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鬱と診断されるのはどのレベルから？
はじめまして。よろしくお願いいたします。 私は鬱病で休職中です。 症状が出て、早期に受診しましたが、初診で休職を勧められ、３ヶ月休むことになりました。 休職してから１ヶ月になろうとしていますが、ほぼ寝たきり状態が続き、外出は医者に行くときくらいです。 実は、ある人と話をしました。 その人は鬱病だったと言います。 ただ、「早期に気づいたせいか、薬を飲んだらすぐに治った」そうです。 そして、「鬱病でも、寝ていないで体を動かしていた方がいい場合もある」「重い症状の人が怖いことを言うから鬱病の間違った認識が広がる」と言います。 私は、「薬を飲んですぐ治る、体を動かしていた方がいい」というレベルでは、鬱病とは言い難いように思っていました。 うつ状態、とはいえるのかもしれませんが… 薬も、抗うつ剤を処方されたのか、軽い安定剤程度なのか分かりません。 でも、その人はそれでも医師から鬱と診断されたそうです。 医師によって異なると思いますし、鬱と鬱病など言葉の微妙な違いもありますが、このような軽い場合でも、鬱と診断されるのでしょうか。 私は、自分でも軽い方だと思っています（今でも）。 でも、自分よりさらに軽い（私からすると、鬱とは思えない）人が鬱だと言うので、少し驚いてしまいました。 周囲にも、そこまで軽い人はいませんし… また、そのような症状の人が鬱病について語ることにも少し驚いてしまいました。 そして、いったい鬱病というのは、どのくらいの症状で診断されるものなのか、改めて不思議に思いました。 このような状態でも鬱と診断されるのでしょうか。 よろしければ教えてください。
- an1
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- 心の病気・メンタルヘルス
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＃1です。 私がウツだと思い病院へ行ったのが二年前の６月、です。そこから薬を飲み始めて約２ヶ月くらいで少しよくなった気がしました。でもその後また浮き沈みが激しく自殺未遂は翌年１月、そのまま平行線が続きました。 そして薬が減りだしたのは夏ごろ。 ウォーキングはウツの前から主人としていて（ダイエットに）痩せろっていつも言われてました。それでウツになった当初は家に引きこもってたんですが、その頃二人で自営業していてまあ原因はその関係なんですけど仕事にいけなくなってしまいました。（ウツ発症と同時くらい） なので家にいるからウォーキングしろとうるさく言われ気が向けば嫌々３０分程度歩いていました。ちょうど薬の副作用で太ってしまったし。本当は行きたくなかったけど。 で、またサボりがちになった頃に未遂事件です。 スイミングは去年の７月に始めました。なのでウツで通院しだして一年ちょっとくらいですね。気分的に軽くなりつつあった頃です。 で、その後は急激に薬が減り私は勝手に通院も薬もやめちゃいました（年末に）妊娠したもので。でもそれ以降は再発しておりません。 医師が運動をすすめてきたのは、薬も朝昼晩寝る前と四回すごい数のんでたのが晩だけになった頃です。だから症状がほとんどなくなってからですね。 私の担当医はご自身もウツ経験のある先生なのですごく理解があり信頼できました。 以上当時の日記を読んで思い出してみました。
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- pontamana
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うつでも原因によるんじゃないでしょうか？ 一過性のものもあるような・・・病名が変わるかもしれませんが、一時的に強いストレスをうけてうつになった方は回復が早いようです。 長期にわたりストレスに耐えつづけていたり、又はもともとの性格でうつになりやすい人ってあると思いますが、そういう人は仮面うつ（と言っていいかはわかりませんが）のような状態で長いこと過ごしているため、回復がおそくなると思います。 一過性で早くに回復された方は質問者様が言われたようなことを言う方が多いです。やはり人それぞれ、症状や経緯に合わせて対応、治療していくのがベストだと思いますよ。 うつ病とうつ状態についてはお医者様によって全然違います。３２条申請したいっていったらじゃあうつ病にしておくね・・・なんて方もいらっしゃいますから。 なんにせよ、無理はなさらずに。運動も調子がいいときに行いましょう。無理をしても意味はないです。 お大事に。。。
