心室性期外収縮について
- 心室性期外収縮について質問。
- 質問者は心室性期外収縮の治療を受けたが、最近また症状が出ている。
- 心室性期外収縮は命には直結しない病気であり、軽度の症状であれば通院を検討しても良い。
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心室性期外収縮について
６１歳女性です。 平成１２年１月に、質問タイトルの治療をしました。 当時、なんとなく胸苦しくて脈を測ってみたら、まったく不規則に、信じられないほどいい加減に打っていました。 特に胸苦しい以外はなんでもなかったのですが、気味が悪いので病院へ行って診察し、ＨｏｌｔｅｒＥＣＧで検査した結果、上記の病名が付きました。 検査結果の写しは Ｔｏｔａｌ １０７２７６ Ｍａｘ１５３ Ｍｅａｎ７５ Ｍｉｎ５１ ＳＶＰＣ：２ ｉｓｏ ＶＰＣ：１２８８５ ｉｓｏ ｃｏｕｐｌｅ １５ で、セロケン（４０）１Ｔを分２ でのみ始めました。 約１年治療し、同年１１月 ＨｏｌｔｅｒＥＣＧ ｔｏｔａｌ １０１８７７ Ｍａｘ１２０ Ｍｅａｎ７１ Ｍｉｎ４８ ＳＶＰＣ：７ ＶＰＣ：０ の結果で、 １２月には自覚症状もなくなったので、薬もいいでしょうと言われ、治療も終わり、その後約１０年経ち、現在にいたっています。 このとき、先生は、脈拍を送る電気信号が乱れただけで、命にかかわる病気ではないといわれました。あれほどいい加減な脈を打っていても心配ないんだと、安心しました。以後病院も行っていません。 が、 最近また少し胸苦しい感じがあり、脈を測ってみると、１２０回打つぐらいに１度１～２拍消えます。 前に比べたら殆ど大したことがない脈拍ですし、「心室性期外収縮」というのは、心配する病気ではないということですので、病院へ行くのも大袈裟かなと思っています。 １２０回に１度ぐらいでは普通の心電図では出ないでしょうし、Ｈｏｌｔｅｒをつけるのも大変ですし、胸苦しさもちょっと気になる程度ですし、受診を迷っています。 そこで、 この病気で、今病院にかかったほうが良いという程度はどのくらいでしょうか？ どの程度危険のない病気なのでしょうか？
- fujinooyam
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心室性期外収縮のリスクは期外収縮の数では決まらず、基本は基礎心疾患、すなわち拡張型心筋症や心筋梗塞の既往がないか、BrugadaやQT延長をきたす遺伝子異常や薬がないか、４０歳以下での突然死の家族歴がないか、自信の失神の既往がないかなどで決まります。せいぜい、Holter心電図でリスクが評価できるのは、多形性があるか、連発時の心拍数評価くらいです。 したがって、期外収縮の数よりも、”胸苦しい”症状が狭心症などの疾患であるかどうかが大事です。高血圧、糖尿病、高コレステロール血症などのリクスがあれば、受診して負荷心電図くらいは検査していいのかと思います。
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