高額医療払戻の方法は？

質問

入院と手術で一ヶ月６３６００円を越しました。（食費とか抜きで）
高額医療費の払戻しがあるという事なのですが、どうしたら良いのでしょうか？
どこかに領収書とか持っていくのですか？
それとも葉書がくるのですか？
会社でやってくれるのでしょうか？
期限とかはあるのでしょうか？

ちなみに私は会社員です。（社会保険）

回答No.1

momiji_7 · ベストアンサー

高額療養費の支給

被保険者が同じ医療機関（入院・外来・歯科別）に支払った自己負担額が１か月６３,６００円（住民税非課税世帯は ３５,４００円）を超えたとき、その超えた額を申請により後日払戻しが受けられます。 ただし、保険のきかない治療による超過分及び、食事療養費は対象になりません。 医療機関からの保険請求により、該当者の世帯主あてに支給申請書を送付いたします（診療月から２～３か月後になります）ので期限内に申請してください。

参考URL：

http://www.city.shiki.saitama.jp/lifes/ins2.htm

お礼

早速ありがとうございます。

待っていれば連絡がくるのですね。安心しました。

回答No.3

hanbo

高額療養費の支給申請手続きは、加入している保険者によってさまざまです。国保でも、該当者に通知がある市町村と通知がない市町村がありますし、社会保険は通知がありませんし、健保組合は通知がある保険者が多いですね。
　高額療養費の払い戻しとなる金額ですが、保険適用分の自己負担額（医療費の２割又は３割で、入院時の食事代を含みません）が、住民税課税世帯であれば医療費が３１万８千円以内は６３，６００円、医療費が３１万８千円以上の場合は（医療費－３１万８千円）＊１％＋６３，６００円、それぞれ超えた額が戻ってきます。
　住民税が非課税の場合と、前年所得が６７０万円以上の場合は、計算式が異なってきます。（会社員とのことですので該当は無いと思います）
　領収書を添えて、会社経由で所轄の社会保険事務所に請求して下さい。支払いは、診療月から２～４ヶ月後になります。

お礼

詳しくありがとうございました。

回答No.2

wanda-

待っていると連絡が来る、というのは保険者によって
連絡するところとしないところがあります。
高額療養費の支給は、基本的には届け出主義ですから。

保険証の「保険者」欄に記載されいてるところ
（おそらく社会保険事務所だと思いますが）
へ連絡されることをお勧めします。
申請用紙などをもらえると思いますので、必要事項を記入の上、
領収書を添えて提出してください。
こうした事務は、会社によっては総務課などが窓口になってる
場合もあるので、職場でも一度確認してみてください。

なお、申請の時効は２年ですので、２年経ったら請求権が消失します。

お礼

ありがとうございます。会社に確認してみます。