お礼
ありがとうございます。 ＞一時的に強いストレスをうけてうつになった方は回復が早いようです。 そうですね、私が持っている本やパンフレットによると、回復は月単位、それも、早くても数ヶ月とされていますので、私はそういうものだと思っておりました。 正直に申し上げますと、精神的に参っていたときに彼女から鬱病について全て知っているようなことを言われて、それが辛かったのです（決して、彼女のような軽症の方を非難するつもりはありません、ご理解ください）。 仮面うつの件ですが、実は、典型症状が出る半年前はそのような状態でした。 おっしゃるとおり、無理をせずにゆっくりといきたいと思います。 ありがとうございました。
- takaru
- ベストアンサー率24% (63/262)
誰でも気分がふさぎこむ（ブルーになる）ことはあります。それで会社をずる休みしてしまったり・・・ それで収まるのが「うつ気分」というものです。 これはいい事があればなおりますし、気分転換しても 治ります。もし、心療内科などに行ったら数日分の薬を くれてそれで終わりです。 ただし、「何も手がつかない、外出しなければならないのに外に出れない」「将来を悲観して死にたくなる」等の 状態がでると「うつ病」の可能性が高いです。 医者に休職をすすめられたということと寝たきりが続くという事 だということなのでうつ病の初期段階でしょう。 今の段階では医者の指示に従うのが懸命です。
お礼
ありがとうございました。 そうですね、「うつ気分」と「うつ病」は違いますね。 私の推測ですが、彼女は「うつ気分」ではなかったかと思います。そして、恐らく医師からもそのような説明があったと思うのですが、彼女側で鬱病と理解したのではないかと思うようになりました。 実は、この前発作的な未遂をしまして、その後ようやく精神的に落ち着いてきたときに、彼女と話す機会がありました。私は、彼女がうつ病だったと聞き、つい「この病気は本当に大変よね」と愚痴をこぼしてしまったのです。 すると、彼女は投稿文に書いたようなことを言い出したのです。 私は、「鬱病」というのは、何もできない億劫感、強烈な不安感など、耐え難い苦痛を伴うもの（上手く表現できず申し訳ありません）だと思っていたので、自殺願望についても彼女にはすでに経験があるか、なくても理解してもらえるものと思っていました。 なので、鬱病だったと自ら言いながら、鬱病の典型症状を理解していない彼女に少し驚いてしまったのです。 （ただ、彼女はいわゆる擬態鬱病ではないと思います） ありがとうございました。 ゆっくりと治療に務めたいと思います。
- camera_oyaji
- ベストアンサー率25% (109/436)
No.5です。 今も通院しています。 わたしは通院歴が数年です。 たまに２～３日休会社を休むことがあります。 鬱状態のひどい時は、何もしたくなくなり、パソコンに触るのが苦痛になります。文章も書けなくないます。 初診で休職を勧められたのこと、羨ましく思います。 本は初期に数冊読みましたが、妻が捨てました。 抗鬱薬の効果が現れるのが、数週間と書いてあったような記憶があります。 私の場合は、初回治療から、鬱状態の回復傾向が現れたのは３ヶ月過ぎてからでした。 本よりも、担当医を信頼しているので、捨ててよかったと思っています。 休職中とのこと、お大事にしてください。 もし、職場環境が原因での発病なら、労災認定がされるようです。申請されてみてはいかがでしょうか？ よろしければ、結果を「回答に対するお礼」に書いていただけると、私も助かります。 ４月より別会社に出向になりますので。
お礼
再度、ありがとうございます。 初診の際は、きちんと話せない状態、一人で歩けない状態でした。 ＞鬱状態の回復傾向が現れたのは３ヶ月過ぎてからでした。 そうですか… 私も、薬の効果が出るのが遅いようです。ただこれは、職場から何度か電話があったためではないかとも思いますが… この調子だと、休職期間が終わる頃にきちんと復帰できるのか心配です。 なお、労災申請は今のところする予定はありません。 申し訳ありません。 どうぞご自愛ください。 ありがとうございました。
