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未破裂脳動脈瘤の破裂率
未破裂脳動脈瘤の破裂率について 年間破裂率A％なら、死ぬまでに破裂する確率は A％×余命（年） という計算をみかけますが、ほんとうですか？ 例えば破裂率５％で、余命２０年とすると １００％となるので、手術すべきとなりますが、ほんとうですか？
- magicKingdom
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- rokutaro36
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そんな単純なものではない。 大きさそのものが、人によって違うし、 年齢も違う、何もかも、違うものを、 たった一つの指標で評価しようというのは、無理。 しかも、脳動脈瘤が破裂した人はわかるけれど、 脳動脈瘤があることも知らず、破裂もしなかった人が どれだけいるのか、誰も知らない。
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ご回答ありがとうございます。 破裂の状況が、部位、形、年齢その他の状況で異なることはわかりますが、 一方で、破裂率なるものは、国際脳外科学会、日本脳外科学会等の 前向き、後ろ向き調査であげられています。 質問の趣旨は、あくまで、確率として、破裂率をどうとらえればよいか というものです。 誰もわからないのはそのとおりと思いますが、だとすると、手術に踏み切るか否かをどうやって判断すればよいのでしょうか？
補足
未破裂脳動脈瘤の破裂率に関しまして 吉村先生のサイト http://www.e-oishasan.net/site/yoshimura/disease05.html には、 「もし動脈瘤が大きくて破裂率が3％の場合には、3％ × 30年 = 90％ となり、生涯の推定破裂率は90％となります。」 とありますが、 このサイト http://www.akita-epid.net/p1/graph/index.html では、破裂率が3％で30年だと、約60％と計算されまうす。 この違いは、たとえば、１００人を対象とすると 破裂数は、１年目＝3人、２年目＝97人×3％＝2.91人 と計算しているからだと思いますが どちらが正しいのでしょうか？