catsboyのプロフィール

初めて質問します！優しい回答を希望！ １．障碍者と結婚したら苦労しますか？ ２．まだ付き合ってませんけど付き合えますか？ ３．その他

長文の質問で失礼いたします。 以前にこちらで質問をさせて頂いたものです。 http://okwave.jp/qa/q8575105.html 現在、小学１年生（現在６歳）の子供が脳性麻痺による下肢障害１種２級の身体障害者手帳を取得しております。 今般医師による再認定の診断で、軽度化により３級相当（５年後再判定）との判定の診断書を頂きました（片足４級×２で合わせて３級相当。）。 再認定の診断は、肢体不自由一般の認定基準に基づいております。今回、脳原性運動機能障害の認定基準での診断を受けたいと思っております。 現在６歳ですが、小学１年生ですので、「乳幼児期」ではないため、紐むすびテスト等の理解ができれば、脳原性での診断を受けることが可能ではないかと思っております。 以前の質問でも記載しましたが、かかりつけ医では一般の認定基準でしか診断を受けられませんでした。ただ、かかりつけ医には長年に渡り非常によくしていただいております。 かかりつけ医による一般の認定基準での診断の理由は、一般での診断の方がより上位の等級との医師の判断、もしくは、かかりつけ医の専門分野が成人の整形外科であったから等かと思います（医師に確認すると、「脳原性の診断は使わない」、と言ってました。））。ただ、紐結びテストによる上肢機能の検査を受ければ、移動機能と合わせて、より上位の等級になるのでは思っております。 「身体障害認定基準等の取扱いに関する疑義について」（脳原性運動機能障害　５）にもあるとおり、脳性麻痺による等級と、一般の等級には、基準の上で差がつけられており（下記参照）、同じ症状でも、脳原性の診断基準の方が、より上位の等級になる可能性が高いと認識しております。 その医師には今後も継続して診て頂きたいので、できれば、別の新規の医師に脳原性での診断をお願いできないかと思っております。 かかりつけ医以外にも、療育のセンター等にも通っておりますが、そこの医師とは事情があって上手くいっておらず、できれば新規の医師に手帳の診断をお願いしたいと思っております。 ただ、新規の医師をどのように探せばよいか、困っております。（子供のＭＲＩ画像等は持っております。） 質問ですが、 １．新規の医師を探すのに良い方法はあるでしょうか？ご助言頂けると幸いです。身体障害者指定医リスト等に基づき、いきなり電話でお願いして診て頂けるものなのでしょうか？（つてもなく、電話をすることが不安です。） ２．現在、「脳原性運動機能障害」の医師記載用の診断書を持っておりませんが、役所に改めて取得しにいかなければならないのでしょうか？それとも、 http://www.pref.saitama.lg.jp/site/shintaikousei/shintaitechou.html にあるようなワードファイルから出力して、新規の医師に渡しても良いのでしょうか？ ３．役所からは、一般の認定基準に基づく診断書が送られてきており、脳原性の診断書を役所に提出する場合には、理由等の説明を求められるのでしょうか？ ４．脳原性運動機能障害での診断の方が、現在もらっている一般の診断（３級相当）より低く出た場合、一般の診断を優先して、役所に提出することは可能なのでしょうか？新規の医師に診て頂いて、実際に検査を行い、脳原性の方がより上位の等級と見込まれる場合にのみ、診断書を書いていただく、等の融通は利くのでしょうか？ ５．実際に子供やご自身が紐結びテスト等を受けたことのある方の体験を聞かせて頂きたいです。（脳原性の検査に至った経過や、どのような感じで検査が行われたのか等。） 前回の質問で皆様からご回答をいただいているとおり、成長とともに子供の障害が軽くなることは大変喜ばしいです。親として非常にうれしいことです。 ただ、適切な診断に基づく等級による経済的支援は、病院以外の自費による様々な療育や、子の将来等のため、切実なものであり、非常に大きなものとなっていることは、事実でもあると思います。 前回の質問でも記載させていただきましたが、等級の不服申し立て等は考えておらず、できれば穏便に済ませたいと思っております。 専門家の方や体験者の方等のご意見を頂ければ幸いでございます。 皆様どうぞよろしくお願い致します。 （（参考）） 「身体障害認定基準等の取扱いに関する疑義について」（脳原性運動機能障害　５）」 （質疑） ５．脳原性運動機能障害の１級が、１分間に18本の紐が結べるレベルであるのに対して、上肢不自由の１級は両上肢の機能の全廃であり、紐むすびが全くできないが、等級の設定に不均衡があるのではないか。 （回答） 幼少時からの脳原性運動機能障害について紐むすびテストを用いるのは、本人の日常生活における巧緻性や迅速性などの作業能力全般の評価を、端的に測定できるためである。 また、この障害区分は、特に生活経験の獲得の面で極めて不利な状態にある先天性の脳性麻痺等の障害に配慮した基準であることを理解されたい。 参考ＵＲＬ：http://maroon.typepad.com/files/shougai_techou_03_gigi.pdf

はじめまして。 現在、６歳の子供が脳性麻痺による下肢障害１種２級の身体障害者手帳を取得しております。 今般医師による再認定の診断で、軽度化により３級相当（５年後再判定）との判定の診断書を頂きました（片足４級×２で合わせて３級相当。）。 この３級相当が妥当なものかどうか、悩んでおります。 子供の現在の様子は、両足が不自由で、なんとか杖等はなく１人で歩けるのですが、両足を引きずって歩く感じです。長距離の歩行は疲れやすい状態です。また、今回の等級の判定は、一般的な下肢障害の等級表に基づいて判定されており、「乳幼児期以前の非進行性の脳病変による運動機能障害」の等級表は使用されておりません。（医師に何故使用しないのか確認したのですが、一般的には通常の等級表を使用する、とのことでした。（一般の認定基準を用いた方が、より上位の等級が取れる、との医師の判断かとも思うのですが。）） また、脳性麻痺ですので、手指にも細かい作業において若干不自由な所はあるのですが、上肢障害と合わせても、点数で２級には足りない、と医師に言われております。（点数も足らないので、上肢障害については診断書には記載されておりません。） 診断を受けた医師につきましては、昔からずっとお世話になっております。患者側にも十分配慮して下さるので、この３級という判定が不当に厳しすぎるものではない、とは思っているのですが、もしかすると他の医師では、例えば上肢機能と合わせて２級相当と判定してもらえるのでは、との気持ちも持っております。 質問ですが、 １．個別の状況は異なるでしょうが、足を引きずって歩く状態は、一般的には、３級以下なのでしょうか？ ２．セカンドオピニオンのように、別の医師に診断書を書いてもらう事は可能でしょうか？その場合、市役所にその旨を一度伝え、再認定の用紙を再度もらわなければならないのでしょうか？また、万が一その場合に４級以下との診断がなされた場合、どうなるのでしょうか？ ３．また、別の医師にお願いして「乳幼児期以前の・・・」の等級表の診断基準を用いることをお願いできるのでしょうか？ただ、上肢機能の紐結びテストは、おそらく上位の級になると思うのですが、移動機能については、現在よりも低い級になってしまうと思うので、躊躇しております。 ４．社会保険労務士等で相談に乗ってもらえるのでしょうか？ 他の障害との重複があるのかもしれませんが、脳性麻痺で歩行できるのに２級を持っている、などの体験を聞くたびに、このまま３級相当の判定を受け入れることでいいのかと、悩んでおります。ただ、不服の申し立て等の申請までは考えておらず、できれば穏便に済ませたいと思っております。 脳性麻痺等のお子様をお持ちの体験者の方や、専門家の方、障害者手帳の取得に詳しい方のご回答をお待ちしております。 どうぞよろしくお願い致します。

つい先日、テレビで身体障害者1級（しっかりと見ていなかったのですが車いすで、脳性麻痺、手足がうまく使えない）の方が“会社”で仕事がしたいというテーマでやっていました。ご本人は“会社”に出勤し皆と同じように仕事がしたいと言っていました。しかし勤務中でもヘルパーさんの介助がどうしても必要らしくそういった所が折り合いがつかず就職できないと仰っていました。そこでハローワークへ行き相談したら、在宅ワークはどうかと勧められているVTRが流れました。またスタジオゲストの方も在宅ワークでとりあえずやってみては？という意見がありました。普通のノートPCを使っているシーンが流れましたがやはり麻痺があるので思うように打てずブラインドタッチなんてほど遠かったです（もしかしたらエクセル等は使いこなせるが、スピードに難あり）。 私は身体障害者ではありませんし、手帳も持っていませんがうつ病を患った事もあり、今も就活中ですがなかなかうまくいきません。在宅ワークで“働く”事ができればどんなに心も楽になるかと切望です。以前在宅ワークについていろいろ調べた事がありますが「怪しい所ばかり、時給に換算すると本当に低賃金、特別なスキル（翻訳家やデザイナー）がないと実際働き口がない」等の意見がたくさんありました。 それなのに今回の障害者の方に簡単に在宅ワークを勧めたのはどういう事なのか疑問に思い質問させてもらいました。障害者1級という事なので低賃金の在宅ワークでも障害者年金で生活費は困らないということなのでしょうか？またタイピングの速さは遅くても在宅ワークは可能という事なのでしょうか？簡単に在宅ワークを勧めた事に本当に疑問です。

こんにちは、 東京で障害者柔道道場を探しています。 普通の柔道場はネットとかで見るのですが障害者の道場は どのように検索すればよいでしょうか？