- 締切済み
抜歯の基準
歯のレントゲン写真を見て、奥歯の骨が解けているので「抜歯」を先生から薦められました。 他に虫歯などもあるんですが、先生はなるべく早く歯を抜くように進めてきます。 でも私はできれば自分の歯を残しておきたくて先生にも相談しているんですが、 先生は「歯周ポケットの数値も７や８だし、土台となる顎の骨が解けているから早めに抜歯した方がいいよ」 とおっしゃっているため悩んでいます。 先生をまったく信用しないわけではないんですが、やはり歯は一度抜いたら生えてこないし、 表面の歯垢除去だけじゃなくて歯周ポケットの掃除（治療）はしなくていいの？ 他の患者さんにも抜歯を進めている場面を何度か見ているので「先生は抜歯が好きなんじゃないか？」などと思ってしまいます。 歯周病で歯を抜く基準はあるのでしょうか？ やはり骨が解けている場合は、もう抜歯しか治療方がないのでしょうか？
- crewn
- お礼率62% (5/8)
- デンタルケア
- 回答数3
- ありがとう数5
- みんなの回答 （3）
- 専門家の回答
みんなの回答
- mamacky
- ベストアンサー率64% (146/226)
写真にある歯の周りのモヤモヤと白く写っているのが、歯を支えている骨です。 左の写真より真ん中の写真の方があきらかに骨（白いモヤモヤ）は歯の根のほうまで下がっていますよね？ って説明してもなかなか分かり辛いですよね、すみません。 実際の状態を見ていないため何とも言えませんが、残せる可能性は低いとしても残したい旨をお伝えし歯周病治療に取り掛かってもらってみてください。 それでも改善が見られず抜歯しかないという事であればその時にご納得されるでしょう。 その歯だけの治療ではなく全体的に行なっていかないと難しいでしょうし、歯周病治療は一回したから即完治という訳でもなく ご自身でも努力していかないといけない事もありますし長期戦になる事でしょうが頑張ってくださいね。
- mamacky
- ベストアンサー率64% (146/226)
抜歯が好きと言うより、歯周治療をしても困難だと思われる歯を持つ患者さんがたまたま多かったのではないでしょうか？ 抜歯基準の説明しているサイトがあったので参考にどうぞ。 http://www.ne.jp/asahi/fumi/dental/perio2/examination/mobility.html http://www.ne.jp/asahi/fumi/dental/perio2/diagnosis/diagnosis.html 悩んでいらっしゃるのであれば、セカンドオピニオンを受けるのも一つだと思います。
お礼
参考サイトありがとうございます。 参考サイトのレントゲン写真を見ると、levis とgravisの中間という感じで、素人の目から見ると骨の欠損状態の違いが良く分かりませんでした。 他のページも見させてもらって、歯周病の専門医でないと分からない部分もあると感じたので、セカンドオピニオンも視野にいれて考えてみたいと思います。 ありがとうございました。
- Nemui_
- ベストアンサー率83% (5/6)
http://homepage.mac.com/dentok/odkc/perio/perio.html 適当にググってみたところ、このページの真ん中当たりのレントゲン画像付きの所に抜歯しなければいけない状態の説明が書いてあります。 先生が「歯周ポケットの数値も７や８」とおっしゃっているところから、部分的に吸収しているのではなくて、歯の周り全体的に7～8mmくらい吸収していると思われます。このような場合、残念ですが抜歯となってしまう場合が多いです。 部分的に骨吸収しているのでは、残すことができたり、再生手術（自費診療になりますが）ができることもあるのですが・・・ 歯自体は大丈夫なのに、歯周組織がだめで抜くことは、歯科医側としても辛いことですし、「あそこいったら大丈夫な歯を抜かれた」という悪評が立つ恐れもあるのですが、今後のことを考えると抜かなければいけないことがあります。
お礼
サイトの紹介ありがとうございます。 歯周ポケットの数値７～８というのは一部で、歯の動揺度は２です。 やはり自分の歯を残しておきたい気持ちが強いので、セカンドオピニオンも視野に入れて考えたいと思っています。 ありがとうございました。
