生命保険の給付金について

このQ&Aのポイント
  • 嫁が別の生命保険に入っていたが、外交員の勧めで解約し同じ保険会社へ入った。
  • 妊娠していることを隠して保険に入り、入院することになったが給付金は出ないと言われた。
  • 二人目の妊娠でも給付金は出ないと言われた。保険会社には入っていない。給付金請求はできるか。
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生命保険の給付金について

約3年前に嫁は自分とは別の生命保険に入っていました ですが、自分の生命保険外交員が夫婦まとめてひとつの保険会社にまとめた方が便利ですよといわれ嫁は入っていた保険を解約し自分と同じ保険会社へ入ることにしました。 だけど保険に入るときに嫁は妊娠していて母子手帳取も得済みの事を保険外交員の方に伝えると 今は妊娠していなかったことにして保険に入りましょう。 今の若い方はみんなそうやって保険に入っていて、妊娠していることが分からなかったと言うようにしているといわれました。 自分と嫁は外交員の方が言うのであればそれを信用して保険に入ることにしました。 保険に入って1ヶ月後に嫁が重度の悪阻で入院することになりました。 入院した当日に保険外交員の方に電話して、嫁が入院したことを伝えると 何年か前に会社の規定が変わって妊娠関係で入院した場合は母子手帳のコピーが必要と言われ ただ、保険に入ったときは妊娠していないで入っているので、今回の入院は給付金が出ないといわれました。 その後嫁は入退院を繰り返し最終的には帝王切開で出産をしました。 そのつど外交員の方に相談連絡を行いましたが給付金はでない、や入院しないようにしてや、普通分娩で出産してよと言われ続けました。 最終的には出産費用とは別で入院費などで70万近く出費しました。 第二子を妊娠したときに又相談したが一人目が妊娠を隠して保険に入っているのでもし二人目の時も入院し帝王切開になっても給付金は出ないといわれました。 自分と嫁は正直だまされたと思っています。 現在はもうその保険会社には入っていません。 いまさらですが給付金請求はできますか? 誤字脱字ですみません。 回答よろしくお願いします。

質問者が選んだベストアンサー

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  • rokutaro36
  • ベストアンサー率55% (5458/9820)
回答No.3

FPです。 (1) 平成22年4月1日以降の契約である。 (2) 保険担当者が、妊娠を黙って契約するように勧めたことを認める。 この2点が揃えば、給付金の支払いを受けられます。 これは、平成22年4月1日に施行された保険法で、 担当者が不告知などの不正をそそのかした場合には、 保険会社は、不正がなかったものとして支払わなければならない ということになったからです。

yuki10ningen
質問者

お礼

分かりやすくて助かりました!! これから保険会社や元営業へ連絡をしようと思います。

その他の回答 (2)

  • makookweb
  • ベストアンサー率16% (175/1032)
回答No.2

保険会社は一方的な加害者ですから。 あなたは外交員に対しては文句を言えるけど、保険会社に対しては文句を言える立場ではありません。 どうせ警察なんていないし事故も起こさないよ、って言われて信じて、 飲酒運転で事故を起こしたのと大差ありません。 みんな万引きしてるって言われれば、あなたはするの? みんな脱税してるって言われれば、あなたはするの? 誰を信じ何をしようと勝手ですが、行った以上は、行った人の責任です。 これが世間の常識。

  • f272
  • ベストアンサー率46% (8014/17129)
回答No.1

保険会社に言ったところで無理でしょうね。保険会社と外交員を相手にして民事裁判をするしかないような気がします。 でも,そのとき「今は妊娠していなかったことにして保険に入りましょう」と言うことに賛成したんでしょ。要するに保険会社をだましたわけです。それは実際とは違って外交員にだまされて保険に入ったことを主張して,裁判官が納得すると思いますか?

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