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B型肝炎キャリア

はじめまして。 20代でB型キャリアだと診断されました。現在30代です。 本日血液検査の結果が出ました、HBs抗原の数値が高くHBs抗体は8L HBe抗原(-)HBe抗体が陽性 率99.3 AST30 ALT48でした。 お医者さんはあんまり詳しくない感じで治療を進めてきませんでしたが心配です。どなたか詳しい方教えて頂けませんか?お願いします。

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  • 回答No.3
  • USB99
  • ベストアンサー率53% (2221/4130)

HBe抗原・抗体のセロコンバージョンはおこっているわけですが、これはHBV-DNAのpre-core領域の突然変異が関与しており、このようなpre-core領域の変異したHBVのなかには増殖力・感染力の強いのもあり、よってe抗原陰性でもウイルス量が4log copies/mlという人は当然います。そういう人で35歳以上であればentecavir投与の検討を行います。

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質問者からのお礼

少し難しかったですが、投与治療が必要になってきたわけですね。 何度もありがとうございました。

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  • 回答No.2
  • USB99
  • ベストアンサー率53% (2221/4130)

薬でウイルスを駆除できない以上、内服薬を始めたら一生、それも耐性株との戦いになります。 自然寛解する確率が80%あるので、質問者さんが80%の自然寛解のグループに属するのか20%の治療を要するグループなのか、もし自然寛解するグループに属しているのに内服薬を始めてしまうのはバカバカしい事です。かといって、ウイルス量が多いと肝硬変に以降しやすい傾向があり、やみくもに自然寛解するのを待つのもどうかという事があります。 35歳以上では自然寛解する例はあまりなく、40歳以上ではまず自然寛解はありませんので、その辺を観察しているのでしょう。

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質問者からの補足

USB99さん 有難うございます。 現在HBe抗原(-)HBe抗体が陽性ですが、ウィルスが弱い状態ではありませんか?セロコンバージョンというのでは無いでしょうか?

  • 回答No.1
  • USB99
  • ベストアンサー率53% (2221/4130)

年齢、ウイルス量、現在の線維化の状況は?

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質問者からの補足

USB99さん 今34歳です。ウイルス量、現在の線維化の状況は教えてもらっていません。

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