本当に薬でうつ病は治るのですか。

質問

うつ病で長く、休職、復職を繰り返している友人がいます。復職といっても社会的寛解といって完全に治っていません。
　周囲の者は大変でした。何度も自殺を試みたからです。
　もう何年も患っていますが、私は最近疑問に思うことがあります。
本当に薬でうつ病は治るのだろうかと。医者は５分間しか診察をせずただ薬を処方するだけで努力を怠っているのではないか。
「薬でうつは治るのか？」（片田珠美、洋泉社）という本を読みました。著者は遷延化、難治性を訴えています。そう簡単に治らないものだと。理由を７つ挙げています。
(1)高齢
(2)病前性格のかたよりや人格障害
(3)家族、とくに配偶者の問題
(4)困難な生活状況
(5)喪失体験
(6)早期復帰の失敗
(7)不適切な治療：不適切な薬物療法、精神療法的介入など。
　「ここで重要なのは、遷延化の要因として挙げられているもののうち、(7)不適切な治療を除くと、その多くは、医学的に、少なくとも薬の作用によって変えることはできないということである。」
　「問題は、薬があまり効かないタイプのうつ、いわば＜純然たるうつ＞ではないタイプの患者さんにも、抗うつ薬が処方されているという原現状である。当然、症状はなかなか改善しないため、薬の種類も増えていくが、それでもなかなかよくならず、患者さんは「いつまで薬を飲まなければならないのだ ろう？」あるいは「いつになったら治るのか？」という疑問や不安を抱くことになる。」
　うつ病の患者の中には、薬物療法でも治らないでながびく人が多いのだが、医者に行くと、症状のみ を聞いて、原因らしいことを聞かず、抗うつ薬を処方する。だが、うつ病の患者に、上記の７つの要因 があれば、薬物療法だけでは、治りにくいというのである。当然といえば、当然だが、当然のことが考慮されないのが、日本のうつ病医療の現状である。
　どう思われますか。

回答No.4

sinkyou

私もうつという病気で服薬を、かれこれ１０年以上続けています。
ＰＨＰ新書に「うつを治す」という本が出版されていて、購入、読破しました。
本にもあります、私も今年、重度で約１週間寝たきりで何もできなかった状態から少し良くなって自殺願望発生、しばらくして、今では外出するまでに至りました。
本でもありますが、受診している先生は精神療法と言っても話をある程度聞く程度である程度時間が経つと、次の患者さんの診察に回されます。
私は重度は今年で２度目ですので、間違いなく障害服薬し続けるだろう事を本を読んで感じました。なぜなら、薬を止めてまたひどくならないように予防のための意味も服薬継続にはあるそうです。
薬を止めるたびに自殺願望が起こるのも経験上「しんどい」ものですから、それを薬で予防ケアするのであれば、良いかなと思っています。
薬を飲んでいるときと飲んでいないときの感情の波が激しいと正直疲れますので…。
鬱の時は「脳の伝達物質が減っている」ことが分かっています。意欲の低下がそれに影響されてくるんだと思います。
伝達物質を増やす効果があるのがうつ薬だそうです。
私がインターネットで精神科医に相談してみますと、心の風邪はたとえとしては何度もひくことがあるという意味では適切だそうですが、細かく言うと糖尿病のようなケースも考えられるので、風邪を例に挙げるのは誤解が生じやすいと指摘されました。
薬物以外には、私はカウンセリングを受けたことがありますが、これを今勉強する立場で今過ごしています。心理療法、特に箱庭などをしているのですが、自分が今どんなことを考えているのかを知ることができます。それに、心理療法を体験しながらメンタル面での治療にもなっているので、一石二鳥の方法を得ました。
質問者さんもご友人さんもカウンセリングを学習されてみたら新たな糸口が掴めるかもしれませんね。
また、ネガティブな性格だったので、前向きな性格に変えようと成功哲学を読んでみたりもして、読む前よりは少しは前向きな気持ちを持つことができたかな、と思っています。
是非、参考になさってください。大事なことは「今の状況をあるがままに受け止めること」が一番最初に重要なことであると知りました。また、うつは安めという体の信号でもあるので、決して無理はしてはいけないとも、この病気にかかって身にしみて分かりました。
どうぞ、お身体を大切に質問者さん、ご友人さん、過ごしてください。

お礼

優しさに溢れるご回答ありがとうございます。お人柄も優しい方なんでしょうね。私の友人もそうです。優しく、仕事も出来て、家庭からも、会社からも望まれる人間です。
　カウンセリングも平行してやられているのですね。友人にも勧めてみます。今の治療だけでは治らないような気がして。
　最後の３行、友人にも伝えます。ありがとうございました。