• 締切済み

保険会社の提示額について

はじめて質問させていただきます。 追突事故の被害者です。(0:100) 保険会社より慰謝料の計算書が送られてきました。 1.傷害慰謝料について 2.後遺障害慰謝料について 今後どのように交渉していけばよいのか、アドバイス頂けないでしょうか。 自営業(52歳) 頚椎捻挫  むち打ち症状に加えて左腕から左手の指先にかけて激しい痺れと激痛があり  固定症状後も治療を続けています。 整形外科へ通院 168日(治療期間319日) 後遺障害14級9号に認定 <提示額> 傷害部分   慰謝料 893,000円(対象期間10ヶ月+19日) 後遺障害部分   後遺障害慰謝料 440,000円 ※休業損害及び逸失利益は割愛させていただければと思います。 裁判所基準の金額を言ってみてもそんなに甘くないと思います。 根拠となる具体的な数字で裁判所基準近くまでこちらで説明できないものかと 考えています。 尚、後遺障害慰謝料については逸失利益が5年で計算され提示を受けています。 5年分の治療費相当800,000円+αで交渉しても難しいでしょうか。 また、傷害部分の慰謝料は根拠となる数字が全く浮かばないです。 お詳しい方アドバイス頂ければ幸いです。

みんなの回答

  • ag0045
  • ベストアンサー率33% (815/2413)
回答No.1

後遺障害慰謝料は自賠責なら14級ですと32万円ですが、 44万円というのは何の基準ですか? 貴方が加入の人身傷害補償の基準でしょうか? もしそうなら、これは契約時に約定したものですから 変更は無理です。 もし、相手加害者が加入の任意保険基準ですと自賠責基準を 上回ることもあり得ますが、通常は自賠責基準で出してきます。 なお、後遺障害補償というのはこれ以上治療しても完治の 可能性がないという事で、ある時点で治療を打切り、 その後の補償(逸失利益+慰謝料)を一括して支払うものです。 これに、さらに今後の治療費を追加するのは趣旨から言っても 矛盾しています。 (慰謝料の中で勘案・調整することはありますが・・) だったらまだ今後5年間ぐらいの治療が必要として治療を 続けるべきだったかも・・・ 裁判所基準は裁判になった場合のものであり、そのまま保険会社 が認めることは通常はありません。 なお、どうしても増額を望むのなら、あまりの期待は禁物ですが 下記紛センの利用も一考されたらいかがですか? >http://www.jcstad.or.jp/ なお損保ADRセンターもありますが、このような状況(金額) では無理だと思います。 あくまで第三者から見て、客観的に保険会社に不当性があったと 判断された場合になります。 なお、慰謝料は精神的な気持ちの問題ですので、裁判所といえども 絶対的な基準があるものではありません。

purinranmaru
質問者

お礼

お忙しい中、アドバイスをいただきありがとうございました。

purinranmaru
質問者

補足

後遺障害慰謝料は自賠責基準の32万円を上回って44万円を相手の保険会社が提示してきました。 これ以上治療しても完治の可能性がなく現在はこれ以上悪くならない ように投薬、リハビリを行っています。治療を打切ることにはやはり抵抗がありました。 慰謝料の支払い基準が傷害慰謝料・後遺障害慰謝料とも保険会社の支払い基準と地裁基準で大きな幅がありますので何を基準にしているのか理解できませんでした。 今後の治療費を負担してくださいというよりも今後も治療費の出費が大きいため増額を考慮していただきたいという具合に検討材料にならないかなと思いまして質問いたしました。 やはり傷害慰謝料や後遺障害慰謝料の増額については紛セン、弁護士依頼等でなければ難しいものでしょうか。

関連するQ&A

  • 保険会社の提示額について

    はじめて質問させていただきます。 追突事故の被害者です(0:100)。 治療も終わり保険会社より慰謝料の計算書が送られてきました。 提示額が妥当かどうか、これからどのように交渉していけばよいのか、 アドバイス頂けないでしょうか。 主婦(無職、事故当時60歳) 頚椎、腰椎捻挫 整形外科へ通院 54日(治療期間245日) 後遺障害14級9号に認定 <提示額> 慰謝料 400,600円 休業損害 307,800円(5700円×54日) 文書料 10,000円 後遺障害慰謝料  750,000円 通院交通費  21,000円 治療費は病院へ支払済み 490,561円 以上です。 慰謝料が自賠責基準より少ないと思うのですが、合計で120万を超えているからでしょうか?いわゆる任意保険基準 妥当な額であれば、あまり揉めたくないのでこれで手を打つべきですか? 先日、日弁連の相談に行ってきましたが、金額的な指南は無く 弁護士基準で請求しても、裁判でも起こさないと無理でしょうと言われました。 素人が、交渉するにはどのようにしたらよいのか、お詳しい方アドバイス頂ければうれしいです。  

  • 後遺障害慰謝料 裁判基準だといくらですか??

    人身傷害基準だと10級10号は 2000000円 賠償保険 青い本だか赤い本だかは 5500000円と提示されています 通院慰謝料も人身が1770000円にくらべて 賠償では 3100000円でした 仮に裁判基準だとどれくらい違うのでしょうか? あと逸失利益はどちらも9300000円くらいでしたがこれも裁判基準だとどれくらいなのでしょうか? 逸失利益は どちらも(人身も賠償青い本赤い本)変わらないのに何故後遺障害慰謝料はこんなに違うのでしょうか?

  • 保険会社から逸失利益の回答がありました

    前回(4月24日)の質問では皆様には大変お世話になりました。 あらためてお礼申し上げます。再度ご教示いただければ幸いです。 17歳の娘のバイク自損事故に対する人身障害保険(原付バイク特約)の後遺障害保険金(逸失利益)の支払いに関して、私が入っている損害保険会社から本日、下記の回答の文書が届きました。(後遺障害7級12号の認定をいただいてます) 1、逸失利益  18歳から27歳までの10年間  3,301,200円×10%×(7,7217ー0,9523)=2,234,714円 2、精神的損害   4,500,000円 後遺障害慰謝料 合計 6,734,714円 上記の回答でした。(1、の数字は私の請求した金額の約12%です) すぐに担当者に電話連絡し数字の根拠を聞きました。その答えは「根拠は各々の状況から判断して決定したものです。人身障害保険の逸失利益のお支払いに関してはこれまで事例がまったくないため確かに困りましたが、結局このような判断をさせていただきました」との返事でした。 ※下顎の傷はあまり目立たないため10%にしたとも言っていましたが、10年間の説明はありませんでした。 また最後に私は会社に対し「保険金支払いに関する異議申立て兼再審査請求書」を送付して下さいと申しました。(そんなものがあるかどうかわからないようでしたが、一応お送りしますとのことでした) そこで皆様にお尋ねさせていただきます。 1、このような状況ではありますが、今後どのように行動していくのがよいのか是非アドバイス願います。なんでもご意見をいただければと思います。 2、裁判まで持っていくとすると、裁判所はいわゆる「弁護士基準」で勧告なり裁定なりしてくるものと考えるのは(人身障害保険である以上?)やはり甘いのでしょうか。どのようなものさしや事例をもって裁判所は数字を判断されるのでしょうか。人身障害保険だからという理由で裁判所が逸失利益の算定基準を損害保険のものと違えたりするのでしょうか… なんともわかりません。 3、ある程度大きい数字で保険会社から回答をもらえれば、裁判せずに示談で終わらせようかとも思っているのですが、裁判までもっていったほうがよさそうかどうか…いかがなものでしょうか。 (ズバリ逸失利益はおいくらぐらいが妥当だと思われますでしょうか) 4、この「異議書、再審査請求書」の内容にはどんなことを書いたがよりよさそうかお教え願います。(具体的に数字によるアドバイスがおありでしたら是非お願い致します) 以上1~4どれに対するお答えでも結構です。 よろしくお願いいたします。 いつも勝手な質問ばかりで申し訳ございません。

  • 逸失利益の請求は出来ますか?

    昨年12月に事故に遭い、約半年間治療を行い顔面の醜状痕で後遺障害等級14級10号(男性ですので)の認定を受けました。現在保険会社との示談交渉中で、最近賠償金額の提示がありました。傷害慰謝料、休業損害、治療費などは提示金額に問題は無いのですが、後遺障害慰謝料の提示が750,000円で、これは自賠責の上限金額です。保険会社の担当者に任意保険の逸失利益の保証は無いのかと確認したところ男性の顔面醜状痕には、逸失利益の保証はしない決まり(保険会社の判断)になっているとの返答でした。この場合、一般的に逸失利益の請求はしても貰えないものなのでしょうか。教えてください。

  • 後遺障害

    後遺障害を調べたところ、下記のような回答がありました。 ※[自賠責基準ですと、後遺障害慰謝料(逸失利益を含む)は、224万円ですが、任意保険ですと93万円(逸失利益含まず)程度です。 裁判所基準ですと、290万円+逸失利益です] 自分は39歳で、靱帯損傷と骨折で12級13号で弁護士に任せています。 この場合、保険会社からは裁判基準で支払いされるのでしょうか?

  • 保険会社の提示金額で困っています。

    保険会社の提示金額で困っています。 高速道路にて追突事故の被害にあいました。 過失割合は10対0です。 総治療日数が200日で通院日数が95日です。(入院はありません) 痛くて辛い6ヶ月半の治療で症状固定との事で治療中断。 後遺障害認定は駄目でした。 治療費は約55万です。 保険会社の提示金額の慰謝料45万となってます。 あまりに安くて自分なりに色々と調べましたが 自賠責基準ですと95日×2×4200円で合計798000円 任意保険基準で6ヶ月通院で約64万 裁判基準で別表IIの6ヶ月の欄にも約89万となってます。 もちろん交渉するつもりですが、あまりに基準と離れた金額に驚愕しています。 あれだけ辛い思いをして耐えてきたのに、ありえない金額に納得できません。 私の計算方式が間違っているのか損害賠償金額に詳しい人、アドバイスよろしくお願いします。 なお任意保険会社は計算式は非公開だと言って教えてくれませんでした。

  • 逸失利益の計算

    弁護士を雇ってます。 裁判基準での計算となるみたいです。 後遺障害12級13号の認定 逸失利益 今は保険会社からの慰謝料の提示額を待っている状態らしく、その提示額が妥当かどうかは弁護士に任せています。 一応、保険会社からの提示額で損をしない為にも教えて下さい。 後遺障害12級13号は、裁判基準で290万~300万円以内ですよね? 逸失利益なんですが、5年~10年を考えて前年の年収から計算されると書いてました。 例えば5年と考えて、前年の年収が180万円なら、いくらぐらいが妥当になるんですか?

  • 後遺障害14級9号の慰謝料と逸失利益について。

    認定された場合、自賠責保険だと後遺障害慰謝料75万円の中に逸失利益32万円も含まれていますよね?(つまり、慰謝料43万円逸失利益32万円) (1)自賠責保険の限度額を超えて任意保険になった場合、裁判基準だと後遺障害慰謝料110万円の中には逸失利益は含まれていないんですか? つまり、慰謝料110万円の他に逸失利益を請求できるということでしょうか? (2)自賠責保険の75万円が不服の場合は紛センなどで増額が可能でしょうか?

  • 保険会社からの損害賠償金提示額について

    保険会社からの提示金額があまりにも低いのでアドバイスおねがいします。 交通事故で相手は車、私はバイク 過失割合相手100対私0です。 後遺障害の認定は該当せず。以前にも事故に会い同じ場所のケガです。 治療日数376日、通院日数206日 任意保険基準障害慰謝料 946900円 治療費、交通費 826630円 合計 1773530円 差引額既応症減額 30% 532239円 賠償金総額 1241291円 既払額 826630円 提示金額 414661円 という内容でした。 1年も苦しんでこの額には納得できないし、何故治療費まで引かれているのかわかりません。ケガも治ったわけではありません。 アドバイスよろしくお願いします。

  • 交通事故の示談交渉に関して、保険会社からの提示金額が妥当か否か?

    <状況>交通事故に合いました。こちらの車が停止中に正面から突っ込まれて車両側面にあたり0:100です。車両の賠償は済みましたが、腰部のケガのため実質172日の通院(入院はなし)9ヶ月間にわたり通院しました。そして賠償の示談金が保険会社より提示されました。14等級の後遺症、別表はIIとのこと(治療費や欠勤損害、また交通費は実費で示されています)。 そこで教えていただきたいのですが、 (1)通院期間に関して:保険会社は9.4ヶ月と示していますが、通院期間計算式によれば20ヶ月になるのですが、どう考えれば良いですか?別表IIにも掲載されているのは15ヶ月までで20ヶ月というのはないですし・・・やはり9.4ヶ月ですか? (2)仮に9.4ヶ月として別表IIとは言ってますので、地裁基準傷害慰謝料表別表IIの照らし合わせると、109万円となってます。任意保険会社基準は40万となっており、保険会社からの提示金額は85万で、これをどう見ればよいですか?妥当ですか? (3)後遺症慰謝料75万となってますが、これは自賠責保険での算定金額であるのでないのかと思うのですが、もっと交渉する余地があるのではないかと思ってますがどうでしょうか? (4)パートの主婦で、かつ腰部に違和感が残っているものの、仕事を継続できない状態ではないので、後遺症害逸失利益は申請できないものでしょうか? 以上情報不足の部分もあるかとも思いますが、教えていただきたく思います。何せ、保険会社はより支払いを引くすするものだと思うこともありますし、妥当か否かの判断ができませんので、よろしくお願いします。

専門家に質問してみよう