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肝臓の重さについて
昨年、母（７８才）が原発性の肝癌の切除（手術時の体重５２ｋｇ）により術後肝不全で死亡しました。医師は「２０％以内の切除だった」といっていますが手術記録を見ると「２８５ｇ」とあり、かなりの量だと思われます。手術時の切除量の分母（すなわち肝臓の重さ）は通常どのように推定されるのでしょうか。体重の５０分の１という記述は読んだことがあるのですが。
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質問の背景や意図がわかりません。 疑問があるのなら主治医に聞くのが筋でしょう。 さて、ふつう「２０％以内」とは正常肝の２０％以内という意味です。肝臓の重さが１０００ｇとして、その中の２００ｇが腫瘍に置き変わってしまったのなら残りの正常肝は８００ｇ。その２０％以内は１６０ｇ以内。 腫瘍２００ｇとその周囲の正常肝８５ｇを摘出したのなら２０％以内といえます。 おたずねの分母である正常肝がどのくらい残っているかは、体積から推定します。体積はＣＴなどの画像から面積を積算して計算します。
お礼
ありがとうございます。 なお、本人はすでに死亡しており、その時の主治医の説明は単に２０％以内の切除だったというものです。公立病院のため「情報公開請求」で手術記録を見せてもらいはじめて、２８５ｇの切除だった、と認識した次第です。
- myeyesonly
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こんにちは。 肝臓の推定値は、他の方もおっしゃるようにそんな所でいいと思います。 切った重さですが、術中に肝臓の全重量を計る訳ではありません。 あくまで見た感じです。 肝臓は立方体や直方体、円柱といった、簡単な形ではないので、「見た感じ」にはかなりの誤差が含まれます。 それに更に、No1 さんの仰るような要因が入りますので、その重さをもって一概にすごい量だとか、いや２０%以上だとか・・・うんぬんは言えません。 ですので仰る情報のみからは、無茶と言えるような説明ではないと思われます。
お礼
早々とお答えありがとうございました。単純な分母、分子の関係ではないことは理解できました。
- nikeya
- ベストアンサー率43% (75/174)
過去の質問で参考になりそうなのがあったのでどうぞ。 これによると体重の約2.4％が標準だそうです。 なので五十分の一でほぼ正しいのでは？
お礼
早々とお答えありがとうございました。
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お礼
はやばやとお答えありがとうございました。 予想はしていましたが、やはりそう単純ではないようですね。肝硬変がひどいともいわれましたから、こうなると何が何やらですね。