食道ガン手術後の食事が困難

質問

私の父親は今年の４月に食道癌の摘出手術をして１ヵ月後位に退院していらい療養を続けていますが、時々痰が出て食事が出来なくなる事が２～３日ありますが、その後少し続時間をかけて軟らかいものを食べる事もできましたが、ここ１週間痰のような唾液のようなものが食べると出てきて食べたものを戻してしまい全然食事が通りません。食欲はありますが、食べれないので毎日点滴をうけ入院していた時の嚥下訓練に飲んでいたエンシュアーＨを飲んでいます。
体重も減るいっぽうですし、なんとしても食事が通らなければ体力もつきませんので、どうしたら食べ物が通るようになるのか情報をお聞かせください。

回答No.2

pp443

はじめまして。
私も約一年前に食道ガンの手術を受けました。
消化器系の手術の後遺症は摂食と深く関係してきますので、肉体的にもまた精神的にも厳しいリハビリが必要です。

癌に見舞われてしまった上に体にメスを入れる大きな手術を受け、終わったかと思えば楽しみだった食事も思うように摂れない。一日3度の食事が苦痛になったりして、食事がうまく摂れないと言うことは、本当に精神的に落とされます。お父様のお気持ち痛い程良くわかります。

今は私はおかげさまで術前と変わらない食生活を送っております。
人それぞれ体も違いますし勿論受けた手術自体も違うわけですから一概には言えませんが、私は何を食べるか、よりも自分なりの食べ方をマスターする事に専念しました。この体と今後つきあっていくわけですから、どうすればうまく食べ物が胃まで落ちてくれるかトライ＆エラー、と言う感じです。

私の場合ですが、良く噛む事は勿論ですが、「ごっくん」をしつこいくらいして、しっかり胃まで食べ物が到達するまで待ちました。なかなか落ちないようなら飲み物を口に含み、わざと強く「ごっくん」をして、食道に留まってる食べ物を流す感じです。逆に軟らか過ぎるものは「しっかり飲み込む」と言う事を意識しにくいので、ある程度形のあるご飯なんかの方が意識して胃に落とそうとすると思います。（一口の量は少なめで）
そうしてるうちにだんだん「パクパク～ごっくん～パクパク～ごっくん」と言う動作が自然になります。

食道は胃に食べ物をスムーズに運んでくれる役割を果たしていますが、食道に障害がある場合、自分自身で「運ぶ」と言う行為を意識してする事が必要かと思います。ですので健康な時は口に入れたものが胃まで落ちる前にもう次の食べ物を食道に入ってくる、と言うような流動的な動きでしたが、一回一回きちんと胃まで食べ物を送ってあげるつもりで摂ってみたらいかがでしょうか。

あと、痰のような唾液のようなものが出るとの事ですが、食道の収縮する力と言うか、蠕動運動する力が衰えるので結局水分が逆流のような形で口まで上がってくるのではないかと思われます。私も時々なりますよ。
もしかしたらその症状は今後全くなくなると言う事にはならないかもしれません。でも、それも慣れますよ。気になったら痰だと思って出せばいいし、私なんかは普通に飲み込んじゃってます。別に鼻水とかではないので・・・・。(^-^)

体重も減るし、前はガッツリ食べれてたものが食べれなくなったりしますが、一時的な事なんだと思って前向きに励ましてあげてください！
本当に一時的な事なんです。要する時間には個人差はありますが、頑張れば必ず良い答えは自分に帰ってきますから。
頑張ってください！！

長文＆乱文失礼いたしました。

お礼

ご親切にアドバイスをありがとうございました。返信が遅くなりまして
申し訳ありません。１０月２日にブジーのため再入院し、腹痛から毎日気持ち悪さが続き食事ができませんでしたが、転院を経てなんとか少しずつ食事が出来るようになり１９日に退院しました。今夜食事を少し取った後入らなくなってしまいましたが、あなた様のメールを父に聞かせましたら、まさにほしかったご丁寧なアドバイスでありがたがっていました。しっかり頭に入れて食事をするコツを付かんでいくと思います。
あなた様も御身体お大事になさって下さいませ。
本当に有難うございました。

補足

追伸
現在医者の処方箋でのお薬は飲んでいらっしゃいますか。
また食事が取れない時に栄養補助剤（今父はラコールを飲んでいますが）等を飲んでいらっしゃいましたか。
おさしつかえなかったら教えて頂けますか。