交通事故の後遺症認定について。

質問

追突事故で頚椎捻挫を患いました。自分はリハビリ技師であり、頚椎疾患の患者さんを常に治療している立場です。昼休みには物理療法なども自由に使える環境下であったため、通院（手続き）は１０数回したのみでその後は自主リハを行っていました。症状は軽快せず、半年後に耐えがたくなり、どうにからんものかと再受診。しかし有効な治療法はないとのことでしたので、もう半年間自主リハを継続後、自覚的症状の他、形態的異常が記されている画像付き後遺症診断書を審査機関に提出との流れとなりました。しかし手続き上の空き期間が長いため、後遺症状と事故との因果関係を否定され非該当という結果。（私の症状が軽快せず自主リハを行っていた事は任意保険会社は初めから十分に知っていました）自主リハは治療だとみなされ、因果関係は認められるものでしょうか？

回答No.1

tpedcip

多分こう言う事だと思います。
自主的にリハをしていた為、診療報酬明細書等がないという状況ではないですか。
この自主リハが長く再受診した時には1ヶ月以上の空白期間が発生していた。
更に自主リハを半年間と言う事ですから自賠責損害調査事務所は交通事故との因果関係を否定した。

異議申立において、貴方の身分を病院で証明してもらい、空白期間は自主的にリハをしていたと言う事を以って請求する以外にないでしょうね。
本来、リハビリは主治医の指示の基、行なわれるものの筈です。
ネックはこの辺りでしょうね。

補足

ありがとうございます。大意はそういうことです。
ポイントは、保険会社は、私の立場、職場の状況などをすべて考慮し、自主トレを認めていた。ということです。

リハの指示は当然に出ていましたが、立場が立場ですので、メニュー自体が自主トレや物理療法になってしまいます。これ記載されています。結局診察券を通したか通さなかったかということ、積極的に治療をしたかどうかってことが問題となるんですよね。これらの問題もクリアーできるとは思うのですが、頑張ってみたいと思います。