虫歯治療中の詰め物について教えてください
- 虫歯治療中の詰め物について教えてください。
- 右下奥の詰め物が虫歯になり、神経を抜いた後、詰め物をする必要があります。
- ３種類の詰め物の中で、ハイブリッドセラミッククラウンが割れやすく変色する可能性もあるため、メタルボンドクラウンを選ぶことを検討しています。また、治療費は一般的な範囲内ですか？
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虫歯治療中です。詰め物について教えてください。
虫歯治療中です。詰め物について教えてください。 右下奥から2番目の歯が、以前治療した詰め物の下で虫歯になっていて、かなり進行していました。 神経を残すことができなかったので、抜き、それから数回消毒をしました。 これから詰め物をしなければなりません。 お医者様から提示されたものは3種です。 (1)ジルコニアクラウン ￥157,500 (2)メタルボンドクラウン ￥126,000 or ￥94,500 (3)ハイブリッドセラミッククラウン ￥63,000～￥73,500 (1)はなしです。 (2)と(3)で迷っています。お金は出せなくはないのですが、 収入も多くないのでこの出費はかなり痛いです・・・ なのでなるべく安く・・・と思っていますが、(3)はプラスチックとセラミックの混合物なので 割れやすいということを伺いました。（変色するとも伺いました。） 割れたら元も子もないし・・・と思って悩んでいます。 実際、(2)と比べてどれほど割れやすいものですか？ あまりにも差があるのなら(2)に、そこまで神経質になる必要もなければ 変色するのは妥協して(3)に、と考えています。 あと、この治療費は一般的に見て妥当ですか？ 診療所によって自由に金額を設定できるようなので気になります。
- n11n44
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＞(3)はプラスチックとセラミックの混合物なので割れやすいという事を伺いました。（変色するとも伺いました。） これは嘘です。ハイブリッドの強度はセラミックより下がりますが、粘りがあるので、その分粘り強度のないセラミックより割れにくく、結果的にさほど代わりません。 それにメタルボンドと同様に金属の裏打ちをするので実際の使用している感覚では殆ど代わりません。 例え割れても、それがセラミックなら割れなかったのかといえば、そうとは断言できないし、セラミックでもきっかけがあれば簡単に割れてしまいます。 変色についても従来のレジン冠と混同しているのでしょう。プラスチック（レジン）＝変色という短絡的な考えです。 きちんと作ればそれほど酷く変色するものではないし、歯というものはお互いに磨り減って傷つけたり顎などへの衝撃を緩衝しているので、セラミックも種類があって固過ぎると周囲の歯や組織を傷つけてしまいます。 見た目が白くなければイヤだというならこの三種類のいずれかです。奥歯だから見た目が多少落ちても、割れるよりマシだと思うなら、私は金合金を勧めています。 金合金は光の反射が明るくなり目立ちにくくなります。保険などの銀色の金属は反射光が暗くなるので、口の中で歯が抜けた様に見える事があります。 そして金合金(18K）は軟らかく、周囲の組織を傷つける事も少ないです。 余り迷うなら、とりあえず保険の歯でもいいでしょう。かみ合わせなどがずれるのを防ぐ為には入れないよりは入れた方がいい。保険から自費への変更はいつでも出来ますし、除去も自分で入れたものなら土台を余り傷つけずに取れるはずです。 ただ、保険ではロクなものが出来ないとか、保険は持たないというようなら、その歯医者で保険をいれない方がイイ。なぜなら保険材料が持たないのではなく、持たない物を作っているからです。 再虫歯になるとか持たないのは、しっかり予防法を教えないから。自費で何十万かけようと磨かなければ半年以内に虫歯になります。 自費診療の費用は公取委から各医院で設定するように定められています。相場設定や共通価格は独禁法違反になるのです。つまり「自由に設定できる」のではなく「自由に設定しなければならない」のです。 結果、実際に作る技工所も自由設定であり、高いところに頼めば、これでもかなり易いものと言えますし、易い技工所であるなら、かなり利益が大きいともいえます。
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- remonpakira
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アメリカ、イギリス、カナダなどの国民皆保険がない先進国での メタルボンドの平均価格、つまり国際価格は昨年で12万円でした。 ですので、世界的にみても平均的な価格かなと思います。 もっと安く提供している歯科医院もあると思いますが メタルボンドなどは技工書で歯科技工士さんが手作りで作ります。 そして技術が高い歯科技工士さんは同じメタルボンドでも 制作費が高くなります。 最近、司会がメインのお笑い芸人さんがメタルボンドを入れましたが 一本90万でした。 技工士さんの技工料だけで、40万円ぐらいです。 メタルボンドなどは手作りの工芸品です。 平均的な価格帯こそあれ、作る人により値段が違います。 同じものが高い安いでないこともご理解ください。 腕の良い技工士さんに発注する高品質が売りな歯科医院はやはり高いですし 安い値段しか仕事がもらえない技工士さんに発注する 値段重視の歯科医院は安くなります。 見た目を考えなければ私も金合金が一番歯にやさしく、 また辺縁封鎖性も優れているのでお勧めです。 16kや金とプラチナの合金のPGAなどですね。 柔らかいので、噛み合わせが狂いにくく、反対側の歯を痛めません。馴染んでくれるんです。 保険の金属が悪いというわけではないですが、保険の金属は堅すぎるため 金合金のメリットのようなものはありません。 メタルボンドとハイブリッドに関しては ハイブリッドが金属の裏打ちがあるものであれば それほど変わらないと思います。 奥歯ですから、そこまで見えませんからね
お礼
回答ありがとうございます！ 価格について、詳しく教えていただきありがとうございます。 歯科技工士さんの腕によるのですね。技術料だけで４０万とはすごいです。 金合金も選択肢に入れて考えてみることにします。 どういう色なのかが気になりますが、周囲の歯となじむのは魅力的です。
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