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ステロイドを使う基準
医師や薬剤師の先生方に質問です。 ステロイド剤(市販薬)と非ステロイドの抗炎症剤の使いわけはどのようにしたらいいのでしょうか？ 例えば痔の薬でもステロイドとそうでない物があります。 どんな時にステロイド剤の方を勧めればいいのでしょう？ 同じように皮膚薬でもステロイド剤がありますが、こんな症状があったらステロイドを使った方がいい、という基準はありますか？ ちなみに私、今年登録販売者合格したものでこれから業務でも説明する機会があると思うので質問させていただきました。
- Newton1988
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- doc_somday
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広範な皮膚炎（アトピー性、アレルギー性ではない。おそらく何らかのウイルスに皮膚が過剰反応して炎症を起こしたもの、と医師には言われています）で悩んでいます。 医者からはステロイドの内服剤と塗り薬をもらっていますが、炎症を抑え炎症後を緩和する為に、これらと併用して美容用のビタミン剤（ショコラbbなど）を飲んでも差し支えないもんでしょうか？また飲んだ方が治療に効くでしょうか？医師・薬剤師のかたなど、御回答頂ければ幸いです。
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３歳の娘はアトピー持ちで、皮膚科に行けば必ずステロイド剤を処方されます。 現在使用しているのは強力さ５段階のうち３の「リドメックス」というもの 毎回の診察で言われることは「薄く塗ってください」というのみで、 単位面積あたりの塗る量を減らすために ベナパスタという別の薬剤と混合で出されます。 現在この薬剤を少量塗れば効果があり、２，３日でかきこわしが 表面上治りますが、１週間もすればまた肌が荒れてきて 現在はもうほとんど「いつもステロイドを使っている」というような状況です。 ところでNHKだったと思いますが、しばらく前に観たアトピーに関する 特集があります。イノッチが司会をしていた番組ですが、 ステロイドは怖くないという論調で、塗る量は、チューブの場合 成人の人差し指の先から第一関節まで出した量を、成人の てのひらと同じ面積に塗ること、また、表面上炎症が止まっても 皮膚組織内部の炎症が止まるまで塗り続けること、などが注意点でした。 ですが、皮膚組織内部の炎症が止まるまでどのくらいの期間を 要するのか、どのように判断するのかという点は示されないまま、 結局番組中に登場した人物の肌がステロイドでキレイになって よかったねで番組は終わってしまいました。 また出てきたらどうするのか、上記のような塗布方法だと 次に炎症が出るまでの期間をどのくらい延ばせるのか、 番組で示されたような塗り方はかなり大量使用に見えますが 現在処方されているような少量ずつのやり方に比べ、 本当にリスクが少ないのか、疑問はつきません。 医師に疑問をぶつけようにも、「薄く塗れ」一点張りで相談する時間もなく 他院もあたりましたが、そちらは塗り方指導すらない状態で 医師よりも、よく勉強されている患者さんのほうが 信頼できると思いここでおたずねしている次第です。 私の疑問について、お考えを聞かせていただければと思います よろしくお願いいたします
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回答ありがとうございます！ 確かにステロイドはステップアップ方式で使うものではなく、ステップダウン式に使うものと聞いたことがあります。 そういったことをふまえて安全な使用法をお客さんに伝えていきたいと思います。