- camera_oyaji
- ベストアンサー率25% (109/436)
私が担当医に同じ質問をしたところ 「判断は難しい、一ヶ月以上鬱状態が続いたら鬱病の疑いがある。」とのことです。 心の病は傷口が見えないといわれています。専門医でも判断を誤る場合があるそうです。
お礼
ありがとうございます。 そうですね、鬱の症状があっても実は他の病気だったということも珍しくないと聞きますし、簡単に鬱病とは診断はできないですね。 そう考えると、お医者様も大変ですね。 私は鬱と診断されてから、この病気に関する本を何冊か読みましたが、どれも、彼女のような軽い症状についての記述はなく、むしろ、軽いケースとして、彼女よりも重い症状が示されていました。 なので、私はそういう認識でいたのですが… 今も通院なさっていらっしゃいますか？ そうでしたら、どうぞお大事になさってください。 ありがとうございました。
医師が鬱病と診断すれば鬱病ということではないでしょうか。診断にはICD-10等の客観的な基準があるようですが、結局のところ医師によって判断が分かれるのが実情ではないかと思います。またあってはならないことですが営利追求型の医師が安易に精神剤を処方することも全くないとは言い切れないのではないでしょうか。当たり障りのない薬を少しばかり疲れた健常人に処方する。それでも有効と言える場合もあるでしょうから違法だとかそんな話にはならない・・・。 もちろん、ほとんどの医師は良心的だとは思いますが（念のため）。
お礼
ありがとうございました。 ＞医師が鬱病と診断すれば鬱病ということではないでしょうか。 そうですね。 実は、その人との会話中、私は本当に鬱病と診断されたのか？と疑問に思いながらも、医師の診断がされているわけだからなぁ、と思い、相手に話を合わせていました。 実際に、私はその人の診察前の状況は話で聞いたくらいで、見たことはありませんし、私も自身の経験から、鬱の症状は人それぞれだということは理解しています。 ＞当たり障りのない薬を少しばかり疲れた健常人に処方する。 そうですね。 安定剤や睡眠導入剤のような薬は、内科などでも比較的出してもらいやすいようですね。 抗うつ剤はどうかわかりませんが… 投稿文にも書いたとおり、私の症状は軽度の部類だと思っていました。でも、その人に言わせると十分重度らしいのですが、このような状況だと、確かに重度かもしれません（笑） ありがとうございました。
- altosax
- ベストアンサー率56% (473/830)
こんにちわ うつ病の薬は、基本的に脳内のセロトニン（充足や幸福を感じる伝達物質） やノルアドレナリン（やる気などエキサイト感の伝達物質）の不足を補う ようにつくられています。 本人には何も原因のわからない状態でこれら脳内伝達物質のバランスが崩 れた場合には、お知り合いの方のように「こころのかぜ」程度ですっきり なおってくれる建て前になっています。 （およそ成人の体内の血液が一回り全部入れ替えになるのが約３週間だそ うです。これに比例して早ければ３週間で効果が出る、とされています） ところが、うつになる原因はいろいろありますので、例えばショックの癒 えない事故や不幸などのトラウマなどを抱えている場合は、せっかく薬で 脳内バランスを整える働きをさせているにもかかわらず、不幸を思い出し てしまう自分の心が対抗してしまい、なかなか薬の効果の予定通りにはい かないことがおきてしまいます。 （反応性うつ、と呼ばれる種類です。原因としてはっきりわかっている物 に反応しているわけですね） 先生の話しではこのような場合、反応している原因をとりのぞいたり軽減 することが根本で、お薬はそのための補助として考えてください、と説明 されました。 わたしも反応性のうつを経験して、ご質問の状態と同じく、病院以外には 外出できない寝たきり状態を経験しました。 しかし、「先生に会って相談したい、薬が欲しい」とか、「生活費がなく なってどうしようもない」という時に限って外出ができることに、ひどく 自己嫌悪を感じます。 相談例がものすごく膨大に蓄積されているこちらの精神科医のサイトで、 いろいろな例を参考にしつつ、もし新規に相談して見たい場合には投稿 してみてはいかがでしょうか。 また、なによりも、an1さんが実際に診察をうけたかかりつけの先生に、 「先生、わたしの状態を詳しく教えてください」と相談なさるのがまず 第一ですので、ぜひ次のご通院のときに、この一言を発してみてください。
