います。 政権交代。と超高齢化社会で、 今後数十年も費用という側面からスタンダードな医療、スタンダードな介護保険にはなり得ないと勝手に思っていますが、 エビデンスを確認する土壌や周りからの理解は5年前、10年前より得られています。 では話し合いがうまく行きますように。 ご家族の療養がすこやかでありますように。
- noname#117567
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