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悪性リンパ腫
kawakawaの回答
- kawakawa
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悪性リンパ腫（非ホジキンリンパ腫）はリンパ系から発生し、通常、全身に広がる経過をたどる悪性腫瘍の総称です。広がり方は非常にゆっくりと何年もかかって進行するタイプと、数ヶ月で全身に広がるタイプに分かれます。 原因としてはウィルスであろうという推測がされていますが、全ての悪性リンパ腫についてはっきりとウィルスが発見されている訳ではありませんし、すべてのものが伝染性ではないと考えられていますので、完全な解明はされていないといえるでしょう。 この疾病の第一段階の自覚症状は、大人の場合では、頚部や鼠頚部、或いは全身のリンパ節がゆっくりと膨れて腫れてくることです。痛みは無いのですが、胸部や腹部のリンパ節が腫れてくると肺や胃腸を圧迫して呼吸困難や食欲不振、腹痛、便秘などの症状が現れたり、喉のリンパ節が腫れると物を飲み込むのが困難になってしまうこともあります。 そして、第二段階として血液にリンパ腫が入り込むと白血病を引き起こします。或いは、血液に侵入せずに消化管や皮膚、骨髄への浸潤が起こります。 子供の場合は大人の第二段階から始まることが多いといえます。リンパ節が腫れるよりも血液・皮膚・骨髄・脳・消化器官へ浸潤し、疲れやすくなったり、貧血が起こったり、感覚異常が起きたりし、また、呼吸困難・食欲不振・嘔吐などが症状として現れます。 悪性リンパ腫の治療は腫瘍の基になっているリンパ球の種類と、その形態（顕微鏡観察）を基にした分類をすることから着手します。Ｂリンパ球が基になっている悪性リンパ腫の方がＴリンパ球由来の場合よりも治癒の可能性は高いといえます。現段階では低悪性度・中悪性度・高悪性度の多くが完全治癒可能、或いは、延命可能なレベルに達してきています。 放射線療法による治療では通常、低悪性度の場合５～８年、中悪性度の場合２～５年、高悪性度の場合半年～１年程度の延命が望めます。化学療法を放射線療法と併用すると、中～高悪性度の患者でも約半数は治癒します。ただし、リンパ腫が全身に広がってしまっている場合やリンパ腫細胞が巨大な塊となっている場合、或いは高齢者の場合などは治癒が困難であるといえます。 現時点では放射線と抗がん剤の２本立て療法が最も一般的に行われていますが、特異的にリンパ腫細胞だけを殺す、免疫グロブリンを利用した療法が研究されています。 また、患者自身の正常な骨髄を分離、或いは、ドナーからの骨髄を用いての骨髄移植も積極的に行いますが、やはり、高齢者の場合よりも５５歳以下の方が回復しやすいと言えます。骨髄移植は非常に有効な手段なのですが、移植後の免疫不全状態の間に感染症により数％が死亡する危険性もあります。 取り急ぎ解説まで 以上kawakawaでした
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