お礼
ありがとうございました。 私は、鬱病の診断基準は、ＤＳＭ－ＩＶ（？）によるものが多く使われていると思っていました。 これによると、私の場合は鬱病となるのですが、その人は鬱病とは言えないようなので、驚いてしまった次第です。 それで、こちらでお伺いしてみようか、と思いました。 その人は、おっしゃるとおり、「こころのかぜ」程度で済んだのですね。 私は職場の人間関係のストレスが原因です。 最近まで、職場から度々電話があり、そのたびに症状が重くなっていました（なるべく電話は遠慮して欲しい旨、家族から伝えてもらいましたが）。 恐らく、反応性うつとなるのでしょうか。 ＞ひどく自己嫌悪を感じます。 そんな風に思わないでください。何も悪いことではありませんから… 参考のＨＰも拝見しました。 これからゆっくり見たいと思います。 どうぞご自愛ください。 ありがとうございました。
- ton1115
- ベストアンサー率31% (634/1986)
うつ病の判定は微妙だと思います。 明らかな人はわかりますが、軽めの人でも医者からすれば何か危険信号を出しているのがわかるんでしょう。 私の場合はウツかもって思ってすぐ病院へ行きましたが、通院し始めてからどんどん悪くなりどん底に向かって一直線でした。毎日家に引きこもり誰とも会いたくない、話したくない、家事をしたくない、起きてられない、泣いてばかり、死にたい・・・そして自殺未遂とどんどんひどかったのですが、医者からは体を動かすほうがいいといわれました。 夜眠れないから体を動かすことで安眠へ導けるとのこと。私はスイミングとウォーキングをはじめましたが運動を始めてからは見違えるほどよくなりましたよ。 でも運動が逆効果になる人もいると思いますからそのへんの判断は医者にしかできないでしょうね。 ウツ経験者でも人によって症状が違うしみんな薬も違う、だから対処法も違うのです。なので私がこうだったからあなたもこうしたら？とかは通用しないと私はおもいますね。 風邪などと違い見えない心の病気だけに見た目だけでの判断（ウツなのかどうかなど）はできないと思います。ウツと思えない人でも実は心の中に何かを抱えているとかあるはず。そこがやはり専門家だから判断できるんでしょうね。 ウツかな？と思ったら受診したほうがいいと言うのはそういうことでしょうね。
お礼
ありがとうございます。 あなた様のような ＞毎日家に引きこもり誰とも会いたくない、話したくない、家事をしたくない、起きてられない、泣いてばかり、死にたい・・・そして自殺未遂 というような症状が出ていれば分かるのですが、その人は、薬を飲んですぐに治ったそうで、そういう症状は全くなかったそうなのです。 で、そういう症状を経験していない人が鬱病について語っていたので、驚いてしまいました。 また、言葉足らずで申し訳ありませんでしたが、体を動かすのも、休養をとる必要がない、という意味で使っていました。 休養を取らずに治る鬱病というのが、初耳だったので驚いてしまいました。 ちなみに、私もあなた様のような症状をすべて経験いたしました（お仲間ですね、笑）。 医師から軽い運動（散歩）を勧められていますが、まだまだそこまで行っていないのが残念です。 あせらずに行こうと思います。 今、お体は大丈夫なのですか？ どうぞご自愛ください。 ありがとうございました。
補足
申し訳ありません。もしよろしければ教えていただきたいのですが、 スイミングとウォーキングを始められたのはいつ頃なのでしょうか。 ＞毎日家に引きこもり誰とも会いたくない、話したくない、家事をしたくない、起きてられない、泣いてばかり、死にたい・・・そして自殺未遂 このような症状が出ているときは、恐らく、スイミングもウォーキングもできないのではないかと拝察します。 体調が回復し、医師からＯＫが出て（＝勧められて）から始められたのではないかと思いましたが、こういう解釈でよろしいでしょうか。 それとも、上記のような症状がでている頃から始められたのでしょうか？
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- 締切済み
- 心の病気・メンタルヘルス
お礼
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