妊娠中の流産手術後の傷病手当の給付期間と自宅安静の有無

質問

• 妊娠中の流産手術後、傷病手当の給付期間は手術前日からであり、自宅安静期間は経過や社会保険によって異なる可能性がある。
• 妊娠中の流産手術後、ドクターからは「安静にしていても結果は変わらなかったし、お仕事している人もいるから」との指示があり、自宅安静は必ずしも必要ではない場合もある。
• 傷病手当の給付期間は待機期間と術後の経過を診せる期間に限られるため、具体的な期間は2/25-27を除いて術後の経過を診せる3/1と5の2日間となる可能性がある。

回答No.3

tantantan323 · ベストアンサー

困りましたね。
切迫流産から進行流産で全期間労務不能で問題ないような気がするのですが・・・。
何かカルテと食い違うなどの不都合でもあるのか、そのドクターが切迫流産は傷病手当金の対象ではないと思い込んでいるのか・・・。

私も切迫では受給したことがあるのですが、それは質問者さまもご経験がありますから何のお役にも立てないですよね。
とりあえず自分なら、ダメモトで保険者（建保組合とか健保協会とか保険証に書いてあるところ）に電話をして、とても困っているのですがどうしたらよいですか？と訴えます。
そのとき、ちょっとハッタリ気味ですが仕事に行かないよう指示されたと言ってみるかもしれません。

というのも医師の証明欄が絶対的なのはそのとおりなのですが、内容に疑問があったり矛盾があったり何かあった場合は、保険者は医療機関に直接意見を聞く場合もあります。
ですので、最悪医師の証明が２日分しかもらえない状態でも、自己申告欄（左側）にはっきり安静の指示があった旨を記入し、欠勤と控除の証明を会社がしてくれていれば、保険者が医療機関に問い合わせることでひょっとしたら道が開けるかもしれません。
仕事をしない方がいいと言われたときに、「それでは欠勤の申請を会社にするために診断書をください」ともらっておいた方がよかったのでしょうね。
そうすればカルテにもそのことが載ったでしょうから。
と言っても後の祭りですし、とにかく自分だったら戦えるだけ戦ってみます。（それが仕事なので）
まず何よりもお体をお大事になさってくださいね。

お礼

お礼が大変遅くなり申し訳ありませんでした。
結果的には、希望の日にち通りで、傷病手当をもらうことができました！
「医師の証明欄の記入をお願いします」と病院受付の方に書類を渡して、後日電話で受付の方から「初めは正常妊娠だったので、希望されてる2/5～では書けないとのことなんですが」と言われたので、「いや、初診の時点で出血の相談をして、お仕事は薦めないと言われたんですが。」と経過を詳しく伝えたら、「そうなんですか。では、また後日お電話します。」と言われ、１週間後に「2/5～で書けるとのことです。ご心配おかけしてすみませんでした。」と電話をいただきました。
私がかかった病院は大きいので、初診時と手術時の先生が違ったため、証明書は執刀医が書いてくれたのですが、ドクター間で伝達不足だったのか、とも思いますし、でもカルテで残っているだろうから、やはり私の主張が微妙なところで、本当は書きたくないけどごねるなら書いちゃえって感じだったのかと不安も残りました。

＜仕事をしない方がいいと言われたときに、「それでは欠勤の申請を会社にするために診断書をください」ともらっておいた方がよかったのでしょうね。

本当にそうですね。その時は傷病手当のことまで頭が回りませんでしたが、もし今度そういうことがあったら（無い方が良いですが。。。）、曖昧にしないでおこうと思います。
親身に相談に答えていただき、本当にどうもありがとうございました。