去年悪性リンパ腫(非ホジキン大細胞Ｂ型)にかかり
２月頃に治療を終えたのですが、
昨日体を洗っているときに内股に１cmぐらいのしこりをみつけ、
普段は気にならないのですがかるく触るとズキズキした痛みを感じます。
一昨日も体を洗う時に触ったはずですが痛みはなかったため
丸一日の間にできたor大きくなったものだと思うのですが
やはりリンパ腫が再発した可能性が高いのでしょうか？
定期的に検査は行っているのですが次に行くのは一か月以上あとのため
再発の可能性大なら近々病院のほうに相談してみようと思います。
よろしくお願いします。
投稿日時 - 2009-04-11 22:04:16
DBag_PhD先生ではありませんが、ご返答したいと思います。
DBag_PhD先生ほどの専門家ではありませんのでつたない説明でしたらお許しください。
リンパ節の腫脹で疼痛を自覚するには機序があります。
・リンパ節で痛みを感じる場所はリンパ節を取り囲んでいる表面の膜です。
・この膜に刺激が加わると痛みを感じます。
・刺激は表面の炎症などの化学刺激、過進展などの物理的刺激です
悪性リンパ腫は進行が感染症と比べるとゆっくりですので、
リンパ節内の細胞の増殖によって生じる表面の膜の進展はゆっくりです。
よって痛みを感じにくい可能性があります。
感染症での炎症細胞の浸潤や感染での免疫反応にともなうリンパ節の反応は、
とても急激ですので炎症の刺激とともに進展の急激におこり痛みを伴い訳すなります。
よって単純に考えると
・急性発症の経過→リンパ節の疼痛あり（感染症など）
・慢性発症の経過→リンパ節の疼痛なし（悪性リンパ腫など）
といわれることが多いのです。
しかしこれは一般論であって例外もあります。
悪性リンパ腫で再発が急激に起こるとリンパ節疼痛は起こりうります。
リンパ節が周囲の組織に対して動きにくければ悪性の可能性が高くなります。
よって一概には言えないため専門家に再度診察をしてもらう方がよいでしょう。
医師は最悪のことを常に念頭に診察をしています。
よって待っていて改善しないものなら一刻も早く判断を頂くのが良い方法です。
血液内科専門ならどの先生でも診察してもらえますよ。
投稿日時 - 2009-04-12 14:20:44
お礼
Brudyさん
詳しい説明ありがとうございます。
急激に大きくなると痛いってことですかね。
それだと当てはまりますね。一日二日でできたものだと思うので。
ただしこりの近くに蒸れて皮がめくれてヒリヒリしてる部分もあって
もしかしてバイ菌が入って炎症起こしたのかとも思えてきたのですが
何にしろしばらくして改善しないなら病院に行って診察してもらいます。
ありがとうございました。
投稿日時 - 2009-04-12 17:01:04
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ベストアンサー以外の回答（1件中 1～1件目)
残念ながら悪性リンパ腫の再発の可能性があると思います。
おそらく専門医のいる施設に通院されているとおもいますが、
そういう施設では外来がやたら混雑するので、診療間隔が理想より
はるかに開いてしまう事があります。
ご自身の命に関わる事なので診察の予定は無視してすぐに行って
担当医の判断なり担当医が不在なら同僚の先生でも良いので診せて
判断を仰いで下さい。
自分で判断するよりは専門家に判断して貰った方が良いですよ。
投稿日時 - 2009-04-11 22:35:51
補足
DBag_PhDさん
ありがとうございます。
休み明けに腫れがおさまらないようなら主治医に相談してみます。
折り返し質問をして申し訳ないのですが
以前血液内科の先生に悪性リンパ腫の場合
しこりは無痛の場合がほとんどと言われたのですが
痛みを伴う場合もあるのでしょうか？
投稿日時 - 2009-04-12 13:53:42
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