• ベストアンサー

人間ドックでの医療保険請求について

診療所に勤めています。  お尋ねなのですが、人間ドックにて検査目的の為入院された患者様がいらっしゃいました。 その胃の内視鏡検査でポリープが見つかり、切除手術を施行しました。  退院されてから患者様のご家族が生命保険の診断書を持ってこられたのですが、この場合のポリープ切除術は生命保険の対象になるのでしょうか?  先生が、人間ドックが自費だから対象にはならないと言って、提出した診断書が白紙で返されてしまいました。  基本的な質問で申し訳ないのですが、よろしくお願い致します。

  • 医療
  • 回答数1
  • ありがとう数1

質問者が選んだベストアンサー

  • ベストアンサー
回答No.1

>その胃の内視鏡検査でポリープが見つかり、切除手術 この段階で、保険医療に移行しているので(人間ドックとは別に健康保険で請求していますよね)、診断書は書けるとおもいますが、先生が面倒なのでしょうか?

achieve44
質問者

お礼

早い解答ありがとうございました。 言われてみればその通です。 先生にもそのように伝えたところ、納得していただき記入していただけました。

関連するQ&A

  • タレントが人間ドックを受ける番組

    昨日、タレントが人間ドックを受ける番組で、麻丘めぐみが番組内で大腸内視鏡検査を受けて見つかったポリープの切除受けたことを知らされていましたが、こんなことは有り得るでしょうか。 私も何度も大腸内視鏡検査を受けていますが、「ポリープがあって切除した場合は当日は絶食になり、経過観察のため一晩入院してもらう」という医療機関が多く、タレントに撮影当日まで何も知らせないなど不可能に思えます。まさか検査直後に撮影に入ったりはしないでしょうし。

  • 人間ドックについて

    会社の健康診断で、尿糖が出ました。 近いうちに病院へ再検査へ行く予定です。 いっそのこと、人間ドックを受けようとおもいました。 この際、しっかり検査をしてもらおうと思ったのです。 人間ドックは自費ですよね? 会社の健康診断で糖尿が出たことを伝えれば、尿の検査は保険扱いになりますか?

  • 人間ドック

    先日大腸内視鏡の検査入院して代金が42000円くらい取られました。ポリープを取ったせいもありますが。。医者からは「1度内視鏡を受けた人は年に1回また受けてください」と言われました。その後、胃カメラもやってそれは3500円くらいでした。この金額を考えると人間ドックをやったほうがいいんじゃないかと思うのですが、人間ドックも内視鏡をやるわけですよね。いろんなところを調べるのと、部分的なことしかやらないで、同じ金額なら人間ドックがいいのではと思うのですが。

  • 人間ドックの結果胃にポリープが。保険不適用?

    42歳になります。29歳で入った保険を見直し、新規でがん保険に加入するため、人間ドックの結果をN生命に渡したら、胃にポリープがあるために胃がん以外は無期限で保険不適用といわれました。ドックの医者に相談したところ、過去3年間経過を見ており、生検の結果も良性、大きさも1ミリ程度であり、医学的に何の問題もない。診断書なら、いくらでも書きます。切除はできるが、ただ体を傷つけるだけですが。との見解でした。切除する大きさではないので、入院してレーザーメスで焼いていくそうです。N生命は、ポリープと記載されただけで、すべて無期限不適用だそうです。理不尽だと思いますが、決まりだからで済む話なのでしょうか。また、他社では、問題にならないところもあるかもしれないというのですが、実際のところをご存知の方がおられましたら、ご教授いただけると幸いです。よろしくお願いします。

  • 生命保険審査

    生命保険(医療保険付き)の勧誘を受け契約手続きを進めています。 昨年の人間ドック検査結果を提出したところ、大腸内視鏡検査を受けるよう指示されました。 昨年の内視鏡検査結果所見は「良性のものと診断されるが、一応ポリープが見られるので、次回ドック時にも検査を受けること」というものでした。 間もなく今年度のドックを予定しているのですが、こういう時期にあらためて保険会社の指示通りに内視鏡検査を受けなければならないものなのでしょうか? 内視鏡検査には費用もかかりますし、あと一ヶ月先にドックがあるのですから、今内視鏡検査を行うことはわたしにとっては全くムダなことです。 保険会社はこの程度のことで、加入者に(自腹を切ってでも)検査をしなさい、と指示するものなのでしょうか? 保険会社によって違うとは思いますが、常識的な範囲でのご見解をお伺いします。

  • 人間ドックでの再検査

    お願いします。 40歳半ばになると体もいろいろわるいところがでてくるそうですが40歳半ばで人間ドックや健康診断で「異常なし」よりも再検査といわれる方が多いのでしょうか? また、ポリープができているという話をよく聞きますが、40歳半ばになるとどこかにポリープがあることが多いのでしょうか? おしえて下さい。

  • 人間ドックの結果を受けての検査は保険適用?