関連するQ&A
- 歯周病と抜歯
奥歯の歯茎が痛いのが続いたので歯医者に行ったら、レントゲン写真みて、「治療しても助からないから抜歯しましょう」と言われました。未だギリギリつながっているように見えますが、そういうものなのでしょうか？抜けるまで抜歯しない人もいるそうですが、普通はどちらが良いのでしょうか？ あと抜いたら奥歯の噛み合わせで相手が無いので、「ブリッジでつなぎましょう」といわれました。そういうものなのでしょうか？インプラント治療があると聞きますが、お金とか考えるとブリッジになるのでしょうか？ 歯医者は仕事柄、一つのところに通えず、これまで５人くらいの先生に診て頂いてますので、今回の先生に「これまでの虫歯治療がいい加減だから虫歯が進むのだ」とか、患者ではどうしようもないことを言われながら治療受けており、こういうことを言われると少し残念ですが、基本的には治療時の説明をかなり詳しく丁寧にする先生なのだなと最近は理解し始めたのですが、歯周病は初めて言われ、経験者とか専門家の方がいましたらお教え下さい。 奥歯を歯周病で失い、少し年を感じました。。。
- ベストアンサー
- デンタルケア
- 急性歯周病と言われました
長文失礼します。 以前、「差し歯の土台が痛いです（http://okwave.jp/qa/q7920764.html）」 で質問させていただいていましたが、 結局、痛みがなくならなかったため、 保険の歯を仮止めの状態で、半年ほど様子見となっていました。 土台に失敗するような歯医者なら、 他の虫歯等の治療は、遠方でも信頼できる歯医者さんに行こうと思い、転院しましたが、 問題の歯は、土台を入れてしまっているので、 半年後にまた元の歯医者で診てもらうつもりで、 転院先の先生には、この歯のことは何も伝えず、 虫歯等、アヤシイ歯だけ申告して治療してもらいました。 それからしばらく経ち、問題の歯がまた若干強く痛みました。 翌日も痛みが引かなかったので、鏡を見ると、歯の上の歯茎がはれているのです。 （前日は見た目の変化はまったくありませんでした） 直径５ｍｍ程度に丸く、イボのような腫れ方です。 土台で失敗しているなら、もうどうしようもないので、 抜歯になるくらいなら、そして、痛みもこれ以上悪化しないのであれば、 ずっと仮付けとかでなんとかやっていけないかな、とまで考えていましたが、 ここに至って、それどころではない、と本格的に不安になりました。 それで、元の歯医者ではなく、転院先の歯医者へ行きました。 部分レントゲンを撮ったところ、（虫歯治療のときは撮らず、かなり昔の写真を見てました） 「骨が溶けてしまっている、歯周病です」と言われました。 歯周病は、歯茎（皮膚？）の病気で、 ３０代でなるものとも思っていませんでしたので、 骨が溶けているという言葉にも歯周病ということにも茫然としました。 後日ネットで調べ、骨が溶ける病気だと知りましたが、 その原因は歯みがきができてないとか、溶けた骨は戻らないとか、芳しくない内容でした。 歯みがきができてないなら、今後も悪化するだろうし、 他の歯だって歯周病じゃないのか、と思ったのです。 とりあえず、腫れているわけですから、それをどうにかしないといけないのですが、 抗生物質の飲み薬はまったく効果ありませんでした。 次の選択肢は、土台を削り取って根の治療をし直すか 抜歯にするか、歯はさわらずに手術で膿をだすか、の３つでした。 反対側を矯正でブリッジにした経験から、 健康な歯もあっという間に悪化させると身にしみていたので、 抜歯は、とにかく避けたいと思いました。 手術は具体的にはよくわかりませんが、 根本的な治療にならないようですし、痛いかもと抵抗がありました。 自費の土台だったので、半年ももたずに…と悩むところではありましたが、 先生のおススメは根の治療のようでしたので、それを選択しました。 現在、土台を削り取っている段階です。（１回では終わらず２回で終わるか不明） ネットでも情報収集しましたが、 専門家の口からも直接何かアドバイスとかあれば…と思い、 原因は何かと聞いてみたのです。 すると、 「それはわからない。（自分が）治療したわけじゃないから、どういう治療だったのかまでは…」 というようなことを言われたのです。 私はてっきり「歯みがきが不十分」とか「歯垢や歯石が多い」とか 言われるのかと思っていたので、予想外の返事にとまどいました。 後になって考えるうちに、 今回の歯周病は、前の歯医者での治療が悪かったのが １００％原因ってこともあり得るのだろうか、と思ったのです。 もしそうなら、その歯医者にさえ行かなければ、歯周病にならなかったということですよね。 そんなことってあるんでしょうか？ 歯周病は、本人が気付いてないだけでかなりの人がなってるようですし、 重度の場合は、根元に歯石がこびりついているとの情報があったので、 私もそんな状態なのでは！？と思ったわけですが、 私の場合は違うんだろうか…とわけがわかりません。 まして、歯医者に行ったせいで歯周病になるなんて…？？ もちろん、まだそうと決まったわけではありませんが、そういうことって実際ありますか？ 部分レントゲンで移ってる範囲では、 問題の歯以外の骨に異常は見られない、とのことです。 今の根の治療でうまくいく可能性は５０％だと言われているのですが、 もし、腫れも痛みも完全になくなったとしたら、 もう間違いなく、前の歯医者の根の治療がマズかったということになりそうですよね？ すみません、まだ混乱してて、何が言いたいのかわかりにくいと思いますが… ネットでは 「歯みがき不足が原因」 「治すことはできない」 「悪化させないようにするのみ（歯垢・歯石除去）」 と書かれてるくらいで、他の原因など見当たらなかったので これ以外の例があるのか知りたいです。 また、歯周病は長い時間をかけて悪化する、ともありました。 私の場合は、２月にレントゲンを撮ったときには、特に何も言われず、 その先生がヤブで気付かなかっただけなら話は別ですが、 もしその時点で骨はしっかりしていたのなら、 ４か月で突然骨がなくなったことになります。 そんな短期間で骨が溶けてしまうものなのかを聞いたところ 今の先生は「あります」と答えましたが、 普通の歯周病（歯垢や歯石が原因の）でも そんなスピードで悪化するものなのでしょうか？ 以上よろしくお願いします！
- ベストアンサー
- デンタルケア
- 抜歯、インプラントをすすめられますが・・・
歯周病治療をしています。歯周病菌を殺す薬を服用したら出血、痛み等はなくなりました。今後は歯の根の治療を行うそうです。 歯の根の下についた汚れ（歯石？）を取るそうです。ですが、レントゲンを見ると非常に汚れが広範囲にわたっていて、抜歯後インプラントをすすめられています。 やはり抜歯には抵抗があり、インプラントも１、２本の予算はありますが、今後それだけで済むのか疑問です。（虫歯、ブリッジ有） 先生はそのままにしておくと歯槽骨がどんどん無くなると言いますが、歯周病菌がいなくてもそうなるのでしょうか？ 出来ることなら抜歯はさけたいのですが、何か方法はあるのでしょうか？よろしくお願いします。
- ベストアンサー
- デンタルケア
- 来月、抜歯します
歯周病が原因で来月、下の奥歯から３本一度に抜歯します。 ３本中の真ん中の歯は両端に比べて触ってもしっかりしてるのですが レントゲンを見ると支える骨がないと言われ、いずれグラグラになって抜けますと 先生に言われたのでどうせなら・・・と事で３本一気に抜歯する事になりました。 過去にも歯周病で歯がグラグラして自然に抜けた歯も２本程あります。 抜歯して歯茎が安定するまで２，３ヶ月かかると言われ、 それまでの間仮歯などないまま過ごす事になるのですが奥歯がないと 食事も大変でしょうし、精神的に耐えられるのか不安です。（自業自得ですが） その後は義歯を作る事になります。 年齢的にまだ義歯のお世話になる年じゃないので恥ずかしさや何やらで憂鬱です。 これから死ぬまでどうやってこの歯と付き合っていくか、経験者、関係者の方の意見を 聞かせていただけないでしょうか。よろしくお願いします。
- 締切済み
- デンタルケア
- 歯周病と言われました
歯が痛くて歯医者に行ったら、虫歯と歯周病だねと言われました。とりあえず虫歯治療は後回しにして先に歯周病を治療しましょうと言われましたが、レントゲンも撮らず歯周ポケットの深さなど調べず、三回通院してますが歯間の歯石除去を数本しただけで、あとはブラッシング指導。……なぜ歯周ポケットの歯石除去はしないのですか？ ポケットに歯石たくさんあるね～みたいなことを言われてますし、じゃあ早く取ってよと思います。歯周病で調べたら、麻酔してポケットの歯石を何回かに分けて取ると書いてましたが、先生に麻酔して取らないんですか？と聞くと、麻酔は使わないと言ってました。じゃあどうやってポケットの歯石を取るのか疑問に思い、ちょっと聞いてみたら……ブラッシングしてれば歯茎が下がってくるからそしたらポケットの歯石が取れやすくなると言います………… そんなんで歯周病が進行しませんか？そもそもなぜレントゲン撮らないのか不思議です。 どこの歯医者もこんなんでしょうか？ 因みに、前歯二本が少し動揺してるから治療しないと抜けるよ。と言われ、じゃあ早く歯石取ってよと内心思いましたが、もし抜けたらどうするか聞いてみました……入れ歯と答えたので、前歯ですよ？ブリッジじゃないんですか？と返したら、ブリッジは両隣の歯を削って神経取るからね、生きた歯を殺すことになるから入れ歯を薦めるとのこと………………これ本当ですか？神経取るんですか？
- 締切済み
- その他（病気・怪我・身体の不調）
- 虫歯を治療してくれない歯医者
奥歯2本が痛くて歯医者にいったら 小さい虫歯がありますね でも気にしなくていいですよといい ガリガリ歯垢をとられ 歯垢をとって様子をみようといわれました 虫歯があるのに虫歯を治療しないのはおかしいですよね 私は歯周病4レベルだそうです 歯が痛くてたまりません 他の歯医者も同じ対応でしょうか
- 締切済み
- ヘルスケア(健康管理)
- 抜歯後、先生は歯並びは見ないものですか？
５０代男です。 一年前、左奥歯を歯周病で抜歯しました。 その後。、逆の左の奥歯の一本しか咀嚼時当たらなくなりました。 先生も知ってるはずで直らないと思いそのまま我慢して食事してました。 一年後、その一本が腫れてきてしまい、抜歯しなければもう腫れは治らないと言われました。（根元が割れてるとか・・・・） で、治療１０分ぐらいで他の歯数本に当たるようになりました。 こんな簡単に直せるなら「抜歯後、歯並び見てよ！]って言いたくなりました 歯周病のひどい歯はほかにたくさんあるのにその歯は元気でした（泣 抜歯後、先生は歯並びは見ないものですか？ 歯医者さん変えたほうがいいですか？ アドバイスよろしくお願いします。
- ベストアンサー
- デンタルケア
- 歯周病治療の骨の状態について
以前、歯周病の治療のため「抜歯の基準」という題名で質問させていただいたcrew_cです。 【リンク】http://oshiete1.goo.ne.jp/qa2999423.html 悩んだ結果、その通院している病院で抜歯を行いました。 しかしレントゲンでは見えない部分の骨が元気で、抜歯後、骨が浮き出ている状態で骨を削りました。 骨が溶けていて、歯周ポケットの数値が７～８といわれましたが、そんな骨を削るのであれば抜歯をしないで、歯周病の治療ができたのではないかと思ってしまいます。 専門家の先生にお聞きしたいです。 こんな事例はあるのでしょうか？ やはり先生によって腕も、処置方法も異なってくるとは思いますが、歯は抜いてしまえば一生生えてきません。 もう抜歯してしまったので、後悔先に立たずですが、ご意見を聞きたいです。 よろしくお願いします。
- 締切済み
- デンタルケア
- 抜歯の方法
今までに２本上の親知らずを抜きました。 １本目は２０年ほど前１０台の頃でした。 そのときは、あっさりと痛みもなく抜け、先生に聞くと歯を脱臼させて抜くんだよって言われました。 ２本目は４年前、最新の医療設備を誇る歯科で抜いたのですが、歯をペンチでつかみ左右に振り回し（治療台から落ちるくらい）その後押して２時間もかかって抜きました。 １回目はレントゲンを採って抜き、２回目はレントゲンは採ってものの見ないで抜歯。 そのためか顎の骨が折れた？らしく、別の病院へしばらく通いました。 今、下の親知らずがかなり虫歯になり痛んでいますが、２本目の時の恐怖が消えず歯科にいけません。 現在の歯科医療ってこういう力任せの抜き方なのでしょうか？ また、最初の抜歯のような脱臼をさせて抜く歯医者さんを探す方法ってあればぜひ教えてください。
- ベストアンサー
- 病気
お礼
歯周病治療は長期戦だと思いますが、自分の歯を大切にしていきたい（抜きたくない）という気持ちは消えないので、信頼できるお医者さんを見つけ、頑張っていきたいと思います。 ありがとうございました。