ブルガダ症候群とダイビング
- ブルガダ症候群とは、心臓の異常によって突然の心停止が起こる病気です。
- ブルガダ症候群を持っていても、ダイビングは可能ですが注意が必要です。
- 医師の診断書を提出し、安全な状態でダイビングができるか確認しましょう。
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ブルガダ症候群でダイビング
こんにちは。 ４月にブルガダ症候群と診断されたものです。 ６月末にダイビングのＣカードを取得するため沖縄に行くのですが あまりブルガダのことは気にしなくて良いのでしょうか？ （というかすっかり病気のことを忘れていたのですが・・・） 出発日が近くなっていろいろ書類が届き、その中に医師診断書提出が 入っているのを見て少し心配になりました。 診断してもらった病院に行けばいいのですが、 あまりこういった病気をしたことがなく病院にいきなり行くのがためらわれるので。。。 （あと、一筆書いてもらわなくてはいけないかも） 当方、女で失神等の経験なし、近親者の突然死なしということで無症候性と言われています。 「何にも症状なしで忘れられちゃうのは良くないから、1年に1回、24H心電図をとるようにしましょうか。」と言われている程度です。 “絶対”なんてことはもちろん言えないと思いますが 参考になるようなお話があれば是非聞かせて下さい。
- water-c
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第一回Brugada症候群同意会議（Wilde:Circulation 106:2514,2002)では、 The appearance of the ECG features without these clinical symptoms is referred to as an idiopathic Brugada ECG pattern (not Brugada syndrome) とBrugada心電図波形だけの症例はBrugada症候群ではないとしています。したがって、無症候性Brugada症候群と診断されたからには、”these clinical symptoms”すなわち家族歴などがなければいけないですが、家族歴がないと記載してありますので本当はBrugada型心電図波形症例なのかもしれません。 このように、結構、日本の現場ではBrugada症候群の診断は混乱しています。よって、厚生労働省の研究班のデータはあてになるのかなぁと思ってしまいます。一方、ヨーロッパのデータはあてになりそうですが、Brugadaたちの報告とEckardtの報告は全く違う結果（例えば、無症候性の６０ヵ月後にBrugadaは２割が心事故発生するとしているが、Eckardtらはほとんどないと報告）のでどちらを信じていいのか分かりません。よって、Brugada型心電図波形症例の発症リスクなどまだ分かっていないというべきかと思います。 ただ、当院の心肺停止で搬入された症例のデータでは死後のＣＴなどでも原因不明だった人の２割はお風呂で発症されています。なんらかの原因で失神した場合に顔がお湯につかって溺れてしまう、すなわち、お風呂以外では単なる失神で済んだのがお風呂であったがために心肺停止してしまう状況があるのではと推察しています。失神の原因は多く原因がBrugadaである可能性は低いのでこれらの失神がBrugadaが原因とは考えていません。 Brugadaである・なしにかかわらずそれなりの危険性が水周りにはあると認識されるべきかと思います。
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