行くならどうゆう病院？

質問

結構長いとこ気分がすぐれないので一度精神科・心療内科に行こうかと考えています。

そこで質問なのですが、こうゆう場合どうゆう所に行ったら良いのでしょうか。
少し遠くても個人で精神科・心療内科専門で開業している所が良いのか、
それとも近くの市民病院（普通の総合病院）内にある精神科・心療内科で十分なのでしょうか？
個々の病院によって違うと思うので一概には言えないかと思いますが、
一般的にはこうだろうというのがあれば教えて下さい。お願いします。

回答No.6

kinyuureihanako · ベストアンサー

保健所もしくは精神保健福祉センターで相談されるのが一番いいと思います。
　内部告発のようになりますが、この分野は、力量のある医師が少ないのが実情です。また、「精神的」にも問題がある医師も多いのが、この分野の特徴です。ある先生によると、２０から４０％は医師としての資質に問題があるのではないかと言われていますし、本当に精神療法が出来る医師は１０人のうち１人だと言われる先生もいらっしゃいます。私も匿名だから発言できますが、そのとおりだと思います。
　その辺の事情は保健所などの医療関係者がよく通じております。この業界は、思ったよりも世界が狭く、情報は精神医療関係者の間では常識となっています。専門家から見た、評判の良し悪しが常識となっているといった方がよいかもしれません。患者さんの評判というのは、治療という観点からは、この分野にはあてになりません。あの先生は良く話を聞いてくれるといって、長く通いつづけるだけで、治らなければ本末転倒ですから。
　一般的には、開業医や総合病院などの規模の大小はあまり関係ありません。特に、大学病院などの研修施設は、教授や助教授、部長にコネがあるのならともかく、仮に診てもらえても、研修医からの質問などがあり、落ち着きません。こういう大病院は基本的には医師の教育機関です。よほどのコネがあるのなら、ＶＩＰ対応してくれますが、そうでないならば、練習台になるのが落ちです。どうして、こんなところに受診されるのだろうといつも不思議に思います。
　それから、心療内科でも診てもらえると思っている患者さんは多いのですが、心療内科と精神科は基本的には診察対象が違います。心療内科は、内科の一分野です。摂食障害などの心身症を扱い、うつ病、神経症、統合失調症（精神分裂病）などの精神疾患を診るような教育を受けておりません。精神科の敷居を低くするために、抵抗を少なくするために、心療内科の看板を上げていると思われがちですが、力量のある先生は、正しく、精神科を標榜しています。心療内科などと標榜しなくても、力量があれば、患者さんは受診されるからです。是非、精神科を受診されることをお勧めします。
　また、どの精神科を受診すべきかについての情報は、本や雑誌、ネットに載っていますが、その記事は宣伝も兼ねている場合があるので私は信用していません。こんな医師が推薦されていると驚くやら呆れることが多いのです。医師会（医師は外へ向けて何かしようとすると必ず医師会の承諾を得なければなりません）などを通じて出版社などにいくらかお金を支払っていると考えてしまいます。
　やはり、地域の精神医療事情に詳しい、利害関係のない、保健所などの医療関係者の何人かに、それとなく、たとえば都内で何人か紹介して欲しい、（真剣に）本当に悩んでいることを訴えつづけるなどして、本音を尋ねるのが良いと、私は思います。（こういう医療関係者にコネがあるといいのですが）医療関係者には、どこの先生が良く、悪いのか、絶対にわかっています。確信を持って言えます。
　あとは、相性の問題ですね。こればかりは、アドバイスのしようがありません。
　あなたにとって、良い先生に巡り合われる事を願います。

お礼

回答ありがとうございます。
内部告発ということは医師の方なのでしょうか。事情に詳しい方からの回答は
とても参考になります。保健所もしくは精神保健福祉センターで聞くというのは
考えてませんでした。良い病院・医師を探す方法の一つとして覚えておきます。
kinyuureihanakoさんの回答に見合うだけの返答ができず素っ気無い文章になって
しまいましたが感謝しております。