（指導在宅）←このお金は？

質問

母が診ていただいてる循環器の先生が、総合病院を辞めて独立し、開業したので母もそちらへ通うようになりました。

診察を受けて、お薬を出してもらいます。
そして領収書を見ると、いつも（診察料～円）や（投薬料～円）と一緒に（指導・在宅～円）とあるのですが、これはどういった料金なのでしょう？

以前の領収書には無かった項目なので、気になっておたずねしました。よろしくお願いします。

回答No.3

noname#7397 · ベストアンサー

２年半前まで医療事務をしていた者です。
コロコロいろんな変更があるので、情報として古いのですが多分大丈夫だと思います。

特定疾患療養指導料＝決められた慢性疾患に対して取れることになっている。　高血圧・高脂血症・心臓病もＯＫ！
　診療所（大体が個人経営のクリニック・ベッド数１４以下？だったかな）は２２５点・１００床未満１４７点・１００～２００床未満は８７点・２００床以上の大きい病院では取ることは出来ない決まりになっています。
（診療計画を立てる・指導内容を記録する決まりがある）　１点＝１０円で　２２５点の３割負担で６７５円（窓口で他と合算で１０円の位に４捨５入）

大きい病院では無かった指導料を取られているのはどうしようもないことです。でも月に２回取られますが、同月内ならば３回目からは取ることは出来ません。

なお　この点数は平成１２年後版より　古い情報しか持ってなくてゴメンナサイ！

回答No.5

pasobigi

指導料は、診療報酬を知らない方にはとても不可解なものだとは思います。
以前の領収書には無くて、ある日を境に指導料がついたと言うことは、
もし、その指導料が、No3の方がおっしゃる特定疾患療養指導料であれば、特定疾患療養指導料は初診の日から1ヶ月を超えてからしか算定できない決まりになっているため、だと思います。
不信に思った場合は、聞いてみるのが一番ですよ。
但し、うまく納得のいく説明が（窓口の方に）出来るかどうかは疑問ですが。
最近はコンピュータで処理しますので、点数知らなくても窓口会計が出来ちゃうんですよね。

回答No.4

noname#7397

気になって　ＮＯ２の方の示されたＨＰを見ました。
今も点数は変わっていませんでした。

指導・在宅の欄は　いろんな指導料・在宅で治療をしているもっと深刻な病名に対して指導料を算定して記入する欄です。

ＮＯ１の方の言われている検査の欄に書けば　これは多分　検査に対して算定する判断料と同じと思われているのかも。

回答No.2

boxer1

こちらの「吉富薬品株式会社」から入って、「診療報酬」のページで御覧下さい。

参考URL：

http://www.yoshitomi.jp/

お礼

情報ありがとうございます。
折角教えていただいたのですが、ファイルが開けないようで…他にも探してみます。

回答No.1

eva2015

私も病院の方にその項目の意味がわからず、聞いた事があります。すると、血液検査をする際に検査料の欄にも金額が請求されるのですが、その指導・在宅の欄にも別料金で書かれるとの事。非常に怪しいものを感じました。
なぜ、検査料の欄にまとめて書かないのか、と聞くと部署が違うからそれぞれの分を書かねばならないとの事。

他にも、ある病気の方が病院にかかっていると、月事に定額を払わなければならなくて（2500円）それが書かれる欄が指導・在宅の欄だそうです。

それと以前は無かった、との事ですが総額は変わってないんですか？それとも指導・在宅の分増えたのですか？

補足

回答ありがとうございます。

特に検査や処置などは行っていないようです。
月に２・３度行く場合でも、その都度支払っています。
以前よりも総額は増えているとの事です。

うーん、やはり聞いてみないといけませんかね…。