• 締切済み

緑内障の点眼薬は寝る前に点さないといけない?

1日1回点眼のプロスタグランジン系眼圧降下点眼剤(キサラタン、トラバタンズ等)は寝る前に点眼しないと効果が悪いとか問題が有るのですか?朝、起きた時に点すのは駄目なのでしょうか?

みんなの回答

  • terepoisi
  • ベストアンサー率44% (4015/9120)
回答No.3

降圧効果はいつ点眼しても24時間続きますが、日中より夜間の方が効果があると聞いています。 眼圧の変化は夜間が一番大きく、点眼後の効果が現れるまで2時間程度かかる と言われていますから、就寝前外一番効果的なのは確かだと思います。 また、前の方がアドバイスなさっているように、副作用があるので 車の運転やお仕事で機械操作をするような人は日中の点眼を避けるように 指導されていると思います。 私は運転も仕事もせず家事だけですので忘れたら朝点眼することもあります。 常に眼圧を適正にコントロールすることが一番大事です。 余談ですが、まつ毛が伸びるのとタヌキ目になるのを予防するため 寝る前に点眼したらすぐに抑え拭きして洗顔しています。 目薬1滴の5分の1が入ればちゃんと効果があるそうです。 どうぞお大事に。

bullbear36
質問者

お礼

ご回答ありがとうございます。「夜間の眼圧の変化が一番大きい」とは、夜間(睡眠中)が一番、眼圧が高くなる!と言う意味でしょうか?それなら、寝る前に点す意味が有りますね。時間が経つほど薬効は弱まるでしょうから。経験に基づいたご回答をされてますので貴重なご意見として参考にさせて頂きます。

bullbear36
質問者

補足

私も点眼後に風呂でシャワーを目の周りに掛けてます。その為かどうか分かりませんが、色素沈着や睫毛の伸びは気になりません。しかし眼窩のくぼみだけは有ります。余談ですが参天製薬とか国内製薬会社の点眼薬は点し易いのに外国製のキサラタンやトラバタンズの点眼容器はどうしてあんなに点し難いのでしょうね。そう思われません?特にトラバタンズは容器が硬くて軽く押した位ではほんの少ししか出ません。しかし、油断するとボトンと沢山出たりします。

  • chie65535
  • ベストアンサー率43% (8522/19371)
回答No.2

>それなら、点しても霧視が起きない人は朝に点眼して問題は無いと言える訳ですね。 そうとは限りません。 「霧視の副作用が起きない人」であっても「その他の日常生活に支障が出る副作用」が出る可能性のある人は、朝に点眼するのは問題が出るかもしれません。 また「3回連続で問題起きなかった」としても「4回目に問題が出る」かも知れません。何回目に問題が出るかは「神のみぞ知る」ですから、もし「朝に点眼する」のであれば「点眼後、何か生活に支障が出るような症状が出ても困らない、何の予定も無い日」にしましょう。

bullbear36
質問者

お礼

再度のご回答ありがとうございます。

  • chie65535
  • ベストアンサー率43% (8522/19371)
回答No.1

キサラタンとトラバタンズの添付文書 http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1319739Q1037_2_06/ http://www.info.pmda.go.jp/go/pack/1319754Q1023_1_09/ の 重要な基本的注意 に 4. 本剤の点眼後、一時的に霧視があらわれることがあるため、症状が回復するまで機械類の操作や自動車等の運転には従事させないよう注意すること。 とあります。 これらの薬は 用法及び用量 1回1滴、1日1回点眼する。 となっているので、このような症状が現れる事を危惧して「寝る前に点眼」としています。 もし、副作用として一時的に霧視があらわれたとしても「寝ている」ので、生活に影響しません。 >朝、起きた時に点すのは駄目なのでしょうか? 副作用として「日常生活に支障のある症状」が出た場合、症状が緩和するまで、日常生活が出来なくなる可能性がありますから、朝、起きた時に点眼するのは避けましょう。

bullbear36
質問者

お礼

早速のご回答ありがとうございます。効き目の問題では無く、副作用の霧視で事故を起こす危険に配慮してると言う事ですか。それなら、点しても霧視が起きない人は朝に点眼して問題は無いと言える訳ですね。

関連するQ&A

  • 緑内障の点眼薬タプロスの効力

    トラバタンズから同じプロスタグランジン系の点眼薬タプロスに替えました。 トラバタンズの時より2~3ミリ高めにしか眼圧が下がってません。 トラバタンズより効果が弱い薬なのでしょうか?

  • 緑内障の点眼薬について

    妻(70歳)が緑内障で5年ほど前から点眼薬を差しています。 眼圧は正常だそうですが、眼圧を下げる薬を処方されたようです。 あまり効果はないのか、最近ますます視野が狭くなってきているようで、昨日も階段の段差を踏み外して捻挫をしました。 このまま眼圧を下げる点眼薬を続けていていいのか、専門の方、教えて下さい。 あるいは他に良い方法を知っている方は教えて下さい。 点眼薬は、初めニプラジロールという薬を処方され、沁みたり充血するので、ブロキレートという薬に取り替えられたそうです。 それとムコスタという角膜修復用の薬も差しています。

  • 緑内障点眼薬に詳しい方アドバイスください

    医師の処方に疑問がありました。 数年で失明すると言われている後期状態なんです。 PG点眼薬から始まり下がりが低く配合剤(pg+B遮断)に変更になりました。でも眼圧の変化が見られずa2作動薬を追加になりましたがダメ。 作動薬中止でROCK阻害薬に変更になりましたがダメ。 これでダメなら他を試しても期待薄との事で専門医療機関を紹介されました。 PG薬は後発のジェネリック品なのでキサラタンやルミガンは駄目ですか?聞きましたが降下は見込めないと言われ配合剤(pg+B遮断)や最新薬のROCK阻害薬を使っても駄目なら手術しかないと言われました。 手術は成功する保証も無いし悪化の可能性もあるので慎重に考えています。 試していない組み合わせがまだあるのでセカンドオピニオンも考えましたが専門医療機関以外は紹介状書きませんと言われました。 どうしたら良いでしょうか? 専門医療機関は遠方なので最後の最後にしたいと考えています失明しているかも知れませんけど! 何か良い方法とかありませんでしょうか?宜しくお願いします

  • 緑内障点眼薬 キサラタン について

    すみません、専門的なことですが、教えてください。 友達が緑内障と診断されて、目薬を眼科からいただいてきました。 「キサラタン」という名前の点眼薬で、毎日1回寝る前に注しているそうです。 開封してから、4週間経ったら使用しないでください・・・と記されているようですが、すっかり忘れて1月以上注してしまったようです。 今のところ異常はないようです。眼科医に聞いてみるよう伝えてのですが、その前にここで聞いてくれと頼まれてしまいました。 もちろん、その後は新しい目薬を開けて今は使用しているようですが・・・。 後学のためにも、教えてくださればありがたいです。

  • 緑内障と診断された20代です。一生、眼圧を低く維持できるのですか?

    緑内障と診断された20代です。一生、眼圧を低く維持できるのですか? 本日先生に、緑内障だと言われました。今日の眼圧は両目とも19でした。 1週間前は21でした。 半年ほど前から眼科に定期的に通い、眼圧の高さをはかっています。 眼底検査、視野検査なども受けました。 緑内障の疑いありで一番高い時は24ぐらいあり、キサラタンを これまでつけてきてその時は15ぐらいまで下がっていたのですが 1週間前の測定では21、今日は19でした。 まだ視野に異常はいまはないが OCT(光干渉断層計)の結果は、陥没の度合いが高いそうです。緑内障に間違いないと言われました。 一度死んだ神経?はもう元には戻らないそうなので、今後いかに 眼圧を正常範囲に保ちつつ、神経を圧迫しないようにするかという話を 受けました(私の理解ではこのように受け取りました) 質問 ・私はこれから一生目薬をさすようですが、そんな何十年も眼圧を一定に保てるのでしょうか?キサラタンの効き目もすぐなくなったようで、本日はトルソプト点眼薬も出されました。キサラタンと併用して眼圧が下がるか試して1週間後に、眼圧をはかります。 ・目薬を2本も使うのは一般的なのでしょうか?  2本使うということは、キサラタンとトルソプトの効果は、補間関係にある?  たとえばトルソプトだけ使って、キサラタンはやめるとかってできるのでしょうか?

  • 緑内障でうつ病(目をとるか、心をとるか)

    63歳、男性退職者です。 10年近く定期検診を受け、2年前に開業眼科医がおやじから、息子に変わったとたんに、キサラタンの点眼が開始されました。その2,3か月後に自律神経失調症になり、うつ病を併発しました。 キサラタン開始から半年後、トラバタンズ、チモロール(ベータブロッカー)に変更追加されました。その後うつ病が悪くなりましたが、そのまま1年ほど同じ点眼を続けました。その間目の上の深い溝が現れ、ひどい低血圧、徐脈、疲労、に苦しんで1年がすぎました。眼科には鬱であることを告げています。 ある日精神科医に、薬の名前を告げたところベータブロッカーは鬱症状に関与してる可能性があるので、目薬を変えてもらうか、それが聞き入れられなければ、眼医者を変えるよう言われました。 そして、現在再びキサラタンだけに戻し、調子がよく、1週間後からアイファガンを追加するとひどい痛みと、眠気、鬱症状が再発してアイファガンをストップしています。 2週間たち、目の上の深い溝はほとんどきえ、血圧、徐脈も正常にもどり、疲労感も鬱症状もありません。 そこで、質問ですがこのままキサラタンだけではだめなのでしょうか。医者は複合剤を使ってさらに眼圧を下げたいようです。 質問した結果。治療前も後も正常眼圧。 MDは右プラス0.36、左マイナス0.96で、くぼみが大きく視神経のダメージが進行してるらしいです。 盲目の苦痛はわかりませんが、現実的に鬱の苦痛は自殺を考えたほどです。 眼科医にはハッピーで盲目になるか、死ぬまでうつ病のまま目を守るのかききましたが、鬱の苦しみは理解してないようすで、目を守ること、少しでも良い視力を患者に与えるのが信念のようです。白内障の初期で、手術専門医に紹介されましたが、専門医は今やっても気が付かない程度だが、自分で決めなさいというので、待つことにしました。これについても、この眼科医は不服のようで、哲学の違いと言ってました。 どうすることが一番いい選択でしょう。眼医者は精神科などろくなのがいないというし、精神科医は人生の価値についてかたり、我慢できる範囲内での目の治療を進められています。正常眼圧の治療としての、点眼治療の有効性にはまだ疑問があると言われました。でも眼科医としてやらないわけにはいかないだろうともいわれました。 キサラタンだけでは有効な眼圧下降がないなら、これもやめたいのが本音ですが、そうするとこの眼科医は検診するのを嫌がるでしょうね。とにかくあのうつ状態に戻るなら死んだ方がましです。じゃあ盲目のほうが良いのかと言われるとわかりません。

  • 緑内障治療薬「アゾルガ」について

    この薬はなんかとっても使いにくさを感じています。もらった薬局にもいろいろ聞いたのですが、行ったばかりの医者にもう一度行って相談してみてもいかもしれないとの事。後から後からいろいろ疑問がわいてきます。 ・使い始めて1週間くらいでいきなり老眼になったような感じがします。今まで普通に見えていた手元の小さな字がすごく見にくくなりました。よくある事なのでしょうか?みんなそういう状態で使っているのでしょうか? ・使い始めてからずっと目にゴミが入ったような感じでゴロゴロするというか、まばたきのたびに非常に不快です。目に傷がついたりしていないのでしょうか。 ・その前は治療開始前は眼圧が16-18.キサラタンで13.ミケランで10-11だったのですが、さらにキサラタン+アゾルガになりました。もっと眼圧を下げようという事ですが、目のゴロゴロ感は眼圧のせいでしょうか。 ・これは合剤で一方が白いどろっとした液体らしいのですが、これは目にさしてもまばたきすると大半が目の周りに付着してしまいます。ほとんど外へ出てしまっていると思うのですが、それでいいのでしょうか? ・仕事で外へ出ると30度を超えることも珍しくありませんが、そういう環境に持ち出しても問題ないのでしょうか? ⇒もしまずければ、2,3日の出張では持って行けないので2,3日間が空いてしまいますが、無理して持って行ってさしたほうがいいのか、うちに置いておいたほうがいいのかどうなのでしょうか。 キサラタンは朝、アゾルガは昼と寝る前にさしているので同時にさしたりはしていないです。たまに寝る前のキサラタンだけ一回忘れたりはします。

  • 緑内障

    最初の眼科で 視野検査(左眼上が欠損しているため) 視神経が薄いので 緑内障といわれ 点眼がすぐに出ました。 信じられず 点眼はせずに もう一件違う眼医者に行ったら 診断は同じでしたが 後日瞳孔をひろげて写真をとるといわれ何時間もまたされ散瞳点眼してから2時間後くらいにやっとよばれ すごくまぶしかったです。 この日もこれで終了 。  又次回眼圧をとりにきなさいといわれたので何か点眼がでないのか聞いてみると 眼圧を三回くらい計ってから これからの診療方針をきめていくということでした。  「緑内障というと何件も医者をまわる人がいるけど(ドキッでした) そんなことしても解決しないし ましてや 一回診察してすぐに点眼液なんて出す医者はアイチ眼科ですよ・・」といっていました。 一件目は最近できた所ですし 二件目はすごく混んでいました。どちらの医者も正しい判断なんでしょうか? どちらに通おうかすごくまよっています。

  • 緑内障・・・

    20代後半、未婚♀です。 4、5年前から眼圧を下げる目薬を点眼しています。視神経に少し異常があるそうですが、視野のほうは今のところ問題ありません。ちなみに眼圧はいつも21前後です。 私もこの年になり、最近結婚や出産のことを考えると、将来が不安で不安で仕方ありません。妊娠中の点眼は危険で、妊娠をとるか点眼をとるかの選択をしなくてはならないなどという噂も聞きました。考えすぎて絶望的になるときですらあります。 同じような経験された方いらっしゃいますか??

  • 緑内障のキサラタンとルミガン

    ずっとキサラタン・アゾルガだったのですが、ルミガン・アゾルガに替えたところ半月位でドライアイがひどくなり、次の通院日まで何も目薬を使わないのもまずいかと思って残っていたキサラタン・アゾルガを使ってました。 で、通院で眼圧を測定したところ17でした。 もともと治療開始前は初期18だったのをキサラタン・アゾルガで長らく12-13まで下げていたのが(ルミガン・アゾルガでもその程度でしたが)、治療開始前に戻ってしま多感じです。 キサラタンの保管は使用前は冷蔵庫保管、使用中は冷蔵庫の野菜庫(10度弱)で保管しており、問題無いと思います。 キサラタンはさしたらすぐ効いて1日ちょっとは効いている(少し傷をつけて房水を抜く。傷が治ったらおしまい)ようなそんなものだと思っています。ルミガンはよくわかりません。 質問ですが、このキサラタン・ルミガンというのは頻繁に変えるというのはまずいのでしょうか?

専門家に質問してみよう