血糖値について

質問

先日、ものすごい過食をした日に食後血糖値を自分で計ったら１５３でした。その後、病院で血液検査をしたら、空腹時８８　HbA1c４．７でした。
これは糖尿病でしょうか？
医師には特に何もいわれませんでした。しかし食後血糖値が１４０以上はどうでしょうか？
ものすごい過食だったのでそのせいか？？っとも思うのですが、、、
尋常じゃないほど暴飲暴食しても正常の方は範囲以内なのでしょうか？
ブドウ糖の検査をしようかと思うのですが、検査中緊張しすぎて、血糖値が上がってしまうのでは・・っと不安です。

ストレスと血糖値について、又、ブドウ糖の検査をされたことのある方の感想などお聞かせ下さい。よろしくお願いします。

回答No.5

USB99 · ベストアンサー

＃１、３，４に知っていただきたいのは
大事な事は糖尿病になってから治療するのではなく、ＩＧＴ（糖負荷試験で空腹時血糖は正常だが２時間後血糖が高値）の状態であればなんらかの介入をすれば、糖尿病を発症することを抑制できるという事です。介入が薬だとＨＰでもでますが、
http://kk.kyodo.co.jp/iryo/news/1022ketto.html
ドイツの試験では運動療法や生活への介入でも有意差をもって糖尿病への進展を防ぐことができています。
実際、リスクがないのになぜ、この人は心筋梗塞に？狭心症に？という人に糖負荷試験をするとたいていＩＧＴです。HbA1cの値はIGTの診断には無力です。HbA1cは主に深夜の血糖を反映します。HbA1cは糖尿病の合併症のうち、微小血管障害（目や腎臓）に対しては合併症の発生率とよく相関しますが、大血管障害（心筋梗塞や脳梗塞）の発生とは相関しません。これはUKPD-SでHbA1cが下がったのに脳梗塞の発生率が増加したことでも明らかです。
こういう事を書くと削除の対象になるのでしょうが、順天堂の河盛先生のいう事はほぼ正しいと日常診療で狭心症や心筋梗塞をみてると思います。特に肥満がある人はHbA1cや空腹時血糖がよくても糖負荷試験をする事をお勧めします（もっとも、治療法はまず減量ですのでＩＧＴとわかってもわからなくても変わらないのですが、動機付けになります）

補足

専門的な意見ありがとうございます。
糖負荷試験がものすごい重要なんですね。私は少し太ってる方に入ると思うのですが、減量すればＩＧＴではなくなりますか？
ＢＭＩ指数だとどのぐらいでしょうか？
質問ばかりですみません。専門家の意見が是非是非聞きたいです！

回答No.6

USB99

ついでに、食後の血糖をもってＩＧＴの診断はできません。Glycemic Indexをみれば分かるとおり、血糖があがりやすい食品、あがりにくい食品があります。食後血糖が高ければＩＧＴの可能性が高くなりますが、食後血糖がそんなに高くなくても糖負荷ではIGTと診断される人はいます。また、測定時間の問題もあります。
ただ、糖負荷試験は最低３時間はかかるので９：３０頃来院されても困ってしまいます。朝、一番に受診していただきたい検査です。

回答No.4

mashihiro

空腹時８８　HbA1c４．７でしたこれは正常域です。又現在は、負荷血糖1時間値で180以下、2時間値で1４０未満、で正常とみなされます。まったく心配ありません。
あなたの様な方は、負荷試験はおそらくやってくれません。医療機関がやりたがらないのは、めんどくさいのとマンパワーが足りないからです。

お礼

回答ありがとうございます。
負荷試験は面倒くさいって理由でやってもらえないんですかー？？
かなり気になるんですが・・・・

回答No.3

tono-todo

結論
糖尿病ではありません。
予備軍でもなさそうです。

健常者の場合、食後即でも血糖値は１４０以下と言われています。
過食での血糖値１５３はこれを超えていますが、様々な体調の組み合わせ、測定誤差の問題もあるので、このデータ一つで心配する必要は全くありません。
血糖値は瞬間風速ですので、そのことで一喜一憂することはありません。
自らの健康に日常的に気を配っていらっしゃるようですので、食べ過ぎを避け、適度の運動を継続して下さい。

お礼

とても心強い回答ありがとうございます。
誰かに「違う」って言ってもらいたかったもので、、、。
ここ数ヶ月、生理もこなくてかなりストレスが溜まっていて
ものすごい神経質になっています。
ストレスを言い訳に過食しないで健康的な生活を心がけます。
ありがとうございました。

回答No.2

USB99

死亡率との相関は、空腹時血糖よりブドウ糖負荷試験での２時間後血糖の方がよく相関します。また、動物実験では、空腹時正常、食後のみ高血糖の群の方が、空腹時も食後も高血糖の群よりより動脈硬化が進行しました。
したがって、病院でブドウ糖負荷試験をなさっていいと思います。緊張は関係ありません。なお、暴飲暴食されても脂肪分が多かったりするとすぐには血糖はあがりませんのでその値では評価できません。
ある日突然、糖尿病になるのではなく多くはまず、食後高血糖（空腹時血糖は正常だが２時間後血糖が高い）がきてから糖尿病になるといわれ、食後高血糖の時点で食事や生活指導などの介入をすると糖尿病になる率が減少します。不安があったり肥満があれば、ぜひ糖負荷試験をうけられる事をお勧めします。

お礼

動脈硬化は全然考えていませんでした(-_-;)
動物実験からいくと、食後血糖値ってかなり重要ですよね。なのに何故、健康診断では糖負荷試験しないのでしょうか。。（私が受けた健康診断が普通じゃなかった！？）
不安があるので糖負荷試験を受けたいと思います。
回答ありがとうございます。

回答No.1

kirara1990

>食後血糖値を自分で計ったら１５３
>空腹時８８　HbA1c４．７でした。

そもそも血糖値は、空腹時に測るものです。

食後に二時間で、血糖値は跳ね上がります。
心配でしたら、もう一度検査すると良いと思いますが
空腹時血統が、88なら問題ないと思います。
下記に糖尿病に詳しいURLを、貼って置きます。

参考URL：

http://www.isshin.or.jp/okamura/oka14-8.html

お礼

早速の回答、ありがとうございます。
参考URLも詳しくて勉強になります。

少し冷静になってからもう一度検査しようと思います。