連結冠にすると咬合痛は和らぎますか

質問

小さいころからはぎしりがヒドイ者です。しかし咬合痛を経験したことはありませんでした。

・35歳ごろ、15年ほど前に歯の治療で3本の連結冠にされました。歯を低くし音はだいぶしなくなったが噛む位置を探し、歯を動かしたりかみしめ続ける癖は残りましたが、顎も楽になりました。そのときの先生は私に聞くことなしに連結冠にしました。見た目は気にしないのでどうでもよかったです。
咬合痛を経験したことがないので連結冠のおかげで咬合痛が発生しない、という考えもありのませんでした。

・50歳ごろ、その15年後に先生は代わっていましたが、取り換えに単冠を進められました。ついでに歯を少し高くし、噛みしめなくても顎をスライドさせないようにしたかったのです。
クドイようですが咬合痛を経験したことはありませんでした。自分でもこだわりはありませんので、先生にお任せしました。先生曰く、単冠でも連結冠でもあまり変わらないし、単冠のほうが管理しやすいとのことで、単冠にしました。

とたんに、生まれて初めての咬合痛。
歯を噛むことでバランスをとる長年の癖が抜けず（後述の追伸に必要があってやっているような感覚を書いてます）取り換えた歯全てで咬合痛。咬合痛は気をつけていれば治ると言われ信じ続け痛みに我慢したが、その後2本で歯髄壊死とフィステル。その間、歯医者さんにも家族にも痛がりとか言われ続けたが、結果が分かって周囲も納得。
　一番奥の歯が特に痛いので、削ると今度は夜中に下顎後退で顎関節痛。何度も起きて寝不足の習慣。マウスピースをつけると少しは和らぐが、それでも数か所で咬合痛と顎関節に痛みアリ。

連結冠にしなくても痛みが無かった時代を過ごしていたので年のせいで痛みが発生してくるのか、連結冠をやめてから痛みが発生したので単冠・連結冠の違いなのか、どちらなのかが私にはわからなく、考えられることを教えていただきたいと思います。
年のせいであれば諦める部分も必要であり、単冠・連結冠のちがいであれば工夫する必要があると考えています。

（追伸）
起きて立っていると顎は下に行くので少しはましだが、人間が一生たち続けるわけにもいかない。また、舌を上顎に付ける癖をつけようとしても寝ているときは不可能。その他、姿勢をよくするなども寝ていると不可能。
　噛みしめるのは顎によくないというが、噛みしめたときの顎の痛みは噛みしめをやめると即座に収まるのに対し、顎をリラックスさせて顎が入り込んでくる痛みは、よくいうこめかみ痛などの顎関節症の痛みとも違って耳の裏の骨の痛みだったり（硬い紐のマスクで耳裏をグリグリしてる感じ）、呼吸がしづらくなり、とても危険な感じがする。顎関節症のHPを見るとリラックスさせることの危険性のようなことには触れられていない。

回答No.2

木野 孔司（@tmjtmd） · ベストアンサー

TCHは持って生れてくる癖ではなく，生活の中で獲得してくる癖だと考えています．勉強や仕事で頑張る，強いストレス下で色々考える，精密作業を長時間行なうといったことを繰り返すうちに獲得するのでしょう．またTCHを持っていても頑丈な歯周組織や顎関節をお持ちなら症状を起こさない可能性もあります．若い時はたとえTCHを獲得してもTCHによる負荷への耐久力が大きかったのだと考えられます．
　TCHの存在は高齢化するにしたがって歯周組織に大きな影響を与えるようになります．死ぬまで自分の歯を守ることは何でも噛める状態を維持し，それによって認知症発症も防ぐことになりますが，そのためにもTCHから脱却しておく事をお勧めします．

お礼

TCHの存在は高齢化するにしたがって・・・。
噛みしめ癖から脱出したいと思います。
このたびはありがとうございます。

回答No.1

木野 孔司（@tmjtmd）

おそらくTCH（上下歯列接触癖）をお持ちなのだと考えられます．この癖は顎関節症の原因追及研究の中で見いだされた最大の原因であり，顎関節症患者さんの約8割はこれが原因であるという調査結果があります．また本来なら歯の接触時間は食事，会話，嚥下の時だけでその時間を合計しても平均17.5分/24時間とされています．これが何十倍にも増加する事で顎関節や顎筋に過剰な影響を及ぼすと考えられます．
　この癖があると顎関節症のみならず歯にも強い影響を及ぼします．長時間の歯の咬合によって歯根を取り巻く歯根膜が圧迫され続け，歯根膜ないの血流が不足することで，正座による足のしびれと同じように，感覚過敏となり小さな刺激でも歯痛を感じるようになります．これがあなたの咬合痛の原因だと思われます．
　とくにTCHをもつ方は歯科治療によって咬合状態が変化すると，咬む位置を探そうとする行動が増え，これが接触時間を更に長くしますので症状が強まる，あるいか顎関節症が再発することになります．ご質問のように歯科治療を続ける限りは痛みの消失は難しいと思われます．
　癖の治し方ですが，ご自分で治せます．本来人は「歯が接触すると離す」という反射を持っていますので，本来の反射を取り戻すトレーニングを行なうと，多くの方では2ヶ月で反射を元に戻せます．
　詳しくは本が出ていますので「TCH　顎関節症」でネット検索してください．

お礼

早速のご回答ありがとうございます。

補足

早速の回答くださり、ありがとうございます。咬む位置を探そうとする行動というのは分かる気がします。
本来の反射を取り戻すトレーニング頑張りたいと思います。

今一つ教えていただきたいのが、TCHでも若いときであれば、いくら噛みしめても痛くならなかったりすることがあるのでしょうか。あるいは、若い時にはダメージをうけないから痛くないのではなく、痛くないけどダメージがあり、TCHを抜け出せないと蓄積されていずれ痛みが出ててくるみたいな感じでしょうか。