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未熟児の動脈管開存による手術について
yajiyajiの回答
体重600gで生まれてインダシンでコントロール困難なら手術の選択は妥当と思います。手術せずに大きくなれる、という甘い期待は持たずに積極的な治療を考えましょう。 手術は慣れた心臓外科医であればまったく問題なく行ってくれます。超未熟児を治療できる病院のレベルであれば、心臓外科医と助手さえいれば、手荷物くらいの機材を持ってくるだけで十分治療可能です。つまりこども病院などの心臓外科医に出張手術をしてもらえば十分です。麻酔が心配ならそれも含めて頼めば十分です。NICUでは手術室に移動せずにその場で手術をしている施設もあります。 赤ちゃんを移動させると頭蓋内出血などの重篤な合併症もありますし、100kmの移動なら、私は勧めません。万が一移動となれば、病院間でヘリを飛ばせることが前提でしょう。 かつて私も手術をどうしようか、相談したことがありますが、その場で、これから行くよ、と言われたことがあります。外科医にはそれほど困難な手術ではありません。
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