調剤報酬の算定について

質問

外用薬の調剤料算定の仕方を教えてください。

点眼薬が数種類、“同じ用法同じ部位”で処方された場合でも１種類ずつそれぞれ調剤料を算定しますが、これは貼付薬や塗布薬が数種類“同じ用法同じ部位”で処方された場合でも同じでしょうか？

また、塗布薬が２種類「混合」ではなく「重ね塗り」指示で処方された場合でもそれぞれ１種類ずつ調剤料は算定するのでしょうか？

拙い文章ですみません・・・返答よろしくお願いします。

回答No.2

sionn123 · ベストアンサー

himari-gさん　こんばんは

　薬局を経営している薬剤師です。

　外用の塗布薬で「混合」と「塗り重ね」は意味が違います。「混合」とは、２種類以上の塗布薬を混ぜた物を塗布すると言う事を意味していて、製品として混ざった物が存在すればわざわざ混ぜなくてその製品をを使えば良いわけです。したがって２種類以上を混ぜた結果の物を一種類の塗布薬と考えます。したがって別途に調剤料は取れません。その代わり混ざる事の手間賃として「計量混合加算」が査定出きるわけです。

　ところで「重ね塗り」とは、結果的に２種類以上の塗布薬を同じ患部に使うと言う事では「混合」と同じです。しかし例え２種類以上の塗布薬を混ぜた結果と同じ成分の塗布薬が存在したとしても、意味が有って塗り重ねするわけです。したがって「塗り重ね」指示の場合は別々に調剤料を査定出来ます。そして「塗り重ね」については、お薬の使い方として説明する事になります。

お礼

ご返答頂いたのにお礼が遅くなって申し訳ありません(>_<)
一介の調剤事務をしてます。

今まで何の疑いもなくそれぞれ調剤料を算定していたのですが、
職場で「点眼は調剤料をそれぞれ算定できるから―」と言われ、
（え？外用ってどれもそうじゃないの？）と思ったものの、
私の解釈がどこかで曲がってしまったのかもしれないと思い
焦ってしまいました。。。
混合や重ね塗りのこともご丁寧に教えて頂きありがとうございます！
この度全く薬局経験のない方をイチから指導することになり
自分の誤った知識を伝えては大変ですので助かりました。
ありがとうございました。

回答No.3

momotamama

＃1です。
先の自分の回答に誤りがありました。
混合した塗布薬は、1種類として調剤料が加算されます。
申し訳ありませんでした。
＃2さん、
正しい解答をありがとうございました。

回答No.1

momotamama

外用薬の調剤料は、用法や部位に関係なく1種類ごとに算定します。
「混合」「重ね塗り」等にはかかわりません。

なお、ご存じとは思いますが、外用薬の調剤料が算定できるのは
3種類までです。4種類めから調剤料はゼロ円です。

蛇足ですが、塗布薬を混合した場合は調剤料とはべつに、
「計量混合加算」または「予製剤加算」を算定できます。

お礼

さっそくのご返答ありがとうございます。
こちらの都合でお礼が遅くなってもうしわけありません…

今までそれぞれ１剤ずつ算定していたのですが、勤めている薬局内
で見解が違うようなことを言われ内心焦ってしまってました。
基本の基本な内容で薬剤師会に問い合わせることもできず
こちらに書かせて頂きました。
ありがとうございました。