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脾臓が腫れる要因は？
Ｃ型肝炎キャリアの58歳の母の様態について質問です。 ここ最近、食欲不振・むかつき・背中痛などを訴え、先週末に内視鏡検査を受けました。 胃入り口付近のただれが見え、別に胃を圧迫する何かが見えたため昨日ＣＴをとりました。 ＣＴでわかったことが脾臓がかなり腫れているということでした。 内視鏡検査を受ける前に血液検査を受けており、そのときには肝機能には異常はなかったようです。 内視鏡検査での胃壁および十二指腸の生検結果は明日、ＣＴ検査の詳しい結果は来週初め頃出る予定です。 血液検査で肝機能に異常がなかったのに脾臓が腫れることはあり得ることなのでしょうか？ また別の要因からきているのでしょうか？ かかりつけのお医者さまは「はっきりわからないがおそらくＣ型肝炎からきているのだろう・・」ということでした。 とても元気な母だったのに落ち込んでいて・・見ている私たちもとても辛いです。 動揺してしまって支離滅裂な質問になってしまいました。 何卒アドバイスをよろしくお願い致します。
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脾腫（脾臓がはれること）の原因として、１）Ｃ型肝炎との関連、２）別の原因、の２つに分けて考える必要が有ります。 Ｃ型肝炎で、肝硬変になるリスクは高いので、まず、そのことを考える必要が有ります。 肝硬変の有無は、簡単な肝機能検査で分からないことも有ります。しかし、肝硬変になっていると、血小板、血清アルブミン、総コレステロールの値が、減少しています。 エコー検査を行うと、肝硬変の有無は、判定可能です。もっと正確に調べるには、肝生検が必要です。しかし、上記の血液検査と、エコー検査で、十分把握できます。 ２）の別の原因については、情報が少なくて、コメントできません。
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>血液検査で肝機能に異常がなかったのに脾臓が腫れることはあり得ることなのでしょうか？ ダイレクトな回答ではありませんが、以下の参考URLは参考になりますでしょうか？ 「脾臓の疾患」 ◎http://www.banyu.co.jp/health/life3/11/t141_01.html （脾機能亢進症の一般的原因） 「キャリア」とのことですから、恐らく慢性肝炎⇒肝硬変までは進んでいないのでは・・・・？？ 「かかりつけ医院」とは別の病院で検査されたのでしょうか・・・？ 検査結果によっては専門病院でセカンドオピニオンを求めてはいかがでしょうか？ ご参考まで。
お礼
早々のお返事ありがとうございます。 検査は専門病院で受けてきました。 今日生検の結果、ピロリ菌が見つかっただけで他には 異常はなかったようです。 もしかしたら初期段階の肝炎かもしれないですね。 とりあえずＣＴの結果を待ってみようと思います。 ありがとうございました。
- ma_
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慢性肝炎から肝硬変になると脾臓が腫れてくるようですね。 詳しくは下記サイトを参考にして下さい。
お礼
早々のお返事ありがとうございます。 是非参考にさせていただきます。
お礼
今日胃の生検の結果、ピロリ菌が見つかっただけで他には 異常はなかったようです。 肝硬変ですか・・・とても怖いですね。 とりあえずＣＴの結果を待ってみて、もし肝生検が必要で あればこの際きっちり調べてもらおうと思います。 ありがとうございました。