- ベストアンサー
医師は誰からでも求められたときに「診断書」を書かねばならない？
このカテゴリーでよろしいんでしょうか？ 医師は求められたときに「診断書」を書かねばならないという 法律が医師法１９条にあります（下記）。 ただし、この法律には「正当な事由があれば」医師は 診断書を書かなくて良いとなっております。 赤の他人が、「見ず知らずの方の「医療」」の件で、 「診断書」をその診療を行った医師にすることは可能なの でしょうか。 医師法 第十九条 診療に従事する医師は、診察治療の求があつた場合には、 正当な事由がなければ、これを拒んではならない。 ２ 診察若しくは検案をし、又は出産に立ち会つた医師は、診断書若しくは 検案書又は出生証明書若しくは死産証書の交付の求があつた場合には、 正当の事由がなければ、これを拒んではならない。 第二十条 医師は、自ら診察しないで治療をし、若しくは診断書若しくは処方 せんを交付し、自ら出産に立ち会わないで出生証明書若しくは死産証書を 交付し、又は自ら検案をしないで検案書を交付してはならない。但し、診 療中の患者が受診後二十四時間以内に死亡した場合に交付する死亡診断書 については、この限りでない。
- koura
- お礼率64% (1139/1757)
- その他（法律）
- 回答数2
- ありがとう数8
- みんなの回答 （2）
- 専門家の回答
質問者が選んだベストアンサー
> 赤の他人が、「見ず知らずの方の「医療」」の件で、 > 「診断書」をその診療を行った医師にすることは可能なの > でしょうか。 １、お答え 基本的に不可能と考えます。 ２、理由 （１）刑法134条 医師（医療関係者）は、正当な理由がないのに、その業務上取り扱ったことについて知りえた人の秘密を漏らすと処罰の対象になります（刑法134条、感染症予防法67条、68条、児童福祉法61条等）。個人の診察結果も、本人が結果の開示を容認する意思表示をしない限り、本状の秘密に含まれると考えられまので、医師が、本人の医療結果について、第三者の請求のみで公開することは、許されないといえます。 もっとも、同法のいう「正当な理由」があれば、医師が人の秘密を漏らすことも認めています。ここでいう「正当な理由」の具体例としては次のようなものがあります。 ・法令上の義務によるもの（たとえば、感染上予防法12条のように、医師は患者を保険所長、都道府県知事などに届ける義務がある） ・秘密の主体である本人が同意したとき ・他人の利益を害する差し迫った危難を避けるために、やむを得ず行う緊急避難としての開示であるとき 上記例を満たす場合、医師は秘密を第三者に漏示することが許されますが、秘密漏示罪の重大な例外ですのでその解釈適用については慎重になされます。ご質問のケースからは、上記例外に当たるような事由は見当たりませんので、原則通り、第三者に対して本人のの治療情報の開示は許されないといえます。 （2）医師法19条2項について 確かに同条にいうように、医師は診断書の請求があったら交付しなければなりません。しかし、上記刑法134条の秘密漏示禁止事由に当たる場合、医師法19条2項にいう「正当な理由」に該当すると考えられます。となると、第三者に対しての診断書の交付は、刑法134条の例外事由に当たらない限り、医師法19条2項にいう「正当な理由」に該当し、拒否しえるということになります。 前述のように、ご質問のケースからは、刑法134条の例外事由がみあたりませんので、第三者による請求の場合、医師は医師法19条2項にいう「正当な理由」を根拠に交付を拒否しえることになります。 ３。補足 法律の原則とおり解釈すると以上のような結論になります。しかし、刑法134条は親告罪です。診断書の請求をする第三者が、配偶者や親、子といった関係であり、かつ、本人の意思確認が取れないような場合などは、第三者の請求でも認められる場合もあるといえるといえます。 ご参考になれば幸いです。
その他の回答 (1)
- maisonflora
- ベストアンサー率24% (702/2850)
治療内容は、医師の守秘義務の範囲に含まれますので、診断内容を説明したり、診断書を提出するのは、親兄弟子などの範囲に限られます。 全然関係のない人から診断書を求められても、書く義務はありません。
お礼
質問の要領も悪いのにありがとうございました。早速にありがとうございました。お忙しいところをありがとうございました。
関連するQ&A
- 診断書（傷病手当金請求書）を書かない医師への対処は？
法律とは無縁の会社員です。傷病手当金請求書及び診断書を書かない 医師に腹が立ち色々調べているうちに、医師法にたどりつきました。 目が点になりました。何かいい方法があれば教えて下さい。 ・心の病で欠勤、Ａ病院（Ｂ医師）へ通院開始。 ・症状が軽くなったため、通院継続しつつ職場復帰。 （欠勤中は傷病手当金請求書を提出したため支給された。） ・病気が再発して欠勤となる。 ・Ａ病院へ行くと、いつものＢ医師でなくＣ医師のみが病院にいた。 ・次にＡ病院へ行くと、またＣ医師のみであった。聞いてみると、平日がＢ医師、土曜はＣ医師ということであった。 ・次は平日にＡ病院へ行き、Ｂ医師へ欠勤期間中の傷病手当金請求書への記入を依頼したが、自分は診察していないから書かないと言われた。 診断書も拒否、Ｃ医師の所在を確認すると外国へ行ったと言われた。 ・別の病院へ通院開始。以後問題なし。 会社には事情を説明したが、傷病手当金は当然支給されないし、査定にも当然悪影響があったはずである。 この結果基本給が下がったと仮定すると、ちりもつもれば山となる。 定年退職までの累計、ボーナス、時間外手当、退職金など全てに悪影響が出る。 医師法第二十条を読むと、診察していないから書かないのは正当と思えるが、患者の立場では同じ病院に通院しているのにその様な事をやられるとたまったものではない。 ここだけを読むと私は泣き寝入りするしかなさそうですが、最悪でも傷病手当金だけは何とかしたいのです。 慰謝料と減収の損害賠償はあきらめて、カルテを入手する方法を検索した方がいいんでしょうか？ 【医師法】 第十九条 診療に従事する医師は、診察治療の求があつた場合には、正当な事由がなければ、これを拒んではならない。 ２ 診察若しくは検案をし、又は出産に立ち会つた医師は、診断書若しくは検案書又は出生証明書若しくは死産証書の交付の求があつた場合には、正当の事由がなければ、これを拒んではならない。 第二十条 医師は、自ら診察しないで治療をし、若しくは診断書若しくは処方せんを交付し、自ら出産に立ち会わないで出生証明書若しくは死産証書を交付し、又は自ら検案をしないで検案書を交付してはならない。但し、診療中の患者が受診後二十四時間以内に死亡した場合に交付する死亡診断書については、この限りでない。
- ベストアンサー
- その他（法律）
- 死亡診断書交付「２４時間」の解釈、医師法第２０条より
たとえば末期のがん患者で医師の往診を一週間に１回程度受けていた方が、最後の診察の２日後に自宅で亡くなっていた場合、医師は診察（死亡確認）をした上で死亡診断書が交付できるものと思います。しかし、２４時間以内に診察をしていないから「死体検案書」を交付すべきという医師が時々見られます。 医師法第20条では、「医師は、自ら診察しないで治療をし、若しくは診断書若しくは処方せんを交付し、自ら出産に立ち会わないで出生証明書若しくは死産証書を交付し、又は自ら検案をしないで検案書を交付してはならない。但し、診療中の患者が受診後二十四時間以内に死亡した場合に交付する死亡診断書については、この限りでない。」としか書かれておらず、この文面の但し書きを見る限り「診察後２４時間以内に死亡した患者は実際に診察（死亡確認）をしなくても死亡診断書を書くことができる」と解釈でき、もちろん２４時間以上経っている患者も実際に診察した上で不審な点がなければ死亡診断書が交付できると考えられますが、どちらの考えが正しいのでしょうか？
- ベストアンサー
- 医療
- こんにちは。知恵をお貸しください。当方10年目の医師です。
こんにちは。知恵をお貸しください。当方10年目の医師です。 先日、病棟医長から、2007年中に入院・退院した患者カルテの退院サマリーが未完成で、すでに若い担当医が移動して不在であり、かわりに退院サマリーを記載するように と指示をうけました。 この話を夫にしたところ(夫は、アメリカで医師として2年ほど働き、ドイツで医療系の研究に携わっていますが、日本の医師免許は持っていません) 「診療したことのない患者のカルテ記載は、欧米では医師法違反である」と言われました。 日本の医師法を調べてみましたが、文書に関する記載は、第20条と第24条くらいしかなく、 第20条: 医師は、自ら診察しないで治療をし、若しくは診断書若しくは処方せんを交付し、自ら出産に立ち会わないで出生証明書若しくは死産証書を交付し、又は自ら検案をしないで検案 書を交付してはならない。但し、診療中の患者が受診後24時間以内に死亡した場合に交付する死亡診断書については、この限りでない。 第24条: 医師は、診療をしたときは、遅滞なく診療に関する事項を診療録に記載しなければならない。 2 前項の診療録であつて、病院又は診療所に勤務する医師のした診療に関するものは、その病院又は診療所の管理者において、その他の診療に関するものは、その医師において、5 年間これを保存しなければならない。 ・・・と、「診察していない患者のカルテ記載」ということについては何も書いてありません。 そもそも、退院サマリーを完成させていない元主治医とそれを3年間も放置していた病院が悪いのですが 果たして、診察していない患者のカルテ記載は、違法になるのでしょうか? あるいは、 「主治医○○が退院サマリー未記載のため、2010年9月○日病棟医長○○医師の指示により、医師○○(私)がカルテ内容を元に退院サマリーを作成した」の一文をいれてお けば、私に火の粉はふりかかってこないのでしょうか? 御存じの方がいらっしゃれば、よろしくお願いいたします。
- ベストアンサー
- その他（法律）
- 医師法の異状死体の届出義務
医師法21条「医師は、死体又は妊娠4月以上の死産児を検案して異状があると認 めたときは、24時間以内に所轄警察署に届け出なければならない。 ↑ この異状とは、法医学的異状（明らかな病死以外は全て異状） 検案とは、医師の診察を受けずに死亡した者の死体について、死亡事実を医学的 に確認すること。 では、医師の診察を受けて異状があると認めた場合、つまり、死亡診断して異状があると 認めた場合は、警察などへの届出義務はないのですか？ 因みに、死体検案書も死亡診断書も同じ1枚の紙だったとは思います。 それとも、ここの条文でいう、検案に死亡診断も含まれるんですか？
- 締切済み
- その他（法律）
- 虚偽診断書等作成 刑160条
（虚偽診断書等作成） 第百六十条 医師が公務所に提出すべき診断書、検案書又は死亡証書に虚偽の記載をしたときは、三年以下の禁錮又は三十万円以下の罰金に処する。 以前、この160条についてある弁護士さんに「公務員の医師の場合はどうなるのか」と、質問をしたら、 「だから医師が!」と、怒鳴られました。 しかし、公務員の医師の場合は違う。と本で読んだことがあります。 どうなのでしょうか？
- 締切済み
- 犯罪、詐欺の法律
- 医師法における応召義務と正当事由
診療に従事する医師又は歯科医師は医師法第一九条及び歯科医師法第一九条に規定してあるように、正当な事由がなければ患者からの診療のもとめを拒んではならないとされています。 もし医師が、専門外を理由として、診療を拒否した場合、この「正当な事由」に該当するのか、参考となる判例がありましたら、ご教示下さい。 なお、行政上は下記の指針によっているようです。 記 病院診療所の診療に関する件 (昭和二四年九月一〇日) (医発第七五二号) (各都道府県知事あて厚生省医務局長通知) （略） (五) 医師が自己の標榜する診療科名以外の診療科に属する疾病について診療を求められた場合も、患者がこれを了承する場合は一応正当の理由と認め得るが、了承しないで依然診療を求めるときは、応急の措置その他できるだけの範囲のことをしなければならない
- 締切済み
- その他（法律）
- 法律学者を探しています「診療」の解釈です
■厚生年金保険法 「第４７条「初めて医師又は歯科医師の「診療」を受けた日（以下「初診日」という。）」 の「診療」の法律学者としての解釈は、どのようになるのか？ ■医師法 「第１９条 「診療」に従事する医師は，「診察」「治療」の求があつた場合には，正当な事由がなければ，これを拒んではならない。」 「第２０条 医師は，自ら「診察」しないで「治療」をし，若しくは診断書若しくは処方せんを交付し，・・・」 とあるように，法的には「診察」に「治療行為」は含まれないと考えられる。医師法から読み取れるものを仮に計算式にすると 診療＞診察 診療＝診察＋治療 よって「診療」と「診察」では意味が法的にも違います。 ■大辞林（三省堂） 「診療」「診察」とは，大辞林（広辞苑と並ぶ双璧）に記載がありました。 ・「診察」の意味「病気の有無や病状などを判断するために， 医師が患者の身体を調べたり質問したりすること。」 ・「診療」の意味「医師が患者を診察し，治療すること。」 以上のことから法律学的な解釈をすると、「診療」は「診察」に「治療行為」を伴うものを言う。 とういう論理展開で矛盾はありますでしょうか？ 【質問は】 上記解釈を述べてくれて、解釈の理由を書面にて行い記名押印してくれる法律学者を探しています。 【理由】 現在本人訴訟中で、上記に関する「診療」の意味が行政開示文書にても厚生労働省にも存在しません。厚生労働省は年金業務で「診療」のねじ曲がった勝手な解釈で社会保険審査会の裁決書を書いています。裁判なので立証責任は原告である自分にあります。 公的な解釈が存在しない以上、その道のプロにお願いしようかと思っています。 自分の通っている法学部の教授で、法律学の道で有名だとか・・・こんな法律の解釈を書いている有名な先生がいるとか・・・ どんな方でも構いません。所属と名前が判れば自分で連絡をとります。 有力な情報お願いします。
- ベストアンサー
- その他（法律）
- 医師法医師法19条1項について・・・・
医師法医師法19条1項には「診療に従事する医師は，診察治療の求めがあった場合には，正当な事由がなければ，これを拒んではならない」と書いてあります。 で、私はこの間、鼻から入れる胃カメラ（経鼻内視鏡）をし鼻血が出てしまいました。 で、医師が言うには鼻血が出てしまうと色々な合併症とかがあるので（後々のトラブル防止の為だと思います）次回からは鼻からでなく通常の口からの経口内視鏡になります。（鼻からではダメと言われました） でも、私はノド麻酔がどうしてもダメなので経鼻内視鏡をしたいんです。 でも病院は後々のトラブル防止の為に安全な経口内視鏡をしようとします。 ここで質問なのですが、患者が経鼻内視鏡を希望しているのに断ると言うのは医師法医師法19条1項に当たるのではないでしょうか？ それとも鼻血が出てしまった為に安全な経口内視鏡にするというのは医師法医師法19条1項の中にある正当な理由とのことで患者が希望している経鼻内視鏡を断ることは可能性なのでしょうか？ 宜しくお願いします。
- 締切済み
- その他（法律）
- 胎児を堕ろす時に正しいのはどれでしょうか？
法医学を勉強始めたところです。 疑問があるのでこの問題をとおして教えてくれませんか？ 宜しくお願いします。 ―――――――――――――――――――――――――――――――――――― 正しいものはどれか？ a.わが国の現行民法では一部露出によって出生児が権利の主体となるとし、刑法では一部露出で人とみなしている。 b. 助産婦は出生証明書、死産証明書、死胎検案書を交付できる c. 日本では妊娠４ヶ月以後の死児の出産を死産といい、届出の対象とする d. 堕胎罪の成立に、胎児の生死は問わない e. 妊娠１ヶ月の胎芽について殺人罪が成立する ―――――――――――――――――――――――――――――――――――― 私自身で答えをつけてみました。 これはおかしいというのがあれば指摘してください。 a.わが国の現行民法では一部露出によって出生児が権利の主体となるとし、刑法では一部露出で人とみなしている。 （× → 民法では全部露出が基本） b. 助産婦は出生証明書、死産証明書、死胎検案書を交付できる。 （○ → そのとおり。 だが、医師、助産婦のほかに【その他】というものがあり、自力出産などでは当人が出生証明書を取る権利がある） c. 日本では妊娠４ヶ月以後の死児の出産を死産といい、届出の対象とする （× → 妊娠１２週までは死産とはいわない。 逆にこれを過ぎると死亡届の義務が生じる。 ですが私の考えでは、１２週を過ぎてもでも胎児がすでに死んでいる場合は「死産」ではなく、物であり、届出は必要ない） d. 堕胎罪の成立に、胎児の生死は問わない （× → 死んでいれば「物」なので当てはまらない） e. 妊娠１ヶ月の胎芽について殺人罪が成立する （× → 出産するまでは「物」なので関係ない） というわけで、 答えは b. 助産婦は出生証明書、死産証明書、死胎検案書を交付できる だと思います。 ただしいでしょうか？
- ベストアンサー
- その他（学問・教育）
- 医師法違反医師を告発できますか？
小生は、歯科の開業医です。よろしくお付き合い下さい。 小生、麻薬取扱者免許の申請に必要な診断書を頂くために、本日内科に受診しました。 以前にも混合診療で水増し請求された所なのですが、近場で便利が良かったので行くことにしました。 受付で「1枚でいくらかかりますか？」と問い合わせると「2500円です」と返答が来たので、「2枚でいくらかかりますか？」と尋ねると「その倍です」というので「5000円ですか？」と尋ねると「そうです」いうので1枚にて了承しました。 そして待たされること１時間半。 いざ終わってみると窓口で４２５０円（内訳：診断書4000円、前回の分250円）と言われたので、契約の内容が違うと言うと院長の部屋に呼ばれ担当医の院長と話をしました。まず250円については、以前12月9日に私が受傷を追わされた件で裁判に診断書が必要なために診断書の交付を請求したのですが、「自分は事件を見た訳ではないから診断書は書けない」と断られました。色素沈着という後遺障害が残っていたのでその色素沈着について診断書を書いてほしいといっても断られました。しかし、その日に診察料は取られたとうろ覚えの記憶です。今回請求された250円は、そのときの電話診察料だというのです。しかし、私は医院に行く前に電話で「傷ができたので診断書を書いていただけますか？」（受付「とりあえず見せに来て下さい」）「どれくらい込み合ってますか？」「何時に行けばいいですか？」という発言しかしていません。 それに対して診察したというのは診察に該当しない話で、診察したと言うのなら診断書を交付しなければなりません（医師法19条2項）。それも無く、ましてや電話の受付の応対で診察したといわれては医師法違反です。 「もし診察したというならカルテ（診療録）に記載があるはずなのでカルテを見せて下さい」と何度もカルテの開示を求めますが、「見せる必要はない」「プライバシーだから」と何度も拒否されました。患者情報であるのでプライバシーといういいわけは通用しません。ピンとはずれも良い所ですが、忌忌しきはカルテを開示請求されれば開示しなければならない義務があるにも関わらず開示しないことです。 また4000円についても、診断書の料金は２５００円だが、初診料だの何だの含めて4000円だと受付が出てきていうのです。そんな説明は最初にありませんでしたというと、「なら保険診療にして2500円にして初診料も加算しますか？そのほうが高いですよ」と受付。これは恐喝です。医師は「せっかく君の便宜をはかって安くしているのに」と恩着せがましいのです。当初の契約内容は2500円としか聞いていませんので契約内容に違反します。 文書の金額に関しても、決まっている金額を請求しているというのですが、「何で決まっているのかその書面を見せてくれ」というとあやふやで見せようとしませんでした。 元々自費診療ですといくらなどとは決まっていません。 医師は診断書を返せというのですが、私は「契約内容に違反するので2500円しか払いません」「受領拒否するなら弁済供託して債務から逃れます」と言うと下を向いたまま黙って、「なら2500円でいいから、次からもう来ないでくれるか」というので「それは応召義務違反です（医師法19条1項）。次に来ても断ってはいけません。」と言うと、「私に噛み付いて来ないほうがいいよ」「医師会に言ってみたまえ。医師会の裁定委員というところが裁定するんだよ」と言うので「私は医師会には入っていませんし、歯科医師会にも入っていません」「金銭の話は訴訟、それもこの件ですと少額訴訟ですね」と言うと、「君は医師会に入っていないのかね？」「協調性がないので入った方がいい」と弱気でした。 その医師はぶつくさと「患者と医師の信頼関係を崩すようなことをするな」というのですが、信頼関係を壊しているのは向こうのほうです。現場にＩＣレコーダーとカメラを持ち合わせてはいましたが、この件に関してはそこまで発展するとは思っていなかったのであえて録音していませんでしたが、今考えると悔やまれます。 明文に違反している医師を告発できませんか？
- 締切済み
- 医療
お礼
「医師法19条」の条文があまりにも簡素なもので、 洞解釈したらよいのかなあと。 困っております。 もちろん私は医師ではありません。 とてもくわしく、かつ、てきせつな過程をふまれてご回答いただけて感謝いたしております。 質問の要領も悪いのにありがとうございました。早速にありがとうございました。お忙しいところをありがとうございました。