背骨（脊髄）の病気についての助けを求めます

質問

• 母が珍しい脊髄の病気にかかりました。血管に腫瘍ができて神経を圧迫し、足のしびれや痛みがあります。
• 以前に相談した大学病院では手術を断られ、地元の病院に通院していますが、症状が悪化しています。
• 担当医の上司から手術はリスクが高く完治せず、骨の破損や再発の可能性があるため見送るように言われました。最善の治療法を求めています。

回答No.2

himero

回答が不十分で申し訳ございませんでした。補足させていただきますと、

「手術にふみきるタイミング」についてですが、基本的に脊髄疾患の手術時期は「日常生活における不自由さ＝機能障害」がどの程度存在するかによって決定されます。ですから、単に「痛み」だけでは手術はしません。なぜなら、手術自体がどんな手術であれリスクを伴うことと、手術をすることによって確実にその痛みが取れるかどうかがはっきりしないからです。しかし、その痛みも日常耐え難いほどのものであれば、それも十分手術適応になると思います。そのあたりの比較的あいまいな部分は経過を見ている主治医の判断に任されます。
　今回のような「血管腫」を含む良性腫瘍の場合、悪性に比べて発育が遅いのと、腫瘍自体が身体に悪影響を与えにくいという性質があるため、かえってリスクを負って手術をするより、その症状を投薬によってカバー出来るなら保存的に経過を見ていくことが逆に本人にとって都合が良い場合もあります。そういった「良性腫瘍」の考え方から、ご指摘の通り、このままの状態が続き（悪化せず）、下半身付随になることはないかもしれないと思います。そしてその場合、定期定期にMRI等で状態をみていくことも十分必要だと思います。

　放射線治療のリスクについては、当てる放射線量（被爆量）によると思います。また、これによって完治させることが出来るかどうかは誰にも分かりません。しかし発育を更に遅らせることは出来ると思います。残念ですが、私はこの分野のことについては詳細を存じませんので、詳しくは担当の先生にお聞きになられたほうが良いと思います。

　脊椎外科を行っている病院は、病院全体から見るとあまり多くはありません。ですが大抵の大学病院では行っていると思いますので、現在のお住まいがどちら（何県か）にあるかをお教えいただければ、脊椎外科のある病院を紹介できるかもしれません。

　再度不十分な回答で申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

お礼

再び回答をありがとうございます。
詳しく教えていただき、本当に助かります。
上司の先生がくだした判断は、そういうことなのでしょうね。
リスクが高い手術をせずに、経過をみましょうと・・。
担当の先生は、「手術のリスクは高くないよ。」とおっしゃってたのですが・・。
こちらの心配な気持を軽くしようと配慮されての言葉だったかもしれませんが、
全てを正確に教えていただきたいものです。

ちなみに、手術することが決定して（通告されて）から、上司の先生が待ったをかけるまで、３ヶ月間ありました。
こんなにかかるものなのでしょうかね？

補足

関西に住んでいます。
母は京都に住んでいます。（田舎なので、おおきな病院がなかなかありません）
私が神戸に住んでいますので、京阪神の病院ならば通いやすいのですが、
日本全国、どこでもいいです。
どこでも私が母を連れて行きます。

もし、手術することになっても、そういう手術の経験が豊富ある病院で
受けさせてやりたいのです。
今かかっている病院で手術となれば、とても不安です。
himeroさんがおっしゃるように、「当然熟練した術者が必要」な
危険な手術ならなお更です。
本当に全国どこでもいいです。
病院を教えてください。
お願いします。