    よろしくお願いします。 市の保険センターの人間ドックを受けた結果、肝臓の数値が異常値であることがわかり 医療機関での腹部エコーを勧められ、それを受けてきました。 その時の検査費の請求がありませんでした。 私は障碍者向けの保険診療助成が適用になるので 今年は、保険適用医療は無料で受けられるのです。 なので、検査費の請求が無かったということは保険適用になったのだと思うのですが、疑問が… 人間ドックの検査費は、治療を目的とした検査ではない自由診療なので 保険が適用されないことは理解しているつもりです。 では、人間ドックを受けた結果、受けるよう勧められた検査は保険適用なのでしょうか?

  • 確定申告・人間ドックの医療費控除について

    過去の質問を検索しますと、「人間ドックの費用は通常医療費控除にならないが、人間ドックによる検査の結果、病気が発見され引き続きその治療にかかることとなった場合であればドックの費用も含め、医療費控除の対象となります。」とあります。 先日ドックを受け、喉に異常があり(自覚症状)、精密検査が必要だと診断されて、他の病院に回り(当病院では、耳鼻咽喉科の専門はいないのでホームドクターか最寄りの専門医を受けてと言われた)、その結果ポリープが見つかって治療中です。 これは、上記の条件に該当すると思うのですが、よろしいいでしょうか? また、この場合、申告の際に、ドックとポリープ治療の関連を証明する何かがいるのでしょうか? ドックの病院から、治療中の耳鼻咽喉科に紹介状を書いてもらったわけではなく、ドックの医者の口頭説明だけで診断書に記載もないので、証明書類といっても何も見あたらないので心配です。 そのまま両病院のレシートを添付するだけで大丈夫でしょうか?あるいは上記の経過の説明を書いて添えなければいけないでしょうか?

  • 人間ドックで内視鏡(胃と腸)だけを、専門のクリニッ

    人間ドックで内視鏡(胃と腸)だけを、専門のクリニックやってもらう価値はあると思いますか? 内視鏡は下手な医者だと、時間がかかったり、痛いだけではなく、誤診の可能性もかなりあるということが、体験談を読んでいてわかりました。 消火器専門、内視鏡専門クリニックはたくさんあるので、需要もあるのだと思います。 1 人間ドックは総合病院で診てもらって、評判が高い内視鏡だけ専門のクリニックに診てもらおうと思っているのですが、このようにする価値はあるとおもいますか? 2 (1)医師の能力に大きく左右されて、(2)患者が能力のある医師を選べる、人間ドックの検査項目は、内視鏡以外であるでしょうか? 画像診断系は、臨床検査技師の能力に大きく左右されるかもしれませんが、臨床検査技師を患者側で指名する(選ぶ)ことは、現実的に難しいため、どこの病院に行っても、変わらないのかなと思ったりしています。 3 2と関連しますが、で、専門のクリニックで、見てもらう価値がある検査項目はあるとおもいますか? 人それぞれだと思いますが、 皆さんがどう思うか とくに、なぜそう思うか を教えてください。

  • 人間ドックについて

    来月から仕事を再開するにあたって(3年間、結婚・育児でブランクあり)、今月中に人間ドックを受けようかな~と思っている、27歳・女・出産歴1度ありのわたしです。 詳しい方にお聞きしたいのですが、人間ドックには『人間ドックオプション』以外のものを入れることは出来ないのでしょうか? わたしは24歳の時から毎年、大腸内視鏡検査をしてきて、去年は胃カメラを始めました。ところがその胃カメラ検査でピロリ菌が見つかり除菌しました。 しかしその胃カメラ検査をした病院は、内視鏡専門の病院で、ピロリ菌がきちんと除菌されたかの再検査(呼気検査)は行わず、原則次の年にもう一度内視鏡で検査するといったやりかたなようです。 ただ、来月から仕事を始めるとなると検査に行くことがかなり困難に、きちんと除菌が完了したかどうか知っておきたいのです。(可能であれば胃カメラにも行きますが、絶対行けるわけではないので・・・) そこでお聞きしたいのですが、オプションにも無いと思うのですが、人間ドック中にピロリ菌呼気検査をしてもらえるものでしょうか? また、来月からの仕事を始めるにあたって、X線検査と血圧検査が会社のほうより必ず受けろとの連絡がありました(これは会社負担で、保健所で行う)。 ただ、人間ドックにもX線は含まれていると思うのですが、あまり被爆したくないので、人間ドックのX線を断ることは出来ないでしょうか?値段が変わらずともよいです。 専門家の方や、お詳しい方お願いいたします。

専門家に質問してみよう