楽な内視鏡（胃カメラ）検査

質問

ご存じの方、教えて下さい。
内視鏡（胃カメラ）検査ってきついですよね。
でも、胃カメラをやる前に麻酔をかけてやってくれる病院があるということです。
今、私は栃木県宇都宮に住んでいるのですが、なるべく宇都宮に近く、
でも関東圏内であればよいので、”寝ている間に検査終了”みたいな内視鏡検査
やっている病院を教えて下さい。
出来るだけ早いご回答を期待しています。
よろしくお願いいたします！！

回答No.4

mamomamo320119

内視鏡は確かに楽な検査ではありませんよね。
”異物”が体内にはいるのですから・・・。
私は外科医をしておりまして、現在都内で勤務医としてとある病院の消化器内視鏡の認定医をしている者です。
内視鏡の検査が出来る条件と云う物がありまして一つは患者さんの意識がはっきりとしている事なんです。
どうしてか？と云うと、消化器管（食道、胃、幽門部から十二指腸のファーター乳頭部まで）を観察する時にどうしてもカメラを”押し込む”形になってしまいますので、体内から強く押される苦しみや、カメラから”送気（空気）”して消化器管をふくらませながら観察しますのでそれなりの圧迫感があります。
それに我慢して頂きながら痛みがどれくらいでこのまま続けて行って大丈夫か・・・施行している医者が様々な判断をしなければなりません。
患者さんの痛み等を無視して検査を進めた場合、胃や食道などを傷つけたり、最悪の場合穿孔（穴が開いてしまう）しては大変な事になってしまいますので、必ず意識がはっきり（痛みが伝わる）状態でないと検査は施行されません。ですから、事故等で意識レベルが非常に低い場合の消化器管の検査はその判断が非常に難しいものなのです。
しかし、全く麻酔をしないで検査を行えば、苦しくて耐え難いものがありますよね、ですから大体の病院では最初にガスコン（胃内の泡を消す薬）を飲んで頂き、続いてキシロカイン・ゼリーと云う薬で食道（のど）の表面麻酔をします。次に同じくキシロカイン・スプレーで追加ののどの麻酔をします。あとはブスコパンと云う胃の動きを止める薬を筋肉注射して検査に入るわけです。
中には精神科に受診している患者さんやとてもナイーブな方等いらっしゃいますので、その時の状態を拝見しまして時によってはセルシンと云った精神安定剤を使用したり、場合によっては”大腸内視鏡”の時に使用しているオピスタンと云う”合成麻酔”を使う時もあります。（しかし、麻酔は麻薬処方箋と云う物が必要で簡単に使えるものではありませんし、ショック症状で心筋が止まる場合や呼吸停止する危険性がありますので、使う必要があるか、使っても良いと云う意志が患者さんにあるのか・・・それを確かめなければなりません。）
寝ている状態の間・・・に検査が終了・・・ですか？
あくまでも検査の最中に何が起こっても構わないのであれば（検査が正しく行われているか知りませんが）それなりの病院や医院でしているかも知れませんがお勧めできません。また、事故があってもその後の対応に患者さんのあなたも不利になってしまいますよ。
ですから、数分から十数分の間ですから、緊張しないでリラックスして頂いて検査に望めれば良いのではないでしょうか。最近は直径が15mm程の本当に細いカメラも使われておりますし、ファイバー自体の柔軟性も良くなっておりますのでそれだけ患者さんの負担の軽減につながっていますよ。検査を必要とされて胃カメラを進められたものと思いますので、正しく検査を受けられて、正しく治療をして下さいね。
頑張って下さい、”案ずるより産むが易し”ですよ。
お力になったでしょうか？
医療の現状とご理解を頂けましたら幸いです。