伝染性単核球症とは？詳細な症状や治療方法について知りたい
- 息子（18歳）が3月1日から熱が出ており、インフルエンザではないことが確認されました。伝染性単核球症の可能性があるため、病院で検査を行っています。
- 血液検査の結果、白血球数や肝機能の数値が異常上昇しており、異型リンパも確認されました。現在の症状としては、喉の痛み、リンパの腫れ、脾臓の腫れ、37度後半の発熱があります。
- 担当医師によると、単核球症の可能性が高いとのことで、回復には時間がかかる可能性があります。自動車の免許取得のための研修が控えているため、本人は早く回復したいとの思いが強いです。
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教えてください 伝染性単核球症
病気のことの質問です。 私の息子（18歳）が3月1日から熱が出ています。 最初はインフルエンザかと思い、近くの内科へ受診しました。 インフルエンザは陰性。ロキソニンと漢方薬（ツムラ小柴胡湯）をもらい服用。 症状は良くならず、熱も37度台だったのが39度近くまで悪化。 喉も痛がり、倦怠感がひどいとのことだったので 少し大きめの総合病院へ受診しました。 血液検査の結果 3月8日 ＧＯＴ120 ＧＰＴ194 ＬＤＨ654 白血球64 3月15日 ＧＯＴ79 ＧＰＴ253 ＬＤＨ717 白血球164 ＥＢウイルス、サイトメガウイルスは陰性でした。 インターネットで伝染性単核球症と検索をするとＥＢウイルスのことしか載っていません。 ＥＢウイルス以外の単核球症はどのようなものなのでしょうか？ 担当医師によると「異型リンパがみられるので単核球症でしょう」 というようなことを言われました。 そばで見ている限りでは回復傾向ではありません。 のどの痛み、リンパの腫れ、脾臓の腫れ（エコー検査）、37度後半の発熱。 医師には、疲れることはせずに家でおとなしくしててください。と言われていましたが 3月27日から会社の研修が始まり、それまでに自動車の免許を取るために 本人はとても焦っています。 今週金曜にまた血液検査をする予定です。 どなたか伝染性単核球症にお詳しい方がおられましたら お話聞かせてください。 宜しくお願いします。
- ichiyouha
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質問者が選んだベストアンサー
異型リンパは特定のウイルスにしか見られないというものではなく反応性のは普通によく認めます。 ただ肝障害をきたすのはあまりないです。 とはいえAST(G0T)は減少傾向なので改善傾向と思います。
その他の回答 (1)
- Oubli
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異型リンパ球の出現、リンパ節腫脹、LDH高値、患者さんの年齢などから考えると伝染性単核球症の可能性がかなり強いです。原因はEBウイルスです。 EBウイルスが陰性というのはどういう根拠なのでしょうか。EBNA抗体はEBの既感染があったかどうか、VCA-IｇM抗体は新規感染かどうか、VCA-IｇG抗体は新規感染ないし再活性化があるかどうかを調べるために調べます。ただし、新規感染の場合でもIgM抗体よりIgG抗体の方が感度が高いようですので、EBNA抗体陰性かつIgG抗体陽性なら新規EBウイルス感染（による伝染性単核球症）と考えます。EBウイルス既感染が再活性化するのは免疫不全状態など特殊な場合に限られます。 特に治療は必要ありませんし、慢性化することもありませんのであまり心配する必要はありません。しかし、VCA抗体が再検しても陰性なら、他の病気の可能性を考えなければなりません。
お礼
回答ありがとうございました。 血液検査の結果の詳細部分を書き写しました。 私のような素人では、数値を見ても分かりません。 もしこれをご覧になってわかることがあれば お手数ですが教えてください。 お願いします。
補足
ＥＢウイルス抗ＥＢＮＡ 10 ＥＢウイルス抗ＶＣＩｇＧ0.2 ＥＢウイルス抗ＶＣＡＩｇＭ0.0 サイトメガロウイルスＩｇＧ12.7 サイトメガロウイルスＩｇＭ0.57 抗核抗体40 マイコプラズマ40 サイトメガロウイルスＣＦ16
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お礼
回答ありがとうございました。 「改善傾向」という嬉しい言葉を頂き、ホッとしていますが 息子の様子を見ていると不安でありません。 2番の回答者様のところに、血液検査の数値を打ち込みました。 それをご覧になって、何かわかることがあれば、ぜひ教えてください。
補足
3月22日の血液検査の結果 ＧＯＴ 35 ＧＰＴ 66 ＬＤＨ 594 白血球数 91 前回に比べずいぶん回復しているようです。 結局納得がいかずに大学病院へ行きましたが 「何かのウイルスに感染した」ということしか分からないそうです。 しかし数値も回復しましたが、本人が本当に元気になってきました。 「27日からの研修も、座って話を聞くくらいなら大丈夫」と言っていただきました。 大変心配しましたが、明るい兆しが見えてきました。 No.1様、No.2様、お力添えを頂きありがとうございました。 この場を借りてお礼申し上げます。