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※ ChatGPTを利用し、要約された質問です（原文：アフラックの手術給付金について質問があります。）
アフラックの手術給付金について質問があります
このQ&Aのポイント
- アフラックの「新ＥＶＥＲ」の手術給付金が以前まで発売されていた「一生いっしょの医療保険EVER」の給付金より下がりました。保険金支払いを低くし儲けを上げるためなのか、その理由は何でしょうか？
- 新ＥＶＥＲの手術給付金は入院なしの場合が2.5万円、入院ありの場合は5万円、開腹開胸開頭の場合は20万円となっています。以前の給付金と比較すると、保障が少ないと感じる方もいるかもしれません。
- 保険金の減少により、病気入院が増えるお年寄りにとっては保障が不十分になる可能性があります。ただし、若い方にとっては新ＥＶＥＲでも十分な保障となるかもしれません。
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質問者が選んだベストアンサー
生命保険専門のＦＰです。 例えば、保険料を同じにすれば、支払うための原資（資金）は 同じなので…… 支払う手術の範囲を狭くして、高く払うか、 支払う手術の範囲の広くして、低く払うか、 という問題です。 旧ＥＶＥＲは、８８種類の手術に限定されていました。 その代わり、対象になれば高くなります。 新ＥＶＥＲは、手術を入院、外来、重大の３つの分けた為に 範囲は広くなりましたが、支払い金額が減ったものもあります。 例えば…… 白内障はおっしゃる通りです。 一方、旧ＥＶＥＲでは、扁桃腺手術や子宮頚管ポリープは、 支払いの対象外でしたが、 新ＥＶＥＲでは、支払いの対象になっています。 なので、単純には、言えないのです。 ＞病気入院が増えるお年寄りにはちょっと保障が少ないように思えます。 （Ａ）上記にのべたように、単純には言えません。 高齢になれば、あちこち悪くなり、ちょっとした手術を受けることも 多くなります。 そのとき、対象が広い方が良いでしょうし、また、 高齢になれば、支払いの限度額が低くなるので、保障は低くても良い という考えも成り立ちます。 なので、単純には、言えないのです。 支払いの限度額が低くなる…… 高額療養費制度があるので、ある月（１日～末日）の医療費の自己負担の 上限が決まっています。 一般の方の場合…… 80,100 円＋（総医療費－267,000 円）×１％ ですが、７５歳以上の高齢になると、上限が４４，４００円になります。 ご参考になれば、幸いです。
お礼
素晴らしい回答ありがとうございます。☆さすがＦＰさん☆