胸椎12番目の圧迫・裂開骨折、術後について

質問

海外で交通事故に遭い救急車搬送先にて、X線 & CTの結果
胸椎12番目の圧迫骨折という診断でした。
側面からの写真では、通常の1/2程度まで圧迫、
上面からの写真では、1/4程度が裂開している状況でした。
また、骨髄？神経の方にも影響を及ぼす可能性もあるとの事で、

チタン合金による後方固定及び、圧迫されて空いてしまった部位への
人工物注入？（詳細材料不明）手術を行いました。

まず一つ目の質問として、今現在年齢34(女)ですが、
手術という判断は正しいものと思われますでしょうか？
また、手術するのと、しないのではどちらが良いのでしょうか？
※話はズレますが、お笑い芸人のスギちゃんも同じ部位を圧迫骨折
し、手術はしていなかったと思います。

現在術後3日目ですが、傷口部分(背中中央の背骨部分)から、
腰、腹部にかけてかなり耐え難い痛みがあります。睡眠も困難です。

二つ目の質問として、この痛みは通常どのくらいの期間で
収まるのでしょうか？海外という事もあり非常に不安です。

お聞きしたいことはいろいろあるのですが、
まずは、上記ご回答頂けると助かります。

よろしくお願いします。

回答No.2

nor117

外科医です。

圧迫骨折については骨折の形状で手術が必要なタイプか保存的に手術なしで経過を見るタイプかに分類されます。椎体の後ろに脊髄が走行しています。
解剖の図は下記のサイトを参照してください。
http://www.sekitsui.com/1hataraki/indexB.html

一般的には保存的に見るタイプの圧迫骨折が多いです。質問者さんの画像を見ていないので詳しくはわかりませんがおそらく脊椎に不安定性が生じており経過観察のみでは危険と判断されたのではないでしょうか。脊髄にダメージをおこしうるタイプの骨折であれば脊髄にダメージが出る前に手術をするのがセオリーになります。通常の老化による脊柱管狭窄症などとは異なり尖った骨片が脊髄を傷つけてしまうと回復の見込みがなくなる可能性が高くなります。胸椎12番ですと完全下肢麻痺の可能性があります。

脊椎の手術後の方は1週間ぐらい創部の痛みが続く人が多い印象ですね…。自然に収まってくることが多いのでまずは様子を見てください。

海外で大変とは思いますが無事に帰国できますようお祈りしております。

お礼

外科のお医者さまよりご回答を賜れ、
本当に嬉しく思っております。

痛みは初日に比べると徐々に引いてきている感じがします。
ただ、背骨の傷口よりもどちらかというと腰から腹部側面にかけて、
痛みがひどい感じがするのが気にかかります。
CTとX線の結果からは異常はあないとの診断ですが、
夜も痛くて何度も起きる状態なので心配です。

この度は、本当にありがとうございました。

回答No.1

kimamaoyaji

スギちゃんは、ボルトを3本抜いたという報道があったので、手術はしたという事でしょう。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20131011-00000041-sanspo-ent
　圧迫されたままだと、手足にしびれや、麻痺などが起こる可能性があります、手術は正しい方法だと思いますが、痛みは、和らいでも一生残ると思います、むち打ち（頸椎捻挫）でも一生痛いと言う人がいる位ですから。
6年前に交通事故で、胸骨骨折をしていますが、未だに痛いときがありますし、4年前に事故で左大腿骨頸部骨折をしていますが、未だに痛いです、余りに痛いので睡眠導入剤を使って居る位です。
怪我の状況によって痛みはだいぶ違いますが、痛くなくなるという事は無いでしょう。

お礼

ご回答ありがとうございます。
手術は正しい方法というご回答でまずは安心しました。
ただ、術後3日目とはいえ、初日に比べると、
気持ち良くなったような気もしますが、やはり痛みはかなりあり、
夜中に何度も起きています。
今後どの程度まで痛みが和らぐのか非常に心配です。

また、将来出産する場合に影響はあるのか、
ちゃんと仕事に復帰できるようになるのか、
不安でいっぱいです。

お医者さまのお話では、退院までに2週間、自宅での療養(安静)期間で
1.5～2.0ヶ月間との話です。

この度はご回答頂き、ありがとうございました。