胸が圧迫されている様に苦しいです。

質問

どなたか、教えて下さい。私は27歳、女です。最近、胸の真ん中辺りを圧迫されている様な苦しさがあります。僧帽弁閉鎖不全症ですが、極軽度で定期検診も年に一度だけ。3年程前に感染性心内幕炎になってからは月に一度の診察を勧められましたが、ここしばらくはさぼってしまっています。2,3週間程前から胸が苦しいです。何かに圧迫されているようで息苦しい様な感じです。今はほぼ常にそんな感じです。でもうずくまってしまったりする様な物ではありません。深呼吸して胸を膨らませると一時的に楽になる感じです。少しの動作で突然動悸がする事もしばしばで安静時でも胸が苦しい時に脈拍が約100でした。たまにですが寝ていて突然苦しくなって目が醒め、息がハーハーとなります。それからまた寝てもまたすぐに苦しくなって目が醒め、それを何度も繰り返す事があります。精神的な物かとも思います。昔、鬱病になった事があり、今も気質は変わらず、過呼吸もあります。去年母を癌で無くし、残された父親が今うつ病で入院しています。頼りない兄、80過ぎの祖母の世話など心労も重なりかなりのストレスです。それを考えれば、精神的な物かとも思うのですが、考え事などしていなく、何でもない時も苦しさがあり、心臓の既往症がある事、仕事上不規則な生活、喫煙、スポーツが好きなので結構ハードにしてしまったり…とやはり身体的な事かとも考えます。医者から聞いた事は無いのですが僧帽弁閉鎖不全という病気は悪化する物なのでしょうか。いずれにせよ家の状況からして私がダメになってしまってはどうしようもないので、何とかしなくてはなりません。とりあえず近い内に心臓の検診には行こうと思いますが、どなたか知識をお持ちの方、この胸の苦しさは何でしょうか。お答え頂ければ幸いです。宜しくお願いします。

回答No.3

TOTOOYAJI · ベストアンサー

まず、申し訳ありませんが原因は過呼吸（医学的には過換気）とは限らない、ということをご理解下さい。その上での話になりますが、一般に呼吸困難は1）急性呼吸困難と2）慢性呼吸困難に分類して考えます。原因はそれぞれに色々あるわけですが、急性呼吸困難を生じる原因の一つに6464さんの既往にある、何かしらの精神的なショックをきっかけに過呼吸となる過換気症候群（突然呼吸回数が上昇し発作を生じる）が含まれます。一方、慢性呼吸困難の原因の原因の一つにも、慢性的な過換気（ストレス下で呼吸回数がいつの間にか多くなっている状態→浅く早い呼吸をしていることが多い）が含まれ、このような状態ではきっかけもなく呼吸困難感を自覚することが多い、とされています。慢性的な過換気による呼吸困難は神経症やうつ状態で見られることが多く、その診断は除外診断（他の心肺疾患などを否定した上での診断）となります。6464さんが必ずしもそうとは限りませんが、普段の先生にまず弁の状態を見て頂いてアドバイスをもらってみてください。

お礼

慢性的な過喚起というものがある事、初めて知りました。大変参考になりました。ありがとうございます。

補足

こんにちは。今日、病院へ行ってきました。
TOTOOYAJIさんのおっしゃった様に心臓の悪化は認められませんでした。あまり時間を取ってもらえず(大学病院で小児科の循環器の先生だからか？)さほど話しを聞いてもらえなかったのですが、やはりストレスから来る過喚起だろうと。とりあえずまた来週来るように言われました。

回答No.4

colza

はじめまして。
私もあなたと同じように２年前にやはり胸の真中あたりに圧迫する痛みを感じました。普段は健康そのものだったので、すぐ病院へ行きいろいろ検査してもらった結果胸部に大きな腫瘍が見つかりました。腫瘍が胸骨を圧迫して痛みを起こしていたようです。心臓の病気をお持ちということで、私の回答は見当違いかもしれませんが、早めに病院で検査してもらってはいかがですか？
早く胸の苦しさがおさまりますように。。。

お礼

圧迫感はあるものの痛みはさほどではありません。でも
おっしゃる通り早めに診てもらいます。ご親切にありがとうございます。

回答No.2

TOTOOYAJI

まず、あわてないで、ゆっくりと大きな深呼吸をして下さい。確かに僧帽弁閉鎖不全で呼吸困難をきたす可能性はありますが、呼吸困難感（あえて感、とつけさせて頂きます。）はいろいろな場合に生じます。もちろん心疾患や肺疾患で生じますが、言われておられる過呼吸も若年女性の場合の呼吸困難感をきたすものでは一番多いかと考えます。感染性心内膜炎による僧帽弁閉鎖不全症はその感染がしっかりと治癒している状況下では急激に進行するとは考えにくいと思います。勿論、循環器の先生に現在の状況を評価して頂くことは必要です。お話を見る限りでは、ストレスがおありのようなので、不安から
過呼吸を生じ、呼吸が苦しくなっている可能性も十分あり得るかと存じます。過呼吸は呼吸数が多くなることにより、酸素と二酸化炭素のバランスがくずれ二酸化炭素が低下することにより症状が出現します。まずあわてず
ゆっくりとした深呼吸をしてみて下さい。なかなか難しいですが、不安で症状は増強します。ストレス下で大変とは思いますが、がんばって下さい。

お礼

ご丁寧な回答ありがとうございます。今迄なった過呼吸は原因となる出来事があり、その時に出るものでした。何かとストレスの多い状況ですが、気持ちが何とも無く比較的スッキリしている時にも胸が苦しいんです。そういう事もあり得るんでしょうか。

回答No.1

noname#12493

僧帽弁閉鎖不全症は悪化することのある病気だと思います。
悪化した場合、心臓が体に血を送り出せなくなり、又送り出せなくなった血が心臓でたまり、渋滞状態になって、心臓の前にある肺も水びたしになり、呼吸が苦しくなります。これは、心不全といわれる状態です。
横になると、心臓に帰ってくる血液が増えるので、余計に渋滞がひどくなり息苦しくて目覚めるのではないかと思われます。

直接見たわけではないので詳しいことは分かりませんが、私は”すぐに”循環器を受診したほうが良いと思います。

お礼

お答えありがとうございます。参考になりました。近日中に病院に行ってきます。

補足

今日、病院へ行ってきました。
胸部レントゲンと負荷心電図の結果、悪化は認められず、精神的なものだろうとの見解でした。
もし、miho1111さんのおっしゃた心不全の状態と仮定した場合、以上二つの検査で見落とす様な物ではありませんか？