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ケースカンファレンスが近づいていて・・・。皆さんのご意見を聞かせてください。
4432110の回答
batataさんこんにちわ。質問のポイントが絞れないのと、情報不足ところがあるので、すべては答えられないのですが、 (1)首の仰け反り防止方法 (2)ベット⇔車椅子の介助方法（自立の方法も含めて） (3)その他 で説明します。 首の仰け反りについては、首の筋力低下が考えられますが、以前脳梗塞をしたことのある方なら、「緊張性迷路反射」の可能性もあります。これがあると、首が上向きになると、背中がぴんと伸びてしまい、結果としてすり落ちの原因にもなります。首が後ろに仰け反らない方法として 股関節が９０度以上曲がるのであれば、思い切って普通の車椅子を試してみてください。そして、なるべく深く座ってもらいましょう。浅く座ると、首が後ろに仰け反り「緊張性迷路反射」が出てしまうからです。 それか下記のリンク先の 【特別コーナー『モトさん食事自力摂取大作戦！』 】を見ると仰け反り防止方法が載っています。 (2)車椅子⇔ベットのトランスファー方法は メインメニューの【可能動作レベル別介護生活のポイント 】を参照してください。 (3)その他としてですが、この方は立位はどのくらい可能でしょうか？また、「はい」しか言わない方ということですが、脳梗塞で、失語症がある方なのかな？もし失語症がある方なら、失語症に対するコミュニケーション方法を行ってください。私はこの本がおすすめです。 http://www.amazon.co.jp/%E3%81%93%E3%81%A8%E3%81%B0%E3%81%AE%E6%B5%B7%E3%81%B8%E2%80%95%E5%A4%B1%E8%AA%9E%E7%97%87%E3%82%B1%E3%82%A2%E3%81%AE%E3%81%AF%E3%81%98%E3%81%BE%E3%82%8A%E3%81%A8%E6%B7%B1%E3%81%BE%E3%82%8A-%E9%81%A0%E8%97%A4-%E5%B0%9A%E5%BF%97/dp/4887201613 ずれ落ち防止方法の補足ですが、滑り止めを検討内容のひとつということですが、座布団に角度をつけてお知りのほうを低く、膝のほうを高くするとずいぶん変わります。滑り止めだけだと、お尻の摩擦力でずれ落ちを防止しているので、お尻に負担がかかります。 文章が長くてポイントが絞れずすみません。補足でADLや病歴など説明してくれれば、また違ったアドバイスが出来たと思